Metyyliini: yleiskatsaus, arvostelut ja käyttö

Mikä on metyyliini?

Methylin (Yleinen nimi: metyylifenidaattihydrokloridi) on keskushermostoa stimuloiva aine, jota käytetään pääasiassa hoitoon tarkkaavaisuuden hyperaktiivisuushäiriötä (ADHD) 6-12-vuotiailla lapsilla, murrosikäisillä ja aikuisilla ikä 65. Metyliini voi parantaa keskittymistä ja vähentää impulsiivisuutta ja hyperaktiivista käyttäytymistä - tyypillisiä oireita joillakin sairauden potilailla. Se sisältää saman vaikuttavan aineen kuin muut lääkkeet Ritalin ja Daytrana. FDA: n mukaan metyyliini on liittovaltion kontrolloima aine (CII), koska sitä voidaan käyttää väärin tai johtaa riippuvuuteen. Sitä ei ole tutkittu alle 6-vuotiailla lapsilla.

American Academy of Pediatrics suosittelee hoito käyttäytymishoidolla ennen lääkitystä alle 6-vuotiaille lapsille. 6–11-vuotiaille lapsille AAP sanoo: ”Perusterveydenhuollon lääkärin tulisi määrätä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkehallinnon hyväksymä ADHD: n lääkkeet ja / tai näyttöön perustuva vanhempien ja / tai opettajien käyttämä käyttäytymishoito ADHD: n hoitamiseksi, mieluiten molemmat. " Samoin Kansallinen mielenterveyslaitos löytää menestyneimmät hoitosuunnitelmat käyttämään ADHD-lääkityksen yhdistelmää, kuten Metyyliini ja

käyttäytymisterapiat.

Metyliiniä voidaan käyttää myös narkolepsian hoitoon.

Kuinka käyttää metyliiniä

Ennen kuin aloitat metyyliini-reseptin tai täytät sen, lue lääkkeiden mukana toimitettua lääkeopasta, koska se saattaa olla päivitetty uusilla tiedoilla.

Tämän oppaan ei tulisi korvata keskustelua lääkärisi kanssa, jolla on kokonaisnäkymä lapsesi sairaushistoriasta, muista diagnooseista ja muista määräyksistä. Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi tai apteekista ennen lääkityksen aloittamista.

Annostus metyliinille

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, noudata Methylin-reseptiohjeitasi tarkasti. Metyliinin ottaminen klo 18 jälkeen voi häiritä unia joillekin potilaille.

Optimaalinen annos vaihtelee potilaittain. Sitä ei määrää ikä, paino tai pituus, vaan pikemminkin se, kuinka henkilö metaboloi lääkitystä, ja hoidettava tila. Lääkäri voi säätää päivittäistä annostasi, kunnes sinä tai lapsesi kokee parhaan vastauksen - se on pienin annos, jolla koet eniten oireita ilman sivua vaikutuksia.

Metyyliiniä on saatavana kahdessa formulaatiossa:

• Purettava tabletti (Methylin ER): Ottaa kaksi tai kolme kertaa päivässä, 30 - 45 minuuttia ennen ateriaa. Pureskele jokaista tablettia hyvin ja niele vähintään täydellä lasillisella vettä tai muuta nestettä. Tabletit, joita ei oteta riittävästi nestettä, voivat turvota ja aiheuttaa tukehtumisriskin. Saatavana annoksina 2,5 mg, 5 mg ja 10 mg.
• Suullinen ratkaisu: Väritön, rypäleen makuinen neste, otettu kaksi tai kolme kertaa päivässä, 30 - 45 minuuttia ennen ateriaa. Neste tulee mitata mukana toimitetulla laitteella ja niellä kokonaan vedellä tai muulla nesteellä. Annos ei yleensä ylitä 60 mg päivässä.

Älä juo alkoholia tämän lääkityksen aikana, koska se voi vapauttaa lääkettä liian nopeasti. Metyliinin ottaminen rasvaisen aterian syömisen jälkeen voi hidastaa lääkkeen vapautumista ja terapeuttisia vaikutuksia.

Hoidon aikana lääkäri voi määräajoin pyytää sinua lopettamaan metyliinihoidon, jotta hän voi seurata ADHD-oireita; tarkista elintärkeät tilastot mukaan lukien veri, sydän ja verenpaine; tai arvioi pituus ja paino. Jos havaitaan ongelmia, lääkäri voi suositella hoidon keskeyttämistä.

Metyliiniin liittyvät haittavaikutukset

Metyliinin yleisimmät sivuvaikutukset ovat seuraavat: hermostuneisuus, unihäiriöt, päänsärky, vatsakipu, nopea syke, pahoinvointi, ruokahalun heikkeneminen, huimaus ja painonpudotus.

Muita vakavia sivuvaikutuksia ovat lasten kasvun hidastuminen, kouristukset, priapismi ja näkökyvyn muutokset tai näön hämärtyminen.

Jos haittavaikutukset ovat kiusallisia tai eivät katoa, ota yhteyttä lääkäriisi. Useimmilla tätä lääkitystä käyttävillä ihmisillä ei ole mitään näistä haittavaikutuksista.

Ilmoita lääkärillesi kaikista sydämeen liittyvistä ongelmista tai suvussa olevista sydämen ja verenpaineen ongelmista. Potilaat, joilla on sydämen rakenteellisia poikkeavuuksia ja muita vakavia sydänongelmia, ovat kokeneet äkillistä kuolemaa, aivohalvausta, sydänkohtausta ja kohonnut verenpaine ottaen metyliiniä. Stimulantit voivat nostaa verenpainetta ja sykettä. Lääkärien on seurattava näitä elintoimintoja tarkasti hoidon aikana. Soita välittömästi lääkärillesi, jos sinulle tai lapsellesi ilmaantuu varoittavia merkkejä, kuten rintakipu, hengenahdistus tai pyörtyminen metyliinin käytön aikana.

Ilmoita lääkärillesi myös kaikki mielenterveysongelmat, mukaan lukien itsemurhan, bipolaarisen sairauden tai masennuksen perheen historia. Metyyliini voi aiheuttaa uusia tai pahentaa olemassa olevia käyttäytymisongelmia tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön. FDA suosittelee potilaiden arviointia bipolaaristen häiriöiden varalta ennen stimulantin antamista. Se voi aiheuttaa psykoottisia tai maanisia oireita lapsilla ja teini-ikäisillä. Soita välittömästi lääkärillesi, jos sinulle tai lapsellesi ilmaantuu uusia tai pahenevia mielenterveysoireita, mukaan lukien hallusinaatiot tai äkilliset epäilyt.

Keskustele verenkiertoon liittyvistä ongelmista lääkärisi kanssa ennen metyliinin käyttöä, jonka on tiedetty aiheuttavan sormien tai varpaiden puutumista, viileyttä tai kipua, mukaan lukien Raynaudin ilmiö. Ilmoita lääkärillesi kaikista uusista verenkiertoon liittyvistä ongelmista, kipuista, ihon värimuutoksista tai lämpöherkkyydestä metyliinin käytön aikana.

Metyliinin kaltaisilla stimulantteilla on suuri väärinkäytön ja riippuvuuden mahdollisuus, etenkin ihmisillä, joilla ei ole ADHD: tä. Se on ”Aikataulu II -stimulantti”, nimitys, jota huumeiden täytäntöönpanovirasto käyttää huumeisiin, joilla on suuri väärinkäyttömahdollisuus. Muita aikataulun II mukaisia ​​lääkkeitä ovat deksedriini, ritaliini ja kokaiini. Ihmisten, joilla on ollut huumeiden väärinkäyttö, tulee käyttää varovaisuutta yrittäessään tätä lääkitystä. Lääkityksen ottaminen tarkalleen ohjeiden mukaan voi vähentää väärinkäytöksiä.

Edellä oleva ei ole täydellinen luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista. Jos huomaat muutoksia, joita ei ole lueteltu yllä, keskustele niistä lääkärisi tai apteekin kanssa.

Metyliiniin liittyvät varotoimet

Varastoi metyliiniä turvallisessa paikassa, lasten ulottumattomissa, huoneenlämmössä. Älä jaa Methylin-reseptiäsi kenellekään, edes toiselle ADHD-potilaalle. Reseptilääkkeiden jakaminen on laitonta ja voi aiheuttaa haittaa.

Sinun ei pidä käyttää metyliiniä, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista: allergia tai yliherkkyys metyliinille tai jollekin sen sisältämistä aineista Metyliinilääkkeet, ahdistus / levottomuus, glaukooma, tikit tai Tourette'in oireyhtymä tai jos käytät monoaminioksidaasin estäjiä (MAO-estäjät).

Pureskeltavat tabletit voivat sisältää fenyylialaniinia, ja ne voivat olla haitallisia fenyyliketonuriaa sairastaville.

Sinun on noudatettava varovaisuutta metyliinin käytön aikana, jos sinulla on ollut sydän- tai mielenterveysongelmia, kouristuksia, epänormaaleja aivojen aaltokokeita, verenkiertohäiriöitä tai ruokatorvi / vatsa / suoli-ongelmia.

Jos aiot tulla raskaaksi, keskustele metyyliinin käytöstä lääkärisi kanssa. Eläintutkimukset osoittavat mahdollisen sikiövaurion riskin. Metyliini kulkeutuu rintamaitoon, joten on suositeltavaa, että äidit eivät ole sairaanhoitajia sen käytön aikana.

Metyliinin turvallisuutta alle 6-vuotiaille lapsille ei ole osoitettu.

Metyliiniin liittyvät vuorovaikutukset

Ennen kuin otat metyliiniä, keskustele lääkärisi kanssa kaikista muista aktiivisista reseptilääkkeistä. Metyliinillä voi olla vaarallinen, mahdollisesti tappava vuorovaikutus masennuslääkkeiden kanssa, mukaan lukien MAOI-yhdisteet.

Kerro lääkärillesi, jos käytät kouristuslääkkeitä, verenohennuslääkkeitä, verenpainelääkkeitä tai muita lääkkeitä, jotka sisältävät dekongestanttia.

Jaa luettelo kaikista vitamiini- tai yrttilisäaineista sekä reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä, joita käytät apteekkihenkilökunnan kanssa, kun täytät reseptin ja ilmoitat kaikille lääkärille ja lääkärille, että käytät metyliiniä ennen leikkausta tai laboratoriota testejä. Metyliinillä voi olla vaarallinen vuorovaikutus tiettyjen nukutusaineiden kanssa. Yllä oleva ei ole täydellinen luettelo kaikista mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista.

Lähteet:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021419s001,021475s004lbl.pdf
https://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088639.pdf