Masennusdiagnoosi ja miten masennus diagnosoidaan?

January 09, 2020 20:35 | Natasha Tracy
click fraud protection
Masennuksen diagnoosi tulee henkisen ja fyysisen tutkimuksen jälkeen. Opi masennuksen diagnoosikriteereistä ja kuinka lääkärit tekevät masennuksen diagnoosin.

Masennuksen ja muiden mielisairauksien diagnoosi on erilainen kuin monien muiden sairauksien yhteydessä. Masennusdiagnoosi perustuu potilaan toimittamiin tietoihin sekä passiivisesti (esimerkiksi miten potilas näyttää) että haastattelujen kautta. Vaikka tämä saattaa tuntua sattumalta, masennuksen diagnoosi on hyvin standardisoitu. Masennusdiagnostiikkakriteerit on määritelty selkeästi, samoin kuin tutkimus, jota käytetään arvioimaan näitä perusteita.

Masennuksen diagnostiikkakriteerit

Masennuksen diagnosointikriteerit esitetään viimeisimmässä versiossa Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja (DSM-IV-TR). DSM: ää käytetään kaikkien mielisairauksien diagnosointiin. Masennuksen DSM-IV-TR-diagnoosi täyttää vähintään viisi seuraavista kriteereistä vähintään kahden viikon ajan:1

  • Masentunut mieliala (Lapsille ja nuorille tämä voi olla myös ärsyttävää tunnelmaa. Katso: Lasten masennus)
  • Vähentynyt kiinnostus tai nautinnon menetys melkein kaikkiin aktiviteetteihin (anhedonia)
    • instagram viewer
  • Merkittävä painonmuutos tai ruokahaluhäiriö (Lasten kannalta tämä voi olla epäonnistuminen odotetun painonnousun saavuttamisessa.)
  • Unihäiriöt (unettomuus tai hypersomnia) (Katso: Masennus ja unihäiriöt)
  • Psykomotorinen levottomuus tai hidastuminen
  • Väsymys tai energian menetys
  • Arvottomuuden tunteet
  • Heikentynyt kyky ajatella tai keskittyä; epäröinti
  • Toistuvat kuolemantapaukset, itsemurhat (Katso: Itsemurha, itsemurha-ajatukset)
  • Kuvio pitkäaikaisesta ihmissuhteiden hylkäysideaatiosta, itsemurhayrityksestä tai erityisestä itsemurhasuunnitelmasta

Lisädepression diagnoosikriteerit ovat seuraavat:

  • Ainakin yhden oireista on vähennettävä kiinnostusta / nautintoa tai masentunutta mielialaa.
  • Oireiden tulee aiheuttaa merkittäviä hätätilanteita tai toiminnan heikkenemistä sosiaalisilla, ammatillisilla tai muilla tärkeillä alueilla.
  • Masennusta ei olisi pitänyt saostaa aineen suoran vaikutuksen tai yleisen lääketieteellisen tilan vuoksi.
  • Oireiden ei tulisi täyttää sekajakson kriteerejä (ts. Sekä maanisen että masennusjakson). (Katso: Erot unipolaarisen masennuksen ja bipolaarisen masennuksen välillä)
  • Kuolemat eivät ota paremmin huomioon oireita (ts. Oireet jatkuvat yli 2 kuukautta tai niille on ominaista huomattava toimintahäiriö, sairastuva huolestuminen arvottomuudella, itsemurha-ajatukset, psykoottiset oireet tai psykomotoriset hidastuminen). (Katso myös: Psykoottisen masennuksen oireet ja hoito)
  • Suuria masennusjaksoja ei pidä sijoittaa skitsofreniaan, skitsofreniformisiin häiriöihin, harhaanjohtamishäiriöihin tai psykoottisiin häiriöihin, joita ei ole muuten määritelty (NOS).

Masennusdiagnostiikkatestit

Vaikka biologiset muutokset ovat ilmeisiä masennuspotilailla, masennuksen diagnoosille ei ole fysiologista testiä. Sen sijaan lääketieteellisiä testejä käytetään poissulkemaan potilaan oireiden muut mahdolliset syyt ja anamneesin ja mielentilan tutkimus on valmis.

Fyysisiin sairauksiin, joihin voi liittyä masennusoireita, kuuluvat:2

  • infektio
  • Lääkitys
  • Endokriiniset (kuten kilpirauhasen ongelmat)
  • kasvain
  • Neurologinen häiriö

Psyykkisen tilan tutkimus (MSE) on menetelmällinen testi masennuksen diagnosoimiseksi. MSE harkitsee potilaan ulkonäköä ja toimintaa sekä vastauksiaan kliinisiin masennuksiin ja muihin mielenterveyden häiriöihin liittyviin erityiskysymyksiin. MSE: hen kuuluvat alueet sisältävät:3

  • Kuinka potilas näyttää ja hänen asenteensa lääkäriin
  • Arvio ennustetusta ja havaitusta mielialasta
  • Puheen epäsäännöllisyydet
  • Ajatteluprosessin ja ajatuksen sisällön epäsäännöllisyydet
  • Näkemys, arviointi, impulsiivisuus ja luotettavuus

Ota meidän ilmainen online masennustesti tässä.

Masennusdiagnoosin jälkeen

Vakavan masennushäiriön diagnoosi voi olla järkyttävää tai pelottavaa henkilölle ja voi vaikuttaa hänen itsekuvansa ja itsetuntonsa. Kattava hoitosuunnitelma, mukaan lukien masennusta koskeva koulutus, on paras tapa auttaa potilasta työskentelemään näiden tunteiden läpi.

On tärkeää ymmärtää, että 70–80% henkilöistä, joilla on suuri masennus, reagoi hoitoon, vaikka jopa 50% potilaista ei ehkä reagoi ensimmäiseen hoitoon. (Katso: Masennuksen hoitovaihtoehdot)

artikkeliviitteet