Pakko-oireinen potilas
Millaista on elää pakkomielteisen-kompulsiivisen persoonallisuushäiriön (OCPD) kanssa? Katso.
Muistiinpanot terapiaistunnosta Magdan kanssa, nainen, 58, jolla on diagnosoitu pakkomielteinen persoonallisuushäiriö (OCPD)
Magda on huolestunut, kun muutan tapaamisemme. "Mutta tapaamme aina keskiviikkoisin!" - hän vetoaa jättäen huomioimatta yksityiskohtaiset selitykseni ja anteeksipyyntöni. Hän on ilmeisesti ahdistunut ja hänen äänensä vapisee. Pieninä, tarkkoina liikkeinä hän järjestää työpöydälläni olevat esineet, pinoa hajaantuneita papereita ja korvata kynät ja lyijykynät niille tarkoitetuissa kanisteissa.
Ahdistus aiheuttaa turhautumista, ja sitä seuraa raivo. Purkaus kestää vain sekunnin ja Magda vahvistaa tunteidensa uudelleen laskemalla ääneen (vain parittomat numerot). "Joten, milloin ja minne tapaamme?" - hän lopulta räjähtää.
"Torstaina, sama tunti, sama paikka" - toistan kolmannen kerran niin monissa minuuteissa. "Minun on tehtävä tästä muistiinpano" - Magda kuulostaa kadotetulta ja epätoivoiselta - "Minulla on niin paljon tekemistä torstaina!" Jos torstai ei ole kätevä, voimme tehdä sen seuraavana maanantaina. Mutta tämä mahdollisuus jälleen muuttua hänen jäykästi järjestetyssä universumissaan hälyttää häntä entisestään: "Ei, torstai on hieno, hieno!" - hän vakuuttaa minua vakuuttamatta.
Seuraava hetki on levoton hiljaisuus ja sitten: "Voitko antaa sen minulle kirjallisesti?" Anna mitä kirjallisesti? "Tapaaminen." Miksi hän tarvitsee sitä? "Jos jotain menee pieleen." Mikä voi mennä pieleen? "Voi, et usko kuinka moni asia menee pieleen!" - hän nauraa katkerasti ja sitten näkyvästi hyperventiloituu. Mitä esimerkiksi? Hän ei mieluummin ajattele sitä. "Yksi, kolme, viisi ..." - hän laskee jälleen ja yrittää lievittää sisäistä kuohuaan.
Miksi hän laskee parittomia numeroita? Nämä eivät ole parittomia lukuja, mutta alkuluvut, jotka voidaan jakaa vain itsestään ja yhdellä (*).
Sanon uudelleen kysymyksesi: Miksi hän laskee alkuluvut? Mutta hänen mielensä on selvästi muualla: olenko varma, että toinen terapeutti ei varaa toimistoa torstaina? Kyllä, olen varma, tarkistin klinikan vastaanottovirkailijalta ennen aikataulun muuttamista. Kuinka luotettava hän on vai onko se he?
Yritän erilaista otetta: onko hän täällä keskustelemaan logistiikasta vai käydä terapiassa? Jälkimmäinen. Miksi sitten emme aloita. "Hyvä idea" - hän sanoo. Hänen ongelmansa on, että hänellä on ylikuormitus toimeksiannoilla, eikä hän voi saada mitään aikaan huolimatta 80 tunnin viikon asettamisesta. Miksi hän ei saa apua tai siirtää osaa työstään? Hän ei voi luottaa kenenkään suorittamaan työtä kunnolla. Nykyään kaikki ovat niin yksinäisiä ja moraalisesti rentoja.
Onko hän todella yrittänyt tehdä yhteistyötä jonkun kanssa? Kyllä, hän teki, mutta työtoverinsa oli mahdoton: töykeä, lupaava ja "varas". Tarkoitatko, että hän kavalsi yrityksen varoja? "Tavallaan". Millä tavalla? Hän vietti koko päivän yksityisillä puheluilla, surffailla verkossa ja syödä. Hän oli myös hankala ja rasvainen. Etkö todellakaan voi pitää häntä liikalihavana? Jos hän olisi syönyt vähemmän ja käyttänyt enemmän, hän ei olisi nähnyt möhkäleä - demurs Magda.
Nämä puutteet syrjään oliko hän tehokas työntekijä? Magda heijastaa minua: "Sanoin juuri sinulle, että minun piti tehdä kaikki itse. Hän teki niin paljon virheitä, että jouduin usein kirjoittamaan asiakirjat uudelleen. "Mitä tekstinkäsittelyohjelmia hän käyttää? Hän on tottunut IBM Selectric -koneeseen. Hän vihaa tietokoneita, ne ovat niin epäluotettavia ja käyttäjäystävällisiä. Kun "nämä mielettömät hirviöt" tuotiin ensimmäisen kerran työpaikalle, kaaos oli uskomaton: huonekalut oli siirrettävä, johdot asennettava, työpöydät puhdistettu. Hän vihaa tällaisia häiriöitä. "Rutiini takaa tuottavuuden" - hän julistaa hymyilevästi ja laskee alkuluvut hengityksen alla.
______________
(*) Hyvin edellisen vuosisadan puoliväliin, 1 pidettiin alkuluvuna. Tällä hetkellä sitä ei enää pidetä alkuluvuna.
Tämä artikkeli esiintyy kirjassani, "Pahanlaatuinen omarakkaus - narsismi uudelleen käyntiin"
Seuraava: Schizotypal-potilas ~ takaisin tO: Tapaustutkimukset: Sisällysluettelo
