Masennuksen ja ahdistuksen opioidit: ovatko ne tehokkaita?

Ennen 1950-lukua opioidit olivat valittu reseptilääke masennuksen hoitoon. Vaikka ne olivat kohtuullisen tehokkaita, ihmiset kehittyivät helposti toleranssi opioideille niin, että he vaativat suurempia annoksia vain saadakseen saman vaikutuksen heidän mielialaansa. Lisäksi opioidit ovat erittäin riippuvuutta aiheuttavia, ja kun tulisi aika vähentää lääkitystä, ihmiset eivät vain käyneet läpi opioidien vieroitus, he havaitsivat, että heidän masennuksensa paheni. Tarvittiin muutos, uusia masennuslääkkeitä kehitettiin ja opioidit putosivat muodista masennuksen hoito.

Nyt tutkijat ovat alkaneet tarkastella uudelleen mahdollisia opioiditarjouksia masennuksen ja ahdistuksen hoidossa. Ymmärtää miksi ja tehdä oma johtopäätös siitä, ovatko opioidit tehokkaita näissä mielenterveystiloissa, on hyödyllistä tietää, kuinka kehon oma opioidijärjestelmä toimii.

Aivoidesi oma opioidijärjestelmä ja sen tekemistä masennuksen ja ahdistuksen kanssa

Opioideilla on hyvin erityinen toimintatapa, joka tunnetaan nimellä

opioidien vaikutusmekanismi. Opioidijärjestelmä sisältää neljä erityyppistä opioidireseptoria sekä neljä aivoissa ja kehossa tuotettua opioidia.

Opioidit kiinnittyvät reseptoreihin ja menevät töihin tekemällä esimerkiksi lievittää kipua ja tuottaa euforisen korkeuden. Mistä nämä opioidit ovat peräisin?

Opioidit voivat olla peräisin kehon ulkopuolelta (tunnetaan nimellä eksogeeniset opioidit), ja niihin voivat sisältyä morfiini, Vicodin, oksikodoni, heroiini ja monet muut (Opioidityypit ja esimerkit opioideista). Ne voivat myös olla peräisin omissa aivoissamme ja kehossamme (tunnetaan endogeenisinä) ja sisältää hormonit ja välittäjäaineet, jotka tunnetaan endorfiineina, dimorfiineina, enkefaliinina, dynorfiineina ja endomorfineina.

Aivoissamme luonnollisesti tuotetut opioidit vaaditaan hyvinvointiimme. Opioidijärjestelmämme on tärkeä kivun, stressin, ahdistuksen, toivottomuuden ja nautinnon hallitsemiseksi. Tutkijat tutkivat teoriaa, jonka mukaan jos jollain on puutos jossain opioidijärjestelmässä, jossa ei ole tarpeeksi endorfiineja jne. valmistetaan, opioidilääkitys voi täyttää aukon. Mahdollisuus on suuri, että reseptillä opioidit voivat auttaa masennusta ja ahdistusta.

Opioidijärjestelmä ja kaikenlaiset opiaatit, samoin kuin masennus ja ahdistus, eivät kuitenkaan ole niin yksinkertaisia. Ei ole kyse opioidisäiliön täyttöstä ja sen pitämisestä hyväksi. Ensinnäkin, opioidien ottamisen vaarat ovat jopa laillisista lääketieteellisistä syistä (riippuvuuden, riippuvuuden, yliannostuksen ja opioidikuolemat ovat merkittäviä). Lisäksi meillä on erityyppisiä opioidireseptoreita, jotka aiheuttavat erilaisia ​​reaktioita. Joidenkin on osoitettu parantavan masennusta ja ahdistusta, kun taas toisten on osoitettu pahentavan masennusta ja ahdistusta.

Masennuksen ja ahdistuksen opioidit

Tutkijoille on yhä selvempää, että opioidien ja masennuksen välillä on yhteys. Aivojen ja kehon opioidihäiriöt voivat vaikuttaa tähän

• Kyvyttömyys tuntea nautintoa, joka on masennuksen merkittävä vaikutus ja oire
• Tunnelmaan liittyvät vaikeudet

Eri opioidit voivat olla vuorovaikutuksessa erilaisten reseptoreiden kanssa, lisäävät nautinnon tunteita, paranevat energiaa ja mielialaa, ja estää aktiivisuutta opioidireseptoreissa, jotka aiheuttavat nämä masennukseen liittyvät ongelmia. Reseptilääkeopioidi lääkitys aktivoisi jotkut reseptorit ja estäisi toisia masennuksen hoidossa. Masennuksen opioideista buprenorfiini on osoittanut suurta potentiaalia masennuslääkkeenä.

Tutkijat ovat edelleen epävarmoja siitä, pitäisikö reseptilääkeopioideja, kuten buprenorfiinia käyttää mielenterveyden hoidossa. Sen lisäksi, että kehitetään suvaitsevaisuutta ja mahdollisesti opioidiriippuvuus, opioidit saattavat häiritä aivojen palkitsemisjärjestelmää ja vähentää motivaatiota - asiat, jotka ovat jo ongelmallisia masennuksessa.

Asiantuntijat punnitsevat opioidien käytön masennuksen etuja ja haittoja. He tekevät samoja ahdistuksessa, ja kuva toistaiseksi on yhtä epäselvä. Opioidien ja ahdistuksen välisestä yhteydestä tiedetään joitain asioita:

• Opioidijärjestelmän puutteet voivat lisätä ahdistusta.
• Opioidireseptoreillamme ja itse opioideillamme on rooli stressissä ja ahdistuksessa.
• Järjestelmämme tehostaa ahdistuksen vastaisten lääkkeiden, kuten bentsodiatsepiinien, vaikutuksia
• Jotkut tämän opioidijärjestelmän komponentit todella lisäävät ahdistusta
• Ahdistus on yksi oireista opioidien vieroitus, joten opioidin ottaminen ahdistusta varten ja lopettaminen kukistaa ensisijaisesti opioidilääkityksen tarkoituksen

Kaksi asiaa on käymässä selväksi: reseptilääkeopioidien ottaminen masennuksen ja ahdistuksen vuoksi voi olla tehokasta, ja opioidien ottaminen näihin tiloihin voi olla vaarallista opioidien luonteen vuoksi. Endogeenistä opioidijärjestelmää tutkitaan edelleen ja miten tämä aivojemme ja kehomme osa edistää ahdistus ja masennus, ja jatketaan tutkimuksia siitä, kuinka eksogeeniset opioidit toimivat kyseisessä järjestelmässä mielenterveyden parantamiseksi terveydelle. Ovatko hyödyt suuremmat kuin masennuksen opioidien ja erikseen ahdistuksen opioidien riskit? Meidän on odotettava ja katsottava.

artikkeliviitteet

Seuraava:Opioidien kuolemat: Kyllä, opioidit voivat tappaa sinut
~Kaikki opioidiriippuvuusartikkelit
~Kaikki riippuvuusartikkelit