OCD-terapia: OCD-hoidon tyypit ja kuinka ne auttavat
Tutkimukset osoittavat, että sekä OCD-terapia että lääkkeet toimivat hyvin hoidettaessa pakko-oireinen häiriö ja varsinkin kun niitä käytetään yhdessä. Mutta jotkut ihmiset eivät reagoi hyvin lääkkeisiin johtuen kyvyttömyydestä sietää sivuvaikutuksia tai muista syistä. Nämä ihmiset voivat löytää helpotuksen pelkästään terapiapohjalta OCD-hoidot kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT).
Pakko-oireinen häiriöhoito
Erilaiset pakko-oireiset häiriöhoitomenetelmät voivat auttaa sairautta kärsiville ihmisille. Monet terapeutit käyttävät perhehoitoa ja CBT: tä OCD: lle joko yksinään tai yhdessä. Näillä strategioilla pyritään auttamaan potilasta ajattelemaan eri tavalla ja selviytymään ajatuksistaan ja peloistaan uudella tavalla.
OCD-hoidon tyypit
Perhe OKT-hoito
Perheterapiaistunnot auttavat OCD-potilasta ja perheenjäseniä toimimaan normaalina perheenä; auttaa perheenjäseniä keskittymään vähemmän OCD-potilaaseen ja enemmän perheeseen yhtenä kokonaisuutena; auttaa perhettä tunnistamaan konfliktit ja kehittämään ratkaisustrategioita; opettaa perheelle uusia tapoja käsitellä ongelmia ja muutoksia. Usein tapa, jolla tietyt perheenjäsenet käsittelevät asioita ja konflikteja, voi tehdä haavoittuvassa asemassa olevista jäsenistä todennäköisempää kehittää OCD. Terapeutti yrittää tunnistaa nämä laukaisevat tekijät ja antaa perheelle uusia tapoja käsitellä niitä.
Exposure Response Prevention (ERP) -terapia
Eräs tyyppinen kognitiivinen käyttäytymisterapia, ERP, edustaa nykyistä tehokkainta OCD-terapiaa. ERP: n avulla OCD-henkilö oppii uusia ajattelutapoja, mikä johtaa erilaiseen käyttäytymiseen, kun selviytyy OCD-ongelmista.
Valotusosa vaatii, että potilas altistuu suoraan tai kuvitellulle altistumiselle tilanteille, kuville tai esineille, jotka laukaisevat pakkomielle ja siihen liittyvän ahdistuksen. ERP: n vastausosa viittaa OCD-potilaiden pakonomaiseen käyttäytymiseen toistuvasti lievittääkseen heidän voimakasta ahdistustaan. Tämän terapeuttisen lähestymistavan vasteen estävä näkökohta vaatii, että potilaat pidättäytyvät suorittamasta rituaaleja pakotteita, kun ne altistetaan liipaisimelle.
Toistuvasti altistuessa liipaisimille yhä pidemmän keston ajan, henkilö kokee vähemmän ja vähemmän ahdistusta samalla kun vastustaa myös tarvetta suorittaa rituaaleja.
ERP OCD -hoito alkaa altistamalla potilas lieville laukaisutilanteille. Kun nämä vihjeet herättävät vain vähän tai ei lainkaan ahdistusta, ne altistuvat sitten liipaisimille ja vihjeille, jotka saavat aikaan suuremman ahdistuksen tason. Aika, joka kuluu etenemiseen, riippuu potilaan kyvystä sietää ahdistusta herättäviä tilanteita ja laukaisee sekä kyvystä pidättäytyä pakonnollisesta käytöksestään. ERP OCD -hoidon päätavoite on, että potilas pysyy alttiina pakko-ajattelun liipaisulle suorittamatta pakonomaista käyttäytymistä.
Nämä istunnot tapahtuvat terapeutin läsnä ollessa, mutta potilas saa myös ohjeet tekniikan harjoittamiseen useita kertoja päivittäin istuntojen välillä. ERP-kurssi kestää keskimäärin noin 16 viikkoa.
CBT OCD (kognitiivinen käyttäytymisterapia)
Kuten ERP, kognitiivinen terapia (CT) on tietynlainen kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) OCD: lle. Terapeutit käyttävät tyypillisesti CT: tä yhdessä ERP: n kanssa. CT OCD-terapia auttaa potilaita tulkitsemaan pakkomielteensä ja haastamaan sen, mitä he uskovat heihin. Samoin CT rohkaisee potilasta ilmaisemaan uskomuksensa siihen, mitä tapahtuu, jos hän harjoittaa pakonomaista käyttäytymistä ja jos ei. Potilaat pitävät ajatuspäiväkirjaa, jossa he kirjaavat väärien tulkintojensa tunkeilevista ajatuksista sekä haastavat ja korjaavat ne.
Pieni tutkimuskokonaisuus osoittaa, että CT on tehokas strategia OCD: n hoidossa. Vaikka terapeutit voivat käyttää ERP: tä tai CT: tä erikseen, monet yhdistävät ne, koska potilaat hyötyvät suuresti altistuksesta ja osallistuvat samalla ajatuksen uudelleenjärjestelyharjoitteluun.
artikkeliviitteet
