Skitsofrenian diagnosointi ja DSM IV: n skitsofrenian kriteerit

Monet ihmiset ovat kauhistuneita mahdollisuudesta diagnosoida skitsofrenia. Valitettavasti skitsofrenia tuo esiin kuvia "hulluudesta", väkivallasta, vaarasta ja jopa kuolemantuomiosta. Onneksi mikään näistä asioista ei ole totta (ks Skitsofrenian myytit). Skitsofrenian diagnosointi on kuin mikä tahansa muu sairaus. On olemassa tehokkaita hoitoja ja strategioita skitsofrenian diagnoosin selviytymiseksi.

[Toimittajan huomautus: Katso "Kuinka skitsofrenia diagnosoidaan? DSM-5-diagnoosikriteerit"ajan tasalla olevat skitsofrenian diagnostiikkakriteerit.]

Kuinka skitsofrenia diagnosoidaan?

Skitsofrenia diagnosoidaan yleensä psykiatrilla, ja hänellä on psyykkinen tila ja historiatutkimus. Skitsofrenialle ei ole lääketieteellistä testiä. Lääkäri voi kuitenkin määrätä aivotutkimuksen ja suorittaa täydellisen veri- ja kilpirauhasen toimintakokeen - jotta voidaan sulkea pois mahdolliset oireiden fyysiset syyt, jotka voivat jäljitellä oireita skitsofrenia.

Potilaan historia on usein hyödyllinen skitsofrenian diagnosoinnissa. Diagnostiset apuvälineet sisältävät tietoja seuraavista:¹

• Lapsuus
• Potilaan ja perheen sairaus- ja psykiatrinen historia
• Raskauden yksityiskohdat
• Matkahistoria
• Lääkitys ja päihteiden väärinkäyttö

Psyykkisen tilan tutkimusta käytetään myös skitsofrenian diagnosointiin. Kehon kieli, käyttäytyminen ja vastaukset kysymyksiin ovat kaikki osa diagnoosiprosessia.

Skitsofrenian diagnostiikkaoireet

Skitsofrenian oireita on neljä tyyppiä, ja tätä lääkäri etsii harkitseessaan skitsofrenian diagnoosia.

• Positiiviset oireet kuten hallusinaatiot, harhaluulot tai sopimaton käyttäytyminen (psykoottiset oireet)
• Negatiiviset oireet kuten puheen ja tunnealueen väheneminen tai kiinnostuksen tai aseman menetys (enemmän positiiviset ja negatiiviset skitsofrenian oireet)
• Kognitiiviset oireet kuten muisti, huomio- ja organisatoriset vaikeudet, samoin kuin vaikeudet lukea suhdevihjeitä
• Mielialaoireet kuten iloinen tai surullinen sopimattomasti

DSM IV -kriteerit skitsofrenialle

Skitsofrenian diagnoosi tehdään mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisen käsikirjan (DSM-IV-TR) uusimmassa versiossa esitetyin perustein. Skitsofrenian DSM-IV-TR-kriteerit sisältävät kaksi tai useampia seuraavista oireista merkittävän ajanjakson yhden kuukauden ajan:²

• Harhaluulot (väärät ajatukset)
• hallusinaatiot
• Sekava, epäjohdonmukainen tai sekava puhe (epäjärjestyspuhe)
• Katatoninen tai epäjohdonmukainen käyttäytyminen
• Negatiiviset oireet

Huomaa, että vain yksi edellä mainituista vaaditaan, jos harhakuvat ovat omituisia tai jos hallusinaatiot koostuvat äänestä pitämällä jatkuvia kommentteja henkilön käyttäytymisestä tai ajatuksista tai vähintään kaksi ääntä keskustelee kunkin kanssa muut.

Edellä mainitun lisäksi DSM-IV-skitsofrenian diagnosointikriteerit vaativat myös:

• Sosiaaliset tai työhäiriöt
• Jatkuvat merkit vähintään kuuden kuukauden ajan

Skitsofreniadiagnoosin on myös suljettava pois muut lääketieteelliset, mielialahäiriöt, psykoottiset ja päihteiden käyttöhäiriöt. Suhde kehityshäiriöön (kuten autismi), jos sellainen on, on myös otettava huomioon.

artikkeliviitteet