Entä skitsofrenian psykoterapia?
Psykoosilääkkeet ovat osoittautuneet ratkaiseviksi lievittäessä skitsofrenian psykoottiset oireet - hallusinaatiot, harhaluulotja epäyhtenäisyys - mutta eivät ole johdonmukaisia lievittämään skitsofrenian käyttäytymisoireet. Jopa silloin, kun skitsofreniapotilailla ei ole suhteellisesti psykoottisia oireita, monilla on edelleen poikkeuksellisia vaikutuksia vaikeudet kommunikoinnissa, motivaatiossa, itsehoidossa sekä suhteiden luomisessa ja ylläpitämisessä toiset. Lisäksi, koska skitsofreniapotilaat sairastuvat usein kriittisen uranmuodostumisen aikana elämänvuosina (esim. 18 - 35-vuotiaita), he eivät todennäköisesti suorita ammattitaitoa varten tarvittavaa koulutusta työ. Seurauksena on, että monilla skitsofreniapotilailla ei ole vain ajattelu- ja tunnevaikeuksia, mutta heillä on myös sosiaalisia ja työtaitoja ja kokemuksia.
Juuri näistä psykologisista, sosiaalisista ja ammatillisista ongelmista psykososiaalinen hoito voi auttaa eniten. Vaikka psykososiaalisilla lähestymistavoilla on rajallinen arvo akuuteille psykoottisille potilaille (potilaille, jotka eivät ole kosketuksissa todellisuuteen tai joilla on merkittävä vaikutus hallusinaatiot tai harhaluulot), ne voivat olla hyödyllisiä potilaille, joilla on vähemmän vakavia oireita tai potilaille, joiden psykoottiset oireet ovat alle kontrolli. Skitsofreniapotilaille on saatavana lukuisia psykososiaalisen terapian muotoja, joista suurin osa keskittyy potilaan sosiaalisen toiminnan parantaminen - joko sairaalassa tai yhteisössä, kotona tai Job. Joitakin näistä lähestymistavoista kuvataan tässä. Valitettavasti erilaisten hoitomuotojen saatavuus vaihtelee suuresti paikasta toiseen.
Kuntoutus
Laajasti määritelty kuntoutus sisältää laajan joukon ei-lääketieteellisiä toimenpiteitä skitsofreniapotilaille. Kuntoutusohjelmissa korostetaan sosiaalista ja ammatillista koulutusta potilaiden ja entisten potilaiden auttamiseksi selviytymään vaikeuksista näillä alueilla. Ohjelmat voivat sisältää ammatillista neuvontaa, työharjoittelua, ongelmanratkaisu- ja rahahallintataitoja, julkisen liikenteen käyttöä ja sosiaalisten taitojen koulutusta. Nämä lähestymistavat ovat tärkeitä skitsofrenian yhteisökeskeisen hoidon onnistumiselle, koska ne tarjoavat purettu potilailla tarvittavat taidot tuottavaan elämään mentaalin suojaisten rajojen ulkopuolella sairaala.
Henkilökohtainen psykoterapia
Skitsofreniapotilaiden henkilökohtaiseen psykoterapiaan sisältyy säännöllisesti suunniteltuja keskusteluja potilaan välillä ja mielenterveysammattilainen, kuten psykiatri, psykologi, psykiatrinen sosiaalityöntekijä tai sairaanhoitaja. Istunnot voivat keskittyä nykyisiin tai aiempiin ongelmiin, kokemuksiin, ajatuksiin, tunteisiin tai suhteisiin. Jakamalla kokemuksia koulutetun empaattisen henkilön kanssa - puhumalla heidän maailmastaan jonkun kanssa, joka on sen ulkopuolella - skitsofreniapotilaat saattavat vähitellen ymmärtää enemmän itsestään ja omista ongelmia. He voivat myös oppia selvittämään todellisuuden epätodellisesta ja vääristyneestä. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että tukeva, todellisuuteen suuntautunut, henkilökohtainen psykoterapia ja kognitiivis-käyttäytyväiset lähestymistavat, jotka opettavat selviytymistä ja ongelmanratkaisutaitoja, voivat olla hyödyllisiä ambulanssit, joilla on skitsofrenia. Psykoterapia ei kuitenkaan korvaa antipsykoottista lääkitystä, ja se on hyödyllistä, kun huumehoito on ensin lievittänyt potilaan psykoottisia oireita.
Perhekasvatus
Hyvin usein skitsofreniapotilaat puretaan sairaalasta perheensä hoitoon; joten on tärkeää, että perheenjäsenet oppivat kaiken voitavansa skitsofreniasta ja ymmärtävät sairauteen liittyvät vaikeudet ja ongelmat. Perheenjäsenille on myös hyödyllistä oppia tapoja minimoida potilaan uusiutumisen mahdollisuus - esimerkiksi käyttämällä erilaista hoitoa liittymisstrategioita - ja oltava tietoisia sairaalahoidon jälkeisen ajanjakson erilaisista avohoito- ja perhepalveluista. Perhe "psykoedukassointi", joka sisältää erilaisten selviytymisstrategioiden ja ongelmanratkaisutaitojen opettamisen, voi auttaa perheet käsittelevät tehokkaammin sairaita sukulaisiaan ja voivat osaltaan parantaa potilaan tuloksia.
Omatoimiset ryhmät
Skitsofrenian omatoimiset ryhmät ihmisille ja perheet, jotka käsittelevät skitsofreniaa ovat yhä yleisempiä. Vaikka nämä ryhmät eivät johda ammattiterapeutti, nämä ryhmät voivat olla terapeuttisia, koska jäsenet tarjoavat jatkaa keskinäistä tukea ja mukavuutta tietäen, että he eivät ole yksin ongelmissaan kasvot. Omaapuryhmät voivat palvella myös muita tärkeitä toimintoja. Yhdessä työskentelevät perheet voivat toimia tehokkaammin tarvittavan tutkimuksen sekä sairaala- ja yhteisöhoito-ohjelmien kannattajina. Potilaat, jotka toimivat ryhmänä eikä yksittäin, saattavat paremmin hävittää leimautumisen ja kiinnittää yleisön huomion sellaisiin väärinkäytöksiin kuin mielenterveyden syrjintä.
Perheiden ja vertaisryhmien tukiryhmät ovat erittäin aktiivisia ja tarjoavat hyödyllistä tietoa ja apua skitsofreniapotilaiden ja muiden mielenterveyshäiriöiden potilaille ja heidän perheilleen.