Tutkimus: Vain yksi kymmenestä ADHD -lapsesta kasvaa oireista
30. elokuuta 2021
Useimmat ADHD -lapset eivät kasva sairaudesta tämän kuukauden aikana julkaistun tutkimuksen mukaan American Journal of Psychiatry1 joka haastaa yleisen käsityksen siitä, että ADHD -oireet eivät yleensä jatku aikuisuuteen.
Tulokset tutkimuksesta, jossa seurattiin 558 ADHD -lasta ADHD: n multimodaalinen hoitotutkimus (MTA) 16 vuoden aikana, osoittavat, että vain 9,1% potilaista "toipui" ADHD: sta tutkimuksen päätetapahtuman mukaan, kun suurin osa osallistujista oli noin 25 -vuotiaita.
Tutkimus osoitti myös, että ADHD -oireet vaha ja hiipuvat ajan myötä monille henkilöille, jotka kokevat häiriön edelleen. ”Tulokset viittaavat siihen, että yli 90% lapsuuden ADHD -potilaista kamppailee edelleen Vaikka oireet ja vammat vaihtelevat joskus, ainakin nuoren aikuisuuden aikana ”, tutkijat kirjoitti.
Tulokset, kirjoittajien mukaan, poikkeavat historiallisesta johtopäätöksestä lapsuuden ADHD jatkuu aikuisuuteen noin 50% tapauksista234. "Tämä johtopäätös perustuu tyypillisesti yksittäisiin päätepisteisiin, ottamatta huomioon ADHD -ilmentymän pitkittäisiä malleja", kirjoittajat kirjoittivat.
Tutkimuksessa tutkijat tutkivat tietoja ADHD -oireista, heikentymistasosta, olemassa olevista muita sairauksiaja hoitokäyttö kahdeksasta arvioinnista, jotka osallistujille tehtiin osana MTA: ta. (Seuranta-arvioinnit tehtiin 2–16 vuotta lähtötilanteen jälkeen.) Kirjoittajat tunnistivat osallistujat, joilla oli täysin remissio, osittain remissio ja pysyvä ADHD jokaisessa ajankohdassa. Täydellinen toipuminen määriteltiin jatkuvaksi remissioksi useilla ajanjaksoilla tutkimuksen loppuun asti ilman ADHD -hoito.
Noin 30% osallistujista koki täydellisen remission jossain vaiheessa tutkimusta, mutta suurin osa (60%) koki ADHD: n uusiutumisen ensimmäisen remission jälkeen. Vain noin 10% osallistujista osoitti vakaan ADHD -pysyvyyden tutkimusajankohtina. Kaiken kaikkiaan noin 63%: lla osallistujista oli vaihtelevia remissio- ja uusiutumisjaksoja, joihin hoidon tila tuolloin saattoi vaikuttaa.
Kirjoittajat sanovat, että havainnot tukevat tietoisempaa näkökulmaa ADHD: hen, erityisesti sen taipumusta vaihtelemaan ulkonäöltään. Kirjoittajat ehdottavat, että lääkärit voivat kommunikoida perheille, joita useimmat nuoret ja nuoret aikuiset, joilla on ADHD kokevat ainakin ajoittaista helpotusta ADHD -oireistaan, joita hoito ja henkilökohtaiset tai elämän olosuhteet voivat muuttaa. Tulokset korostavat myös jatkuvan säännöllisen seulonnan tärkeyttä potilaiden toistuvien oireiden ja vaurioiden varalta myös onnistuneen hoidon jälkeen.
Lähteet
1Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. et ai. (13. elokuuta 2021). Vaihtelevat ADHD: n remission mallit ADHD: n multimodaalisessa hoitotutkimuksessa. American Journal of Psychiatry. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
2Barkley, R. A., Fischer, M., Smallish, L., & Fletcher, K. (2002). Tarkkaavaisuus/hyperaktiivisuushäiriön pysyminen nuorena aikuisena raportoinnin lähteenä ja häiriön määritelmänä. Journal of Epänormaali psykologia, 111 (2), 279–289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279
3 Sibley, M., Mitchell, J., Becker, S. (2016). Aikuisten diagnoosimenetelmä vaikuttaa lapsuuden ADHD: n arvioituun pysyvyyteen: järjestelmällinen katsaus pitkittäistutkimuksiin. The Lancet Psychiatry, 3 (12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0
4Sibley, M. H., Swanson, J. M., Arnold, L. E., Hechtman, L. T., Owens, E. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. P., Molina, B., Mitchell, J. T., Jensen, P. S., Howard, A. L., Järvet, K. D., Pelham, W. E., & MTA -osuuskunta (2017). ADHD -oireiden pysyvyyden määrittäminen aikuisikään: herkkyyden ja spesifisyyden optimointi. Lapsipsykologian ja psykiatrian ja liittoutuneiden tieteiden lehti, 58 (6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620
- Viserrys