HIV- / aids-yhteydet mielenterveyteen

HIV / AIDS kärsivät ja lapset, joiden perheet ovat tartunnan saaneet virusta, voivat kärsiä mielenterveysongelmat jotka johtuvat suoraan tai epäsuorasti viruksesta elämisestä. HIV-tartunnan saaneiden ihmisten on käsiteltävä leimautuminen joissakin yhteisöissä HIV-positiiviseksi. Kumppanit, perhe ja ystävät voivat kokea psykologista stressiä joutumasta hoitamaan sairaita sukulaisia ​​ja käsittelemään useita kuolemantapauksia.

Antiretrovirushoito voi vähentää HIV: hen liittyvien dementioiden esiintyvyyttä pysäyttämällä tartunnan leviämisen.

Psyykkinen sairaus voi ilmetä HIV-tartunnan välittömänä seurauksena. Esimerkiksi HIV saapuu keskushermostoon infektion varhaisessa vaiheessa ja merkittävä useilla HIV-potilailla aivojen kognitiivinen toiminta heikkenee tai heikkenee, kuten HIV-dementia tai vähäinen kognitiivinen häiriö. Heikentyminen lisääntyy taudin edetessä. Antiretrovirushoito voi vähentää HIV: hen liittyvien dementioiden esiintyvyyttä pysäyttämällä tartunnan leviämisen.

Mielentilahäiriöt ovat yleisiä HIV / aids-potilailla:

• Kolmessa Etelä-Afrikan tutkimuksessa vakava masennus diagnosoitiin 35–38 prosentilla HIV / aids-potilaista.
• Yhdessä tutkimuksessa vielä 22 prosentilla diagnosoitiin dystymia - mielialahäiriön muoto, jolle on ominaista elämän nautinnon puute.
• 'Aids-mania' (yleensä epätavallinen jännitys) esiintyy aidsin myöhäisissä vaiheissa, ja sen arvioidaan esiintyvän noin 1,4 prosentilla tapauksista.

Ihmiset jotka väärinkäyttäjät ja kärsivät vakavista mielisairauksista, ovat suurentunut infektioriski. Lisäksi joillakin hiv / aids-potilailla voi olla riski joutua päihteiden väärinkäyttäjiksi tai kehittää vakava mielisairaus. Tartunnan saaneet ihmiset voivat kääntyä alkoholin ja huumeiden puoleen hoitaakseen sairautensa psykologisesti. Psykoosia voi esiintyä myöhäisvaiheen aidsissa, vaikka tämä on harvinaista.

Selviytyminen HIV-positiivisista olosuhteista voidaan vaikeuttaa yhteisöjen ja jopa ystävien ja perheen reaktiot. Ihmiset, jotka hylätään tai syrjitään, voivat tulla masentuneemmiksi. Tämä voi johtaa taudin etenemiseen nopeammin. Jopa silloin, kun ihmisiä ei ole syrjitty, hylkäämisen ja syrjinnän pelko voi johtaa siihen, että he eivät pysty elämään normaalia elämää.

Monet lapset menettävät vanhempansa hiv / aidsin vuoksi. Tämä ei ole vain traumaattinen sinänsä, mutta monet näistä lapsista eivät ehkä ole integroituneita uusiin perheisiin. Tällä voi olla tuhoisia seurauksia heidän mielenterveydelle sekä lapsina että aikuisina:

• Sambialaisessa tutkimuksessa 82 prosenttia aids-potilaiden lapsista hoitavista ihmisistä totesi lasten käyttäytymisen muutoksia vanhempiensa sairauden aikana. Lapset lopettivat leikkimisen, olivat huolestuneita, surullisia ja liian väsyneitä auttamaan kotona.
• Ugandassa ilmoitettiin, että lapset tuntevat epätoivoaan tai vihaaan ja pelkäsivät vanhempiensa kuolevan. Vanhemman kuollessa orvot Ugandassa ja Mosambikissa kärsivät enemmän masennuksesta.
• Tansaniassa 34 prosenttia orvoista oli harkinnut itsemurhaa.
• Etelä-Afrikassa aids-orvoilla oli enemmän fyysisiä oireita ja todennäköisesti painajaisia. 73 prosenttia kärsi posttraumaalisesta stressihäiriöstä.
• Koska HIV / AIDS esiintyy jatkuvasti perheissä ja yhteisöissä, nämä traumaattiset seuraukset voivat esiintyä monta kertaa.

Mielenterveysongelmat ovat kriittinen osa HIV / AIDS-epidemiaa sekä tartunnan saaneille että kärsiville ihmisille. Koska mielenterveysongelmat usein haittaavat antiretroviraalisen hoidon tehokasta noudattamista, mielenterveyshuolto on sisällytettävä osana HIV / AIDS-hoitoa. Samoin mielenterveyden ammattilaisten on ymmärrettävä, että potilailla on yhä enemmän HIV / aids-oireita.

Ohjelmia tarvitaan haavoittuvien tai orvojen lasten mielenterveyden käsittelemiseksi. Vaikka työskentely lasten kanssa, joilla on kehittynyt mielenterveysongelmia, on välttämätöntä, tärkein asia on estää lapsia kehittämästä mielenterveysongelmia. Perheitä tulisi tukea orvojen omaksumisessa ja hoidossa, kun taas orvot itse tarvitsevat apua sopeutumiseen uusiin ja joskus vaikeisiin tilanteisiin.

Freeman liittyy hiv / aidsin ja terveyden (SAHA) Human Sciences Research Councilin sosiaalisiin näkökohtiin Etelä-Afrikassa.