Lasten ritaliinin käyttö voi vaikuttaa kehitysvaikutteisiin aivoihin
Yksi asia oli selvä: 3 kuukauden kuluttua siitä, kun rotat lopettivat Ritalin-hoidon, eläinten neurokemia oli pääosin palautunut takaisin esikäsittelytilaan.
Huomiovaje- / hyperaktiivisuushäiriöiden (ADHD) käyttö Ritalin pienten lasten aiheuttamat pitkäaikaiset muutokset aivojen kehityksessä, ehdottaa Newillin New Yorkin Weill Cornell Medical Collegen tutkimusryhmän tekemää uutta tutkimusta hyvin nuorista rotista.
Tutkimus on yksi ensimmäisistä, joka koetti Ritalinin (metyylifenidaatin) vaikutukset kehittyvien aivojen hermokemiaan. ADHD: n ja Ritalinin, stimulantin, uskotaan vaikuttavan 2–18 prosenttiin amerikkalaisista lapsista samanlainen kuin amfetamiini ja kokaiini, on edelleen yksi eniten määrättyjä lääkkeitä käyttäytymishäiriöihin.
"Muutokset, joita näimme hoidettujen rottien aivoissa, tapahtuivat alueilla, jotka liittyvät voimakkaasti korkeampaan johdon toimintaan, riippuvuuteen ja ruokahaluun, sosiaalisiin suhteisiin ja stressiin. Nämä muutokset hävisivät vähitellen ajan myötä, kun rotat eivät enää saaneet lääkettä ", toteaa tutkimuksen vanhempi kirjailija Dr. Teresa Milner, neurotieteen professori Weill Cornell Medicalissa College.
Tulokset, jotka on erityisesti korostettu Journal of Neuroscience, viittaavat siihen, että lääkäreiden on oltava erittäin varovaisia ADHD-diagnoosissaan ennen Ritalinin määräämistä. Syynä siihen, että tutkimuksessa havaitut aivomuutokset voivat olla hyödyllisiä häiriön torjumisessa, mutta haitallisia, jos ne annetaan nuorille, joilla on terve aivokemia, tohtori Milner sanoo.
Tutkimuksessa viikko-ikäisille urospuolisille rottapennuille annettiin Ritalin-injektioita kahdesti päivässä fyysisesti aktiivisemman yövaiheen aikana. Rotat jatkoivat injektioiden antamista 35 päivän ikäisiksi asti.
"Suhteessa ihmisen eliniän, tämä vastaisi hyvin aivoja kehitysvaiheissa", selittää neurotieteiden ohjelman jatko-opiskelija ja tutkimuksen pääkirjailija Jason Gray. "Se on aikaisempaa kuin ikä, jolloin suurin osa lapsista saa Ritalinia, vaikka parhaillaan on käynnissä kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan lääkettä 2- ja 3-vuotiailla."
Käytetyt suhteelliset annokset olivat erittäin korkeita, mitä ihmisille lapselle voidaan määrätä, tohtori Milner toteaa. Lisäksi rotille ruiskutettiin lääkettä sijasta, että Ritalinia syötettiin suun kautta, koska tämä menetelmä mahdollisti annoksen metaboloitumisen tavalla, joka jäljitteli tarkemmin sen aineenvaihduntaa ihmisissä.
Tutkijat tarkastelivat ensin hoidettujen rottien käyttäytymismuutoksia. He huomasivat, että - kuten ihmisilläkin tapahtuu - Ritaliinin käyttö liittyi painon laskuun. "Tämä korreloi potilaiden välillä toisinaan havaitun painonpudotuksen kanssa", tohtori Milner toteaa.
Ja "koholla plus-sokkelo "- ja" avoin kenttä "-testeissä aikuisuudessa tutkittuilla rotilla kolme kuukautta lääkityksen lopettamisen jälkeen oli vähemmän ahdistuksen merkkejä verrattuna käsittelemättömiin jyrsijöihin. "Se oli vähän yllättävää, koska ajattelimme, että stimulantti saattaa aiheuttaa rottien käyttäytymistä innokkaammalla tavalla", tohtori Milner sanoo.
Tutkijat käyttivät korkean teknologian menetelmiä myös kemiallisen neuroanatomian ja käsiteltyjen rottien aivojen rakenne synnytyspäivänä 35, mikä on suunnilleen sama kuin murrosikäinen aikana.
"Nämä aivokudoksen havainnot paljastivat Ritaliiniin liittyvät muutokset neljällä pääalueella", tohtori Milner sanoo. "Ensinnäkin havaitsimme muutoksia aivojen kemikaaleissa, kuten katekoliamiineissa ja norepinefriinissä, rotilla" prefrontaalinen aivokuori - osa nisäkkään aivoista, joka vastaa korkeammasta johdon ajattelusta ja päätöksenteko. Katekoliamiinitoiminnassa tapahtui myös merkittäviä muutoksia hippokampuksessa, muistin ja oppimisen keskuksessa. "
Hoitoon liittyvät muutokset havaittiin myös striatumissa - aivoalueella, jonka tiedetään olevan moottorin toiminnan avain - ja hypotalamuksessa, ruokahalu-, kiihottumis- ja riippuvuutta aiheuttavassa käyttäytymisessä.
Dr. Milner korosti, että heidän tutkimuksensa tässä vaiheessa on aivan liian aikaista sanoa, olisiko Ritaliinilla altistuneissa aivoissa havaituista muutoksista hyötyä vai haittaa ihmisille.
"Yksi muistettava asia on, että näillä nuorilla eläimillä oli normaalit, terveet aivot", hän sanoo. "ADHD-sairaissa aivoissa - joissa neurokemia on jo jonkin verran väärä tai aivot saattavat kehittyä liian nopeasti - nämä muutokset voivat auttaa" palauttamaan "tasapainon terveellisellä tavalla. Toisaalta aivoissa, joissa ei ole ADHD: tä, Ritalinilla voi olla negatiivisempi vaikutus. Emme vain tiedä vielä. "
Yksi asia oli selvä: 3 kuukauden kuluttua siitä, kun rotat lopettivat Ritalin-hoidon, eläinten neurokemia oli pääosin palautunut takaisin esikäsittelytilaan.
"Se on rohkaisevaa ja tukee ajatusta, että tätä lääkehoitoa voidaan parhaiten käyttää suhteellisen lyhyessä ajassa, korvata tai täydentää käyttäytymishoidolla", tohtori Milner sanoo. "Olemme huolissamme pitkäaikaisesta käytöstä. Tämän tutkimuksen perusteella on epäselvää, voisiko Ritalin jättää pysyvämpiä muutoksia, etenkin jos hoitoa jatketaan vuosia. Tällöin on mahdollista, että lääkkeen krooninen käyttö muuttaa aivojen kemiaa ja käyttäytymistä hyvin aikuisuuteen. "
Tätä työtä rahoitti Yhdysvaltain kansallinen terveyslaitos.
Tutkijoiden joukossa olivat tri Annelyn Torres-Reveron, Victoria Fanslow, tohtori Carrie Drake, tohtori Mary Ward, Michael Punsoni, Jay Melton, Bojana Zupan, David Menzer ja Jackson Rice - kaikki Weill Cornell Medical College; Tohtori Russell Romeo, Rockefeller University, New York City; ja tohtori Wayne Brake, Concordian yliopistosta, Montreal, Kanada.
Lähde: Lehdistötiedote on antanut Weill Cornell Medical College.
Seuraava: Ritalinin väärinkäyttö
~ adhd-kirjastoartikkeleita
~ kaikki lisäys / adhd-artikkelit
