Fyysisten kipujen hoitaminen kaksisuuntaisella kaksisuuntaisella - neuropaattinen kipu

Fyysinen kipu bipolaarisessa häiriössä on yksi vaikeimmista bipolaariset oireet hoitaa (ja tietysti kaikki eivät kokevat tätä). Kaksisuuntaisen mielialahäiriön fyysistä kipua kutsutaan neuropaattiseksi kipuksi. Neuropaattinen kipu liittyy yleensä selkäydinvammoihin tai amputaatioihin, mutta sitä voi esiintyä psykiatrisissa häiriöissä ja myös muissa sairauksissa. Tämä neuropaattinen kipu, fyysinen kipu bipolaarisessa häiriössä, voi olla heikentävää, mutta hoitoon on vaihtoehtoja.

Fyysinen kipu, neuropaattinen kipu bipolaarisessa häiriössä

Eilen olin minun luona psykiatrin nimitys ja valitin kaikenlaista kipua, joka minulla on, jolla ei ole syytä. Sitä esiintyy joka päivä ja joskus on niin paha, että liikuttaminen saa minut haluamaan itkeä. (Puhumattakaan siitä, että jopa vesi suihkusta on tuskallista.)

Hän kutsui tätä ”kivun oireyhtymäksi”. Ja kyllä, se on varma, miltä minusta tuntuu. Tuntuu oireyhtymältä, jonka määrittelevät kipu, kipu, kipu ja melkein mikään muu.

Hän myönsi helposti, että neuropaattinen kipu bipolaarisessa häiriössä (tyypillisesti

bipolaarinen masennus) on erittäin vaikea hoitaa. Jos olet parantunut, se saattaa mennä pois, mutta en ole niin onnekas. Odotin rehellisesti, että hän sanoi, että mitään ei voida tehdä. Minulla on ollut tätä kipua niin kauan, että oletin vain, että minulla on aina oltava se. Yllättäen tämä ei ole mitä hän sanoi.

Neuropaattisen kivun hoito

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön neuropaattisen kivun hoitoa ei ole oikeasti tutkittu, ehkä sen vuoksi, että se on harvinainen tai ehkä sen vuoksi, että sitä ei tunneta, en tiedä. Mutta neuropaattisen kivun hoitamista muissa tiloissa on tutkittu.

Mukaan tämä Medscape-artikkeli, Neuropaattisen kivun ensisijainen lääkehoito ovat:

• Trisykliset masennuslääkkeet - nämä ovat vanhempia masennuslääkkeitä amitriptyliini (Elavil). Masennuslääkkeet ovat tietysti hyvä valinta henkilöille, joilla on masennuksen vuoksi neuropaattista kipua, mutta ne eivät ehkä sovellu henkilöille, joilla on bipolaarinen häiriö mahdollisuuden sekalainen tunnelma tai mania / hypomania induktio.
• Muut masennuslääkkeet joihin liittyy todisteita neuropaattisen kivun hoidossa, ovat venlafaksiini (Effexor) ja duloksetiini (Cymbalta). Duloksetiinilla on itse asiassa elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) hyväksymät käyttöaiheet useiden kipuhäiriöiden hoitamiseksi. Nämä eivät taas välttämättä sovellu henkilöille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.
• Gabapentiini (Neurontin) - tämä on kouristuslääke, jota ei tyypillisesti käytetä bipolaarisen häiriön hoitoon, mutta voi olla; ja kuten muutkin kouristuslääkkeet, se voi olla mielialaa vakauttava ja gabapentiini ei tiedetä aiheuttavan sekalaisia ​​tunnelmia tai hypomaniaa / maniaa.
• Pregabaliini (Lyrica) - tämä on toinen kouristuslääke, jolla on edellä mainitut edut, mutta joka on monille kohtuuttoman kallis. pregabaliini on myös FDA: n hyväksymiä indikaatioita kipuhäiriöihin.
• Ajankohtainen lidokaiini (Lidopen) - tämä on antidysytmihäiriö (jota käytetään sydämen rytmihäiriöiden hoitoon), joka on kallis ja hoitaa vain paikallista kipua.
• Opioidikipulääkkeet - nämä ovat kipulääkkeitä, kuten morfiini, oksikodoni (OxyContin) ja tramadoli (Ultram), joita voidaan käyttää, mutta joilla on rajoitetusti todisteita ja jotka ovat selvästi yleisiä väärinkäytöksiä ja riippuvuuksia varten. Nämä ovat ei hyvä valinta jokaiselle, jolla on riippuvuustausta.

Lääkkeiden yhdistelmiä voidaan käyttää myös neuropaattisen kivun hoitamiseen, koska tämä tutkimus huumeiden yhdistelmistä toteaa,

Yleisimmin tutkituilla lääkeluokilla neuropaattisten kipujen, masennuslääkkeiden, kouristuslääkkeiden ja opioidien yhteydessä, on vain rajoitettua tehoa ja usein annosta rajoittavia haittavaikutuksia.. .

Joten vaikka yllä oleva epäonnistuu sinulle, lääkkeiden yhdistelmä voi olla tehokas.

Hyvä ja huono hoitaa fyysistä, bipolaarista kipua

Fyysisen, bipolaarisen kivun hoidosta on hyviä ja huonoja uutisia. Huono uutinen on, että hoito ei ole kovin onnistunut monille (mutta kaksisuuntaisen mielialahäiriön ihmiset ovat tottuneet tähän kaikkien muiden lääkkeiden ansiosta, jotka toimivat vain osan tai osittain).

Hyvä uutinen on, että fyysinen, bipolaarinen kipu voida lääke, kuten gabapentiini (sopii monille bipolaarisiin häiriöihin), voi toimia hoitamaan neuropaattista kipua bipolaarisessa häiriössä. Kuten sanoin, tätä ei ole tutkittu, mutta jos kärsit heikentyvästä fyysisestä kipusta, joka liittyy bipolaariseen häiriöön, se on silti hyvä uutinen. On hyvä uutinen, että pelkästään se, että meillä on psykiatrinen sairaus, ei tarkoita, että meidän täytyy elää ikuisesti fyysisessä kipussa (yhdessä psykiatrisen kivun kanssa).

Ja älä oleta (kuten minä), että lääkäri ei voi auttaa sinua bipolaarisissa oireissa, jotka vaikuttavat mahdottomilta hoitaa. Puhu siitä hänelle joka tapauksessa, koska hän saattaa yllättää sinut.

En tietenkään ole lääkäri, joten sinun tulee aina katsoa lähdettä (linkitetty yllä) ja keskustella lääkärisi kanssa kaikesta, mikä kiinnostaa sinua. Koska muista, huumeet on tarkoitettu vain joillekin ihmisille jonkin aikaa, mutta onneksi vaihtoehtoja on monia, joten todennäköisesti löytyy sinulle sopiva vaihtoehto (ainakin ainakin yrittää).

Voit löytää Natasha Tracy Facebookissa tai Google+ tai @Natasha_Tracy Twitterissä tai Kaksisuuntainen burbleri, hänen bloginsa.

Allan Ajifon kuva aivoista [CC BY 2.0], Wikimedia Commonsin kautta.