Kognitiivinen irtautumisoireyhtymä: Yleiskatsaus, oireet, ADHD-yhteys
TULEVA WEBINAARI:
Rekisteröidy tästä "Kognitiivinen irtautumisoireyhtymä: erilainen tarkkaavaisuus" tohtori Joseph Fredrickin kanssa
Huomiovaikeudet ilmenevät eri tavalla lapsilla ja nuorilla, joilla on ADHD. Joitakin häiritsevät ulkoiset ärsykkeet tai heillä on ongelmia jatkuvan ponnistuksen kanssa. Toiset ovat huolestuneita siitä, mitä heidän omissa mielessään tapahtuu – he usein haaveilevat, hukkuvat ajatuksiinsa, tuijottavat tai vaikeutuvat. Nämä lapset voivat näyttää uneliailta, hämmentyneiltä ja toimintojen suorittaminen voi kestää kauemmin. Tämä erillinen oireyhtymä, alun perin nimeltään hidas kognitiivinen tempo (SCT), tunnetaan nykyään nimellä kognitiivinen disengagement-oireyhtymä (CDS). (Vuonna 2022 kansainvälisten tutkijoiden ja kliinikkojen ryhmä päätti muuttaa nimen SCT: stä CDS: ksi, jotta se kuvastaisi paremmin sen ydinominaisuutta - "kognitiivista olemista". irti” nykyisestä tehtävästä tai ympäristöstä.1 )
On tärkeää huomata, että CDS: ää ei tunnusteta viralliseksi häiriöksi
Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja-5 (DSM), ja tämä vaikuttaa diagnoosiin ja hoitoon.Tutkimukset osoittavat, että kohonneita CDS-oireita esiintyy 25–40 prosentilla ADHD: tä sairastavista nuorista.234CDS voi kuitenkin esiintyä lapsilla, joilla ei ole ADHD: ta. Vaikka sekä CDS että ADHD vaikuttavat kykyyn kiinnittää huomiota, on keskeisiä eroja.
[Tee tämä itsetesti: Voisiko lapsellasi olla tarkkaavainen ADHD?]
Kognitiivinen irtautumisoireyhtymä vs. ADHD: Oireiden vertailu
| Oire | ADHD | CDS |
|---|---|---|
| Keskittymisen puute | Ongelmia keskittyä tehtäviin ja käyttöön toimeenpanotoiminnan taidot, kuten suunnittelu ja työmuisti | Liiallinen sisäinen häiriötekijä – ajatuksiinsa jääminen, henkisesti hämmentynyt, sumuinen ja kaavoitus |
| Huono tehtävän suorittaminen | Ongelmia tehtävien aloittamisessa ja suorittamisessa ulkoisen häiriötekijän, unohtamisen tai jatkuvan henkisen ponnistuksen vaikeuksien vuoksi | Päivittäisten toimintojen suorittaminen kestää kauemmin hitaamman liikkeen ja toiminnan ja/tai sisäisten häiriötekijöiden vuoksi |
| Komorbidikomplikaatiot | Vaarassa ahdistusta, masennus, ja emotionaalinen säätelyhäiriö, mikä johtaa kiihkopurkauksiin ja riitauttavaan käyttäytymiseen | Suurempi riski sairastua masennukseen, ahdistuneisuuteen, ikäisensä vetäytymiseen, sosiaalisten taitojen puutteitaja päiväsaikaan uneliaisuus1 |
Kognitiivinen irtikytkentäoireyhtymä: Interventiot
Monet lastenlääkärit ja mielenterveydenhuollon tarjoajat ovat vähemmän tuttuja CDS: stä, ehkä siksi DSM-5 ei ole tunnustanut sitä viralliseksi häiriöksi, joten diagnoosille ja hoidolle ei ole ohjeita. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että interventiot on suunniteltu lapsille, joilla on tarkkaavainen ADHD voi myös auttaa niitä, joilla on CDS. Esimerkiksi, käyttäytymisvanhemman koulutus (esim. tehokkaiden komentojen antaminen, visuaalien käyttö, päivittäisten rutiinien yksinkertaistaminen), kotitehtävien ja organisointitaitojen koulutus ja unitoimenpiteet voivat puuttua CDS: n oireisiin.567 Nämä tutkimukset on suunniteltu nuorille, joilla on ADHD, ja ne tulisi toistaa CDS: n osalta.
Muita CDS: n lupaavia interventioita ovat mm tarkkaavaisuus ja kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT).89 Mindfulness voi auttaa nuoria lisäämään tietoisuutta sisäisistä häiriötekijöistä, kuten mielen vaeltelemisesta, ja kiinnittämään huomionsa uudelleen nykyhetkeen. CBT voi pyrkiä tunnistamaan hyödyttömiä ajattelumalleja ja käyttämään käyttäytymisstrategioita huomion ja sosiaalisen sitoutumisen edistämiseksi.
Tutkimukset ovat löytäneet sen stimuloiva lääkitys ei ehkä auta CDS-lapsia yhtä paljon kuin ADHD-lapsia.1011 Kahden tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että atomoksetiini (Strattera), a ei-stimuloiva, voi olla tehokas CDS-oireiden vähentämisessä, mutta tarkempien johtopäätösten tekemiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.1213
[Lue: 5 huomioimatonta ADHD: n merkkiä – tarkkaavainen tyyppi]
Opettajille suosittelemme usein, että opiskelijoille tehdään huomion- ja ymmärtämistarkistuksia, sanallisia tai visuaalisia kehotteet, pidempi aika tehtäviin, jäsennellyt sisäänkirjautumiset tai päivittäiset tavoitteet, yksinkertaisempi kielenkäyttö ja huomio taukoja.
Jos epäilet, että lapsellasi tai teini-ikäisellä on CDS-oireita, on parasta työskennellä välinpitämättömyyteen erikoistuneen palveluntarjoajan kanssa. ADHD käyttäytymishoidosta tai farmakologisesta näkökulmasta, koska nämä interventiot näyttävät olevan tähän mennessä tehokkaimpia.
Kognitiivinen irtisanoutumisoireyhtymä: seuraavat vaiheet
- Lukea: Mikä on hidas kognitiivinen tempo?
- Ilmainen lataus: Syvällinen opas tarkkaavaiseen ADHD: hen
- Lukea: Epäadaptiivinen unelmointi vs. Huomaamaton ADHD - oireiden, hoitojen vertailu
Joseph W. Fredrick, Ph. D., on kliininen psykologi osoitteessa Cincinnatin lastenkeskus ADHD: lle, joka tarjoaa arviointi- ja hoitopalveluita CDS-oireista kärsiville lapsille ja nuorille.
Stephen P. Becker, Ph. D., on psykologi ja tutkija Cincinnatin lastensairaalan lääketieteellinen keskus, joka on erikoistunut ADHD: hen ja CDS: ään.
JUHLILLA 25 VUOTTA LISÄYSTÄ
Vuodesta 1998 ADDitude on työskennellyt tarjotakseen ADHD-koulutusta ja -opastusta webinaarien, uutiskirjeiden, yhteisön osallistumisen ja uraauurtavan lehden kautta. ADDituden tehtävän tukemiseksi harkitse tilaamista. Lukijakuntasi ja tukesi auttavat tekemään sisällöstämme ja tavoittavuuden mahdolliseksi. Kiitos.
- Viserrys
Vuodesta 1998 lähtien miljoonat vanhemmat ja aikuiset ovat luottaneet ADDitudeen. asiantuntevaa ohjausta ja tukea elämään paremmin ADHD: n ja siihen liittyvän mielenterveyden kanssa. ehdot. Missiomme on olla luotettava neuvonantajasi, horjumaton ymmärryksen lähde. ja opastusta hyvinvoinnin tiellä.
Hanki ilmainen numero ja ilmainen ADDitude-e-kirja sekä säästät 42 % kansihinnasta.
