Lisäerot bipolaaristen ja primaaristen masennushäiriöiden välillä
Lisäerot maanis-depressiivisen sairauden (bipolaarinen häiriö) ja primaarisen masennuksen (unipolaarinen masennus) välillä
G Winokur, W Coryell, J Endicott ja H Akiskal
Psykiatrian laitos, Iowan yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Iowa City 52242
TAVOITE: Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat potilaat eroavat potilaista, joilla on unipolaarinen masennus, sillä, että heillä on aikaisemmin esiintynyt mania, ja jolla on enemmän jaksoja eliniän ajan. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, erottavatko kaksi ryhmää sairauden kulun lisäpiirteet, lääketieteellisten sairauksien esiintymisen, lapsuuden piirteet ja muut perhesairaudet.
MENETELMÄ: Laajassa yhteistyössä tehdyssä tutkimuksessa peräkkäin hyväksytyille bipolaarisille ja unipolaarisille potilaille annettiin systemaattisesti kliinisiä haastatteluja. Tietoja kerättiin lääketieteellisistä sairauksista ja lapsuuden käyttäytymispiirteistä. Saatiin myös systemaattista sukuhistoriaa ja perhetutkimusta koskevia tietoja. Potilaita tutkittiin joka kuusi kuukautta viiden vuoden ajan.
TULOKSET: Kaksisuuntaisen kaksisuuntaisen mielialan potilaiden ryhmällä oli aikaisempi aloitus, akuutempi alkaminen, enemmän jaksoja ja enemmän perinnöllinen mania, ja he olivat todennäköisemmin miehiä. Nämä erot olivat suhteellisen riippumattomia toisistaan. Bipolaarisilla potilailla oli myös todennäköisemmin havaittu hiperaktiivisuuden piirteitä lapsina. Yksipolaarisilla potilailla oli huomattavasti enemmän elinikäisiä lääketieteellisiä / kirurgisia toimenpiteitä kuin bipolaarisilla potilailla, jopa iän ollessa hallinnassa. Alkoholismia havaittiin useammin kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaiden perheissä, jopa kun alkoholi probandeissa hallittiin; tämä ero ei kuitenkaan ollut merkittävä.
PÄÄTELMÄT: Tämä tutkimus tukee bipolaaristen ja unipolaaristen potilaiden erottamisen hyödyllisyyttä hoidossa ja tutkimuksissa.
Am J Psychiatry 1993; 150:1176-1181
Tekijänoikeudet © 1993, American Psychiatric Association
