Lääkkeiden saaminen oikein: Onko se geeneissä?

ADHD on monimutkainen häiriö, ja oikean lääkeyhdistelmän löytäminen oikeina määrinä voi olla yhtä haastavaa. Geenisi perusteella voit metaboloida tiettyjä lääkkeitä hitaammin tai nopeammin kuin toinen henkilö. Jos lääke viipyy kehossa liian kauan, se voi kerääntyä ja aiheuttaa sivuvaikutukset. Samoin, jos se kulkee kehosi läpi liian nopeasti, se ei toimi yhtä tehokkaasti.

Onneksi viimeaikainen kehitys geenitestauksessa voi tarjota ADHD-potilaille uusia käsityksiä siitä, mitkä lääkkeet ja millä annoksilla tuottavat parhaat tulokset. Joissain tapauksissa geenipohjainen testaus vähentää kokeiden ja virheiden tarvetta, mikä voi olla turhauttavaa ja kallista.

Geenipohjainen testaus tutkii miten lääke metaboloituu kehossa ja ilmoittaa, minkä tyyppiset lääkkeet toimivat todennäköisimmin sinulle parhaiten, vähentäen epämiellyttävien sivuvaikutusten todennäköisyyttä. Tuloksesi voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään sinulle oikeat annostustasot.

Amfetamiinit, kuten Adderall, aiheuttavat pahoinvointia monille ihmisille. Geneettinen testi voi osoittaa, kuinka reagoit tähän lääkkeeseen ja jos lääkärisi saattaa vähentää sivuvaikutuksia muuttamalla annostasi.

Toinen esimerkki on ei-stimulantti atomoksetiini. Lääke läpäisee kehon nopeasti. Pieni osa ihmisistä on kuitenkin hitaasti metaboloivia tämäntyyppisiä lääkkeitä, ja sen vieminen pois kehosta saattaa kestää 24 tuntia. Tämä voi johtaa pitkittyviin sivuvaikutuksiin ja tehottomaan hoitoon.

Kuten aina, on tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa lääkevalintojen ja annosten suhteen. Hän voi käyttää testituloksia auttamaan sinua saavuttamaan parhaimman tasapainon terveydellesi.

Geneettinen testaus ei välttämättä ole kaikille, mutta terveyteesi ja hoitomahdollisuutesi tiedottaminen on tärkeää. Jos olet kiinnostunut oppimaan lisää ADHD: n geenipohjaisesta testaamisesta, tässä on nopea alkuosa:

> Mitä minun pitäisi etsiä geenitestissä? Etsi kattava testi, joka keskittyy pääasiassa ADHD: hen. Laajemman valikoiman sopivien geenien analysointi antaa sinulle lisätietoja siitä, mitkä lääkkeet toimivat parhaiten sinulle ja sivuvaikutukset jonka todennäköisesti koet.

> Mitä se maksaa? Geneettisten testien hinta vaihtelee muutamasta sadasta dollarista useisiin tuhansiin dollareihin. Kustannusero ei johdu testien laadusta; se perustuu siihen, kuka maksaa siitä. Kalliimmat testit katetaan yleensä osittain sairausvakuutuksella. Potilaat ostavat usein halvempia testejä, ja ne voivat olla yhtä hyviä kuin heidän kalliimpia vastaavia.

> Voiko geneettinen testi diagnosoida ADHD? Geenitiede ei ole saavuttanut pistettä, jossa se voi luotettavasti testata ADHD: n esiintymistä. Neurologisia tiloja on paljon vaikeampi havaita geneettisesti, ja ihmisen ympäristön merkitystä häiriössä ja sen vakavuus ei ole täysin ymmärretty tässä vaiheessa.

Haluatko tietää enemmän geenitestistä? Nämä resurssit ovat loistava paikka aloittaa:

• Johns Hopkinsin omistama OMIM®-työkalu, ilmainen online-luettelo ihmisen geeneistä ja geneettisistä häiriöistä

• PharmGKB, online-kirjasto, joka sisältää tietoja, kuten lääkkeiden annosteluohjeet, lääkemerkinnät, mahdolliset geeni-lääke-yhdistykset ja genotyypin ja fenotyypin väliset suhteet.

Päivitetty 7. maaliskuuta 2018