Asiantuntijavastaukset ADHD: tä koskeviin yleisiin kysymyksiin

ADHD-asiantuntijat vastaavat yleisiin ADHD-kysymyksiin lapsilla ja aikuisilla…

"Kuinka tarkkaavaisuushäiriöinen (ADHD) lapsi voi keskittyä tuntikausia videopeliin, mutta et voi tehdä sitä yhden oppikirjan luvun kautta?"

Russell A. Barkley, Ph., vastaa: Vaikuttaa paradoksaaliselta lapset, joilla on ADHD, voivat ylläpitää keskittymistä asioista, jotka kiinnostavat heitä, mutta eivät voi pysyä muissa asioissa, kuten kotitehtävissä. Tällainen käyttäytyminen viittaa siihen, että ADHD: n lapsi on tahallisesti tottelematon tai että ongelmat ovat kurinalaisuus ja heikko motivaatio. Mutta tällainen käyttäytyminen ei ole tahallista eikä seurausta huonosta vanhemmuudesta.

ADHD ei ole vain huomiohäiriö, liiallinen aktiivisuus tai heikko impulssiohjaus, vaikka nämä ominaisuudet ovat yleensä kaikkein näkyvimmät. Tosiasia on, että varjossa on syvällinen häiriö psyykkisissä mekanismeissa, jotka antavat ihmisille kyvyn itsesääntelyyn.

ADHD häiritsee henkilön kykyä hallita käyttäytymistään tai toimia tulevia seurauksia ajatellen. Siksi ADHD: n lapset ovat pahimmillaan, kun heidän on suoritettava tehtävät, joilla ei ole välitöntä voittoa. Tavoitteeseen suuntautunut, tulevaisuuteen suuntautunut käyttäytyminen vaatii, että henkilö kykenee motivoimaan itsensä sisäisesti. Tämä kyky kuvataan tahdonvoimaksi, itsekuriksi, kunnianhimoksi, pysyvyydeksi, päättäväisyydeksi tai ajamiseen.

ADHD häiritsee tätä henkistä mekanismia, jolloin häiriöillä on vähän polttoainetta motivoituneessa käyttäytymisessä tulevaisuuden palkkioita kohtaan.

Jos tehtävä tarjoaa motivaatiota ja tarjoaa välitöntä tyydytystä - kuten videopelien pelaamista -, ADHD: llä henkilöllä ei ole mitään ongelmaa tarttua siihen. Anna näille lapsille tehtävä, jota varten ei kuitenkaan ole ulkoista vahvistusta tai voittoa, ja heidän sinnikkyytensä hajoaa. He siirtyvät keskeneräisestä toiminnasta toiseen ja kyllästyvät ja irtautuvat.

[Ilmainen lataus: ADHD-aivojen salaisuudet]

Aikuiset voivat auttaa keinotekoisia palkintoja motivaation ylläpitämiseksi auttaakseen ADHD: n lapsia suorittamaan työn, kun palkinnosta tai mielenkiinnosta tehtävään on vähän. Ansaita rahakkeita, siruja tai muita ulkoisia palkintoja auttaa heitä jatkamaan. Ilman sellaisia ​​palkintoja, he eivät voi itse kerätä sisäistä tahtovoimaa kiinni tehtävässä. Joten jos lapsesi, jolla on huomiovajehäiriö, tarvitsee lukea koko oppikirjan luku, tarjoa palkkio jokaisesta työn osasta. Lopulta hän kykenee ylläpitämään huomionsa pidempään, kun sitkeys muuttuu tavanomaiseksi vastaukseksi työhön.

"Eikö ADHD ole vain tekosyy kurinalaisuuden puutteelle?"

Robert M. A. Hirschfeld, M.D., vastaa: Ajatus siitä, että tahdonvoima voi ratkaista kaikki ongelmat, on yhtä amerikkalainen kuin omenapiirakka, mutta niin on myös myötätunto, suvaitsevaisuus ja viisaus. Jotkut ihmiset, joilla on sairauksia, kuten diabetes ja verenpaine, voivat organisoida elämänsä rajoittaakseen vammaisuuksiensa vaikutuksia. Mutta jotkut, riippumatta siitä, kuinka kovaa he yrittävät, tarvitsevat insuliinia sokerin hajottamiseksi tai lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi. Tarjoamme heille tukea, emmekä syytä heitä epäonnistumisestaan ​​"korjata" itsensä.

Sama koskee ADHD: tä.

Valitettavasti, kun kyse on aivojen häiriöistä, kuten ADHD, mielialahäiriöistä tai muista neurologisista tiloista, haitallinen asenne hiipuu: usko että huomiovajehäiriö ja muut mielestä johtuvat häiriöt heijastavat ”huonoa luonnetta” ja että kaikki mitä tarvitaan, on enemmän tahtovoimaa voittaa niitä.

Psykiatrina ja myös ADHD-lapsen isänä tiedän, kuinka tuhoisa tämä näkemys on. Monet ihmiset, joilla on mielialahäiriöitä, kärsivät vuosien ajan, koska he ovat yrittäneet saada itsensä paremmaksi, eivätkä he silti pysty toimimaan. Työtoverit ja puolisot turhautuvat ja syyttävät kärsijää, kun yritetään ”ilahduttaa” henkilöä mielialahäiriön syvästä surusta. Heidän ymmärtämättömyytensä lisää syyllisyyttä ja häpeää pitkään luetteloon ongelmista, jotka mielialahäiriöiden selviävät.

[7 myyttiä ADHD: stä... Debunked!]

Poikani ei voinut itse olla ADHD. Yritetty saada hänet muuttamaan ADHD-käyttäytymistään ei toiminut. Ja jos olisimme pysähtyneet siihen, hänen elämäänsä olisi leimannut turhautuminen ja epäonnistuminen. Ilman asianmukaisia ​​lääketieteellisiä, psykologisia ja koulutustoimenpiteitä mikään määrä tahdonvoimaa ei olisi voinut auttaa. Onneksi jatkuvat interventiot ovat antaneet pojallemme mahdollisuuden muokata omaa kohtaloaan ja kokea monia menestyksiä.

Haasteita on edelleen, ja hän on tarvinnut tukeamme - ei vaatimuksiamme - niiden voittamiseksi. Emme halunneet poikamme kokevan ADHD-lasten aikaisempien sukupolvien kohtaloa, joilla ei ollut uuden tiedon ja paremman tieteen etuja.

"Eikö se, mitä kutsut ADHD: hen, vain pojat ovat poikia?"

Carol Brady, tohtori, vastaa: Vanhemmat ovat kuvanneet monia ADHD-poikia hyvin ihastuneina ja uteliaina. Mutta "poikalaisen" käytöksen taajuus ja voimakkuus erottaa pelkän mielenterveyden ADHD: stä.

Kuten käytännössä usein näen, ”aktiivinen ja utelias” saattaa kuvata poikia, jotka eivät pysty istumaan riittävän kauan tehtävän suorittamiseksi. Olen nähnyt lasten siirtyvän nopeasti keskeneräisestä pelistä toiseen - peräti 20 erilaista alkamista 30 minuutissa. Tällainen käyttäytyminen ei salli minkään pelin suorittamista eikä leikin kautta kehittyvien kriittisten sosiaalisten taitojen hallintaa. Hyppäämällä pelistä peliin lapsi ei saa harjoittelua vuorotellen, turhautumisen käsittelemisessä, sääntöjen mukaisesti pelaamisessa, läpikäymisessä ja tyydytyksen kokemisessa hyvin tehdystä työstä. Myöhemmin nämä puuttuvat sosiaaliset taidot voivat usein johtaa ystävättömiin poikiin, joilla on huono itsikuva, joita muut kiusoittelevat ja pilkkaavat.

Kieltäytyminen huomiovaje häiriö on elinikäiset seuraukset. Olen työskennellyt nuorten kanssa, joiden vanhempien on noustava kaksi tuntia ennen lähtöä aamulla pelastaakseen heidät tapahtumien kautta, jotka useimmat lapset toteuttavat itsenäisesti 20 minuutissa. Tämä ei ole vain "poikien poikien poikaaminen". ADHD: nsä vuoksi nämä pojat eivät voi järjestää ”Valmistautuminen” -prosessi tavalla, joka antaa heidän siirtyä sujuvasti tehtävästä toiseen sekvenssi. Heidän käytöksensä heikentävät itseään ja koko perhettä.

ADHD: n tarjoaminen lapsille rakenteella - ja tottuma noudattaa sitä rakennetta - auttaa heitä kehittämään itsehallintotaitoja, jotka kompensoivat impulssia poistua tieltä. ADHD-potilaat, jotka eivät koskaan opiskele näitä taitoja, ovat kovassa vauhdissa.

Tyypillisen ADHD-käyttäytymisen hylkääminen "pojina ollessa poikia" kieltää lapsilta tarvittavaa apua itsenäistymiseen, vastuulliseen teini-ikäiseen ja aikuiseen.

"Eikö ole epäreilua muiden lasten suhteen, kun ADHD: n lapset saavat erityisiä majoituksia, kuten ajoittumattomia testejä ja lyhyempiä kotitehtäviä?"

Clare B. Jones, Ph. D., vastaa: Tämä kysymys on yksi yleisimmistä kysymyksistä ADHD: tä käsittelevissä opettajapajoissani. Vastaus vaatii ymmärtämään oikeudenmukaisen ja tasavertaisen eron.

Sanakirja määrittelee oikeudenmukaiseksi "oikeudenmukaisen, tasapuolisen ja syrjimättömän". Messut auttavat jotakuta tekemään parhaansa kaikilla tekniikoilla, joita opettaja voi käyttää.

Tasa-arvo tarkoittaa ”kaikkien kohtelua täsmälleen samalla tavalla”. Jos lapsilla on oppimisvaikeuksia, kohdella heitä täsmälleen samalla tavalla kuin muita lapsia, ei ole oikeudenmukaista. ADHD-majoitukset tarjoavat tasapuoliset mahdollisuudet lapsille, joiden neurologinen meikki estää heitä tasa-arvoisuudesta.

Kuvaillaksesi oikeudenmukaisen ja tasavertaisen vertailua ajatelkaa kertoa lapsille kuulolaitteilla: ”Poista apuvälineesi tämän kuuntelukokeen aikana. Minun on kohdeltava sinua yhtäläisesti. Ei ole oikeudenmukaista, että olet vahvistanut kuuloa. ”

Yksi ADHD: n opiskelija kertoi minulle: ”Vammaisuuteni tuntuu yrittävän pelata palloa yhdellä kädellä lepakossa, kun taas kaikilla muilla on kaksi. Majoituksella on kuin olisi kerrottu, että minulla voi olla kaksi kättä lepakossa. Majoitukset tekevät minusta tasa-arvoisen muiden pelaajien kanssa. Minun on silti pidettävä silmällä palloa ja lyöttävä sitä, ja jouduttava silti ajamaan tukikohtia, mutta nyt minulla on mahdollisuus, koska voin käyttää lepakossa kahta kättä. ”

Haluaisin nähdä jokaisen opettajan alkavan vuoden ilmoittamalla luokalle majoituksesta. Hänen tulisi epävirallisesti kuvata vuoden odotuksiaan ja kertoa luokalle, että joillekin oppilaille tehdään muutoksia.

Opettaja saattaa sanoa: “Jos toinen luokkatoverisi tarvitsee majoitusta, jota et tarvitse, haluan sinun tietävän hänellä on kyseinen majoitus tässä luokassa, aivan kuten minä tarjoan sinulle kaikki strategiat, joita tarvitset, jos olet kamppailee. Tavoitteenani on auttaa kaikkia teitä oppimaan. Jos tämä tarkoittaa, että yksi opiskelija saa 10 matematiikan ongelmaa ja toinen 20, niin olkoon niin. Me kaikki työskentelemme yhdessä, mutta me kaikki opimme eri tavalla. Tässä huoneessa ei ole kysymys 'Kuinka oppit?', Vaan 'Kuinka hyvin oppit?' "

[21 tietämätöntä kommenttia ADHD: stä (ja tosiasioista, joilla niitä voidaan kumota)]

Päivitetty 4. lokakuuta 2019