Fentanyylillä päällystetty väärennetty Adderall tappaa kaksi opiskelijaa: ADHD-uutiset

13. toukokuuta 2022

Viime viikko, kaksi Ohion osavaltion opiskelijaa kuoli väärennettyjen, synteettisellä opioidilla päällystetyn stimulanttilääkkeen epäiltyyn käyttöön. Vaikka yliopisto ei virallisesti nimennyt opiskelijoiden kuolinsyitä, se antoi kansanterveysvaroituksen - "an varoittaa väärennetyistä Adderall-pillereistä, jotka näyttävät sisältävän fentanyyliä, mikä lisää yliannostusta ja sairaalahoidot."

Näiden terveiden nuorten aikuisten kuolema on järkyttävä; Valitettavasti heidän kuolinsyynsä ei ole. Stimulanttien väärinkäyttö (alias stimulanttien ei-lääketieteellisen käytön), joka määritellään stimulanttien ottamiseksi muulla kuin määrätyllä tavalla, on lisääntynyt korkeakoulujen kampuksilla viimeisen vuosikymmenen aikana. Kansanterveysuhka on vakava, mutta tietoisuus on mitätöntä. Yleisön ja erityisesti korkeakouluopiskelijoiden kouluttamiseksi paremmin Yhdysvaltojen huumevalvontavirasto käynnisti viime vuonna "Yksi pilleri voi tappaa" kampanja, joka varoittaa tappavista lääkeväärennöksistä "usein myydyistä sosiaalisessa mediassa ja verkkokaupan alustoilla" ja sisältää jopa kuvia aidoista ja väärennetyistä lääkkeistä

Adderall pillereitä.

Tämä on hyvä alku, mutta se ei riitä.

Stimulantien väärinkäyttö: ongelman laajuus ja konteksti

Lukiolaiset (~ 10 %) ja korkeakouluopiskelijat (~ 17 %) käyttävät todennäköisimmin väärin stimulanttilääkkeitä.¹² Opiskelijat yliarvioivat yleensä piristeiden väärinkäytön yleisyyden, mikä normalisoi käyttäytymistä ja tekee niistä todennäköisemmin harjoittaa piristeiden väärinkäyttöä itse. ³⁴⁵Historiallisesti nämä väärin käytetyt lääkkeet on saatu perheeltä ja ystäviltä.⁶ Näitä laittomia lääkkeitä hankitaan kuitenkin yhä useammin verkkohuumemarkkinoiden ja sosiaalisen median viittausten kautta.⁷

Opiskelijat – erityisesti korkeakouluopiskelijat – uskovat, että piristävät lääkkeet parantavat akateemista suorituskykyä.⁸ Siitä huolimatta tutkimukset viittaavat päinvastaiseen: opiskelijoiden, joilla ei ole ADHD: tä ja jotka käyttävät väärin piristeitä, GPA laskee ajan myötä.⁹¹⁰Tätä virheellistä uskomusta (stimulanttilääkkeet ovat "akateeminen steroidi" niille, joilla ei ole ADHD: tä) on ollut huomattavan vaikea horjuttaa.¹¹ Näin ollen, kunnes tehokkaita ennaltaehkäiseviä toimia voidaan toteuttaa, näemme todennäköisesti jatkoa tälle ongelmalle erityisesti korkeakoulujen kampuksilla. Todisteena tästä on, että millä tahansa korkeakoulun kampuksella noin kaksi kertaa enemmän opiskelijoita käyttää piristeitä laittomasti kuin määrätystä lääketieteellisestä syystä.¹²¹³¹⁴ Akateemiset "ruisku"-ajat (loppukokeet syys- ja kevätlukukaudella) ovat opiskelijoiden riskialttiimpia piristeiden väärinkäyttöä.¹⁵

Väärennetyt stimulanttilääkkeet ovat erityisen huolestuttavia. Väärennettyjä lääkkeitä käyttävät opiskelijat uskovat saavansa todellisen lääkkeen apteekkihenkilökunnan antamana. Väärennettyjä lääkkeitä hankkivat opiskelijat ostavat kuitenkin usein tuotteen, jossa on mahdollisesti tappavia määriä huumeita, yleensä fentanyyliä ja/tai metamfetamiinia. Fentanyyli on erityisen huolestuttava. Tappava fentanyyliannos on suunnilleen muutaman suolan kokoinen.

Stimulantien väärinkäyttö: riskinvähentämisstrategiat

Lyhyesti sanottuna: Tehokkain tapa välttää väärennetyt lääkkeet on vain käyttää rekisteröidyn apteekin jakamat piristävät lääkkeet. Vanhempien ja terveydenhuollon tarjoajien tulisi kouluttaa oppilaitaan todellisista riskeistä, joita liittyy lääkkeiden hankkimiseen muusta lähteestä kuin rekisteröidystä apteekista. Vanhemmat voisivat myös jatkaa kommunikointia lapsensa kanssa ja seurata hänen toimintaansa lämpimän, hyväksyvän ja tukevan suhteen puitteissa. Nämä vanhemmuuden käyttäytymiset liittyvät pienempään riskiin sitoutua riskikäyttäytymiseen¹⁶ kuten väärennettyjen lääkkeiden hankkiminen. Jotkut yliopistot tarjoavat fentanyylitestiliuskoja ilmaiseksi opiskelijoille, ja nämä tiedot on välitettävä helposti.

Vanhempien ja terveydenhuollon tarjoajien tulee myös olla tietoisia stimulanttilääkkeiden väärinkäytön demografisista ja kliinisistä riskitekijöistä. Lisääntynyt riski on henkilöitä, joilla on alhaisemmat arvosanat, jotka ovat kreikkalaisen järjestelmän jäseniä ja joilla on päihteiden käyttöhistoriaa.⁶ Tämän tietäen kohdennetumpia interventioita voitaisiin suunnata niille, joilla on suurempi riski.

Lopuksi on ajateltavissa, että Ohion osavaltion yliopiston tragedia saattaa lisätä ADHD-opiskelijoiden painetta käyttää piristävää lääkettä. Stimulantien kierto – yhdelle määrätyn lääkkeen ottaminen ja tarkoituksellinen antaminen toiselle – on jo huolenaihe lukio- ja korkeakouluopiskelijoiden ADHD-väestössä. Vanhempien tulisi jatkaa jatkuvaa keskustelua piristelääkkeiden luovuttamiseen tai myymiseen liittyvistä riskeistä (mukaan lukien vankeusaika). Omaishoitajien tulisi myös keskustella väärinkäytösten riskin vähentämiskäyttäytymisestä, kuten piristereseptien julkaisematta jättämisestä ikätovereille ja lääkkeiden säilyttämisestä piilossa, lukitussa astiassa.

Johtopäätös

Yli kymmenen vuotta sitten tutkijat päättelivät, että piristelääkkeistä oli tullut keskeinen osa yliopistokulttuuria.¹⁷ Kun piristäviä lääkkeitä käytettiin väärin, niitä hankittiin yleensä perheeltä ja ystäviltä. Yhä useammin näitä laittomia lääkkeitä hankitaan huumeiden verkkomarkkinoilta ja sosiaalisessa mediassa. Tämä lisää väärennettyjen lääkkeiden riskiä ja lisää traagisia seurauksia, kuten äskettäin Ohion osavaltion yliopistossa. Samaan aikaan opiskelijat ja opiskelijoiden vanhemmat ADHD on varottava "heittämästä lasta pesuveden mukana". Stimulantit lääkkeet ovat FDA: n hyväksymiä ADHD: n hoitoon ja ovat näyttöön perustuva toimenpide, kun apteekki jakaa ja käytetään asianmukaisesti.

Fake Adderall ja stimulantti väärinkäyttö: Seuraavat vaiheet

• Ymmärtää: Kuinka opettaa teini-ikäisille ADHD-lääkityksen jakamisen vaara
• Tositarina: "Myin stimulanttilääkkeeni ja jäin kiinni"
• Lukea: Uudet suuret huumeet kampuksella

---

TUEN LISÄYS
Kiitos, että luit ADDituden. Tukeaksemme tehtäväämme tarjota ADHD-koulutusta ja tukea, harkitse tilaamista. Lukijakuntasi ja tukesi auttavat tekemään sisällöstämme ja tavoittavuuden mahdolliseksi. Kiitos.

---

Viitteet

¹Chen LY, Crum RM, Strain EC, Alexander GC, Kaufmann C, Mojtabai R. Reseptit, ei-lääketieteellinen käyttö ja ensiapukäynnit, joihin liittyy reseptiravinteita. J Clin Psychiatry. 2016;77(3):e297-304.

²Cassidy TA, Varughese S, Russo L, Budman SH, Eaton TA, Butler SF. ADHD-stimulanttien ei-lääketieteellinen käyttö ja leviäminen 18–49-vuotiaiden yhdysvaltalaisten aikuisten keskuudessa: Kansallinen Internet-kysely. J Atten Disord. 2015;19(7):630-640.

³Bavarian N, Flay BR, Ketcham PL, Smit E. Reseptilääkkeiden laiton käyttö opiskelijoiden otoksessa: teoriaohjattu analyysi. Huumeiden alkoholista riippuvainen. 2013;132(3):665-673.

⁴DeSantis AD, Anthony KE, Cohen EL. Laittomat korkeakoulujen ADHD-stimulanttien jakelijat: ominaisuudet ja mahdolliset interventioalueet. Subst Use väärinkäyttö. 2013;48(6):446-456.

⁵Stock ML, Litt DM, Arlt V, Peterson LM, Sommerville J. Prototyyppi/tahtomalli, akateeminen vs. terveysriskejä koskeva tieto ja ei-lääketieteelliseen reseptilääkkeiden käyttöön liittyvät riskit opiskelijoiden keskuudessa. Br J Health Psychol. 2013;18(3):490-507.

⁶Faraone SV, Rostain AL, Montano CB, Mason O, Antshel KM, Newcorn JH. Systemaattinen katsaus: Reseptistimulanttien ei-lääketieteellinen käyttö: riskitekijät, tulokset ja riskinvähentämisstrategiat. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020;59(1):100-112.

⁷Moyle L, Childs A, Coomber R, Barratt MJ. #Drugsforsale: Tutkimus sosiaalisen median ja salattujen viestisovellusten käytöstä huumeiden toimittamiseen ja käyttöön. Int J Drug Policy. 2019;63:101-110.

⁸Benson K, Flory K, Humphreys KL, Lee SS. Stimulantien lääkityksen väärinkäyttö korkeakouluopiskelijoiden keskuudessa: kattava katsaus ja meta-analyysi. Kliinisen lasten ja perheen psykologian katsaus. 2015.

⁹McCabe SE, Veliz P, Wilens TE, Schulenberg JE. Nuorten reseptilääkkeiden käyttö ja aikuisten toiminnalliset tulokset: kansallinen tulevaisuudentutkimus. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017;56(3):226-233.e224.

¹⁰Arria AM, Caldeira KM, Vincent KB, et ai. Parantavatko opiskelijat arvosanojaan käyttämällä reseptilääkkeitä ei-lääketieteellisesti? Addict Behav. 2017;65:245-249.

¹¹Looby A, De Young KP, Earleywine M. Haastavat odotukset muiden kuin lääkereseptilääkkeiden stimulanttien käytön estämiseksi: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus. Huumeiden alkoholista riippuvainen. 2013;132(1-2):362-368.

¹²McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ. Lääketieteellinen käyttö, laiton käyttö ja reseptilääkkeiden väärinkäyttö. J Psykoaktiiviset lääkkeet. 2006;38(1):43-56.

¹³McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ. Väärin käytettävien reseptilääkkeiden lääkekäyttö, laiton käyttö ja väärinkäyttö. J Am Coll Health. 2006;54(5):269-278.

¹⁴ McCabe SE. Huumeiden väärinkäytön seulonta reseptilääkkeiden lääketieteellisten ja muiden käyttäjien keskuudessa korkeakouluopiskelijoiden todennäköisyysotoksessa. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(3):225-231.

¹⁵Hanson CL, Burton SH, Giraud-Carrier C, West JH, Barnes MD, Hansen B. Säätäminen ja twiittaus: Twitterin tutkiminen psykostimulanttilääkkeen (Adderall) ei-lääketieteelliseen käyttöön opiskelijoiden keskuudessa. J Med Internet Res. 2013;15(4):e62.

¹⁶Kumpfer KL, Alvarado R. Perhettä vahvistavat lähestymistavat nuorten ongelmakäyttäytymisen ehkäisyyn. Olen Psychol. 2003;58(6-7):457-465.

¹⁷DeSantis A, Noar SM, Webb EM. Kiipeäminen frat-talon läpi: laadullinen tutkimus ei-lääketieteellisestä ADHD-stimulanttien käytöstä veljeskunnissa. J Drug Education. 2010;40(2):157-171.

• Facebook
• Viserrys
• Instagram
• Pinterest