ODD vs. ADHD: Tosiseikat vastakkainasetteluun liittyvästä häiriöstä ja huomiovajeesta

Oppositional defiant häiriö (ODD) määritellään aggressiivisuuden ja taipumuksen tarkoituksella häiritä ja ärsyttää muita. Vaikka on totta, että kuka tahansa voi olla aggressiivinen ja ärsyttävä toisinaan diagnosoida ODD: ksi, henkilön on näytettävä vähintään kuusi negatiivisen, vihamielisen ja uhkaavan käytöksen mallia kuukaudet.

Jotkut lähteet arvioivat, että 5 prosenttia kaikista lapsista voi saada diagnoosin.

Mitä eroa on ADHD: n ja ODD: n välillä?

Kaikki lapset, joilla on tarkkaavaisuuden hyperaktiivisuushäiriöitä (ADHD tai ADD), eivät kelpaa oppositioon liittyvään uhkaavaan häiriöön. Prosenttiosuudet ovat kuitenkin korkeat - joissain tutkimuksissa arvioidaan jopa 65 prosenttia ADHD: n lapsista, joilla on myös defiance-häiriö. Tuore artikkeli Huomio!, vuosineljänneslehti, jonka on julkaissut CHADD, mainitsee tutkimuksen, joka koski 600 7–9-vuotiasta ja jossa 40 prosentilla ADHD: n lapsista oli myös ODD, 15 prosentilla tai yhdellä seitsemästä oli vakavampia käyttäytymishäiriöitä.

ODD: Oireet ja esiintyvyys

Vähintään 6 kuukauden kestävä negatiivisen, vihamielisen ja halveksittavan käyttäytymisen malli, jonka aikana neljä (tai enemmän) seuraavista ODD-oireet ovat paikalla:

• menettää usein malttinsa
• väittää usein aikuisten kanssa
• usein uhmata tai kieltäytyy vastaamasta aikuisten pyyntöihin tai sääntöihin
• ärsyttää usein tietoisesti ihmisiä
• usein syyttää toisia virheistään tai väärinkäytöksistään
• on usein herkkä tai ärsyttää toisia helposti
• on usein vihainen ja katkeri
• on usein halveksittavaa tai kostaa

Huomautus: Harkitse ODD: n kriteeriä, joka täyttyy vain, jos käyttäytymistä esiintyy useammin kuin mitä tyypillisesti havaitaan henkilöillä, joilla on vastaava ikä ja kehitysaste.

[Lataa tämä ilmainen resurssi: Onko lapsellasi hyppäämishäiriöitä?]

Diagnoosi OUTO katsotaan vain, jos:

• ODD-käyttäytymishäiriöt aiheuttavat kliinisesti merkittävän heikkenemisen sosiaalisessa, akateemisessa tai ammatillisessa toiminnassa.
• Petollinen käyttäytyminen ei tapahdu yksinomaan psykoottisen jakson aikana tai mielialahäiriön takia.
• Kriteerit eivät täyty käyttäytymishäiriöissä, ja jos henkilö on 18-vuotias tai vanhempi, kriteerit eivät täyty antisosiaalisen persoonallisuushäiriön osalta. Lisätietoja Oppositional Defiant Disorder aikuisillatässä.

Perusteet: American Psychiatric Association. Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos . Washington, DC: American Psychiatric Association.

[Lue tämä: ADHD-ODD-linkki lapsilla]

Voivatko lapset kasvaa ODD: n?

Vaikuttaa siltä, ​​että jotkut lapset kasvavat yli ODD: n joitain piirteitä. Esimerkiksi uhmakas teini voi kasvaa helpommin selviytyväksi aikuisen kanssa. Muut käytökset voivat kuitenkin olla elinikäisiä. Aggressiivinen kaksivuotias on todennäköisesti aggressiivinen aikuinen.

ODD: n diagnoosi ja hoito

Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltä, ​​psykologilta tai terapeutilta, kun otan lapseni vierailulle?

Kysy ensin, ovatko he työskennelleet lasten kanssa, joilla on ODD, ja mitä hoitomenetelmiä he pitävät parempana.

Kuinka minun pitäisi hoitaa lapseni ODD: tä?

• Rakenna aina positiivisiin, anna lapselle kiitosta ja positiivista vahvistusta, kun hän osoittaa joustavuutta tai yhteistyötä. Tunnista "pienet voitot".
• Opi hallitsemaan itseäsi. Ota aikakatkaisu tai tauko, jos aiot tehdä konfliktista lapsesi kanssa huonompi, ei parempi.
• Valitse taistelut. Koska ODD-lapsella on vaikeuksia välttää voimataisteluita, priorisoi asiat, jotka haluat lapsesi tekevän.
• Aseta kohtuulliset, iälle sopivat rajat seurauksin, jotka voidaan panna täytäntöön johdonmukaisesti. Vastusta kiusausta pelastaa lapsi luonnollisilta seurauksilta.
• Älä mene yksin. Tee yhteistyötä muiden aikuisten kanssa (opettajat, valmentajat ja puolisot), jotka käsittelevät lapsesi. Etsi alueellisia tukiryhmiä ja / tai vanhemmuusluokkia vaikeiden lasten vanhemmille.
• Vältä uupumista. Pidä ODD: llä muita kiinnostuksia kuin lapsesi, jotta lapsesi hallinta ei vie aikaa ja energiaa. Hallitse omaa stressiä liikunnalla ja rentoutumalla. Käytä tarvittaessa hengityshoitoa.

Lisätietoja ODD: n hoidosta löydät täältä. nähdä Oppositional Defiant -tukiryhmä tueksi.

Käytetäänkö lääkkeitä ODD: n hoitoon?

ODD: n hoidossa käytetään toisinaan lääkkeitä. Keskustele lasten psykiatrien kanssa, jotka tuntevat lasten ODD: n.

Tarvitaanko muuta ODD-hoitoa?

Lapsen, jolla on ODD, tulee käydä joko psykiatri, psykologi tai terapeutti, joka tuntee häiriön. Neuvonnassa tulisi olla mukana sekä lapsi että perhe ja painotettava tapoja selviytyä sellaisesta käytöksestä.

Jos lapsesta tulee vaarallinen itselleen tai muille, sairaalahoito saattaa olla tarpeen. Poliisi tai lääkäri voi tarkkailla potilaita, jotka ilmaisevat vaaran sairaalan ulkopuolella, jopa 3 päivän ajan.

Mitä tapahtuu lapselle, joka on sairaalahoidossa ODD: n vuoksi? Mitä voin odottaa?

Lapsesi sairaalahoito psykiatrisen ongelman takia voi olla traumaattinen kokemus. Sairaalahoito tapahtuu yleensä hätätilanteessa, usein jonkinlaisen vakavan tapauksen jälkeen. Vanhemmat ovat usein uupuneita, traumaattisia ja peloissaan.

Tee parhaasi vastataksesi kaikkiin kysymyksiin sairaalassa niin hyvin kuin pystyt. Lääkärit todennäköisesti pyytävät sairaushistoriaa, mahdollisia nykyisiä lääkkeitä ja selityksen tapahtumasta, joka johtaa päätökseen viedä lapsi sairaalaan. Jos lapsesi jää yön yli, sinun tulee mennä kotiin ja levätä. ÄLÄ TUNTAA TIETOA TOTEUTUSTA, ETTÄ Kodissasi on enemmän rauhaa ilman lapsia. Käytä tätä aikaa vetääksesi itseäsi yhteen, ruokkiaksesi puolisoasi ja kaikkia muita talon lapsia ja nauttiaksesi rauhasta hetkeksi.

Sairaalahoidon aikana lapsi voi kohdata seuraavat toimenpiteet.

• Ryhmäterapia, jota hoitaa lääketieteen henkilökunta.
• Henkilökohtainen terapia mielenterveydenhuollon ammattilaisen kanssa
• Perhekokoukset potilaan ja perheen valmistamiseksi lapsen palaamiseksi kotiin.
• Aikakatkaisu tarvittaessa. Jos lapsi ei pysty hallitsemaan itseään, hänet voidaan erottaa muista potilaista. Jos hän vaikuttaa väkivaltaiselta, hänet voidaan sijoittaa "turvahuoneeseen".
• Turvalaitteita voidaan käyttää potilaille, jotka aiheuttavat vaaran itselleen tai muille. Tähän sisältyy yleensä nahkanauhoja tai -hihnoja, joita käytetään pitämään lasta sängyssä.

Mikä on hyvä kirja ODD: stä?

Räjähtävä lapsi kirjoittanut: Ross W. Greene, Ph. hyvä paikka aloittaa.

[Asiantuntijaverkkoseminaari: Defiance-defianssin poistaminen - vastakkaisten defiant-häiriöiden hoitaminen]

Päivitetty 2. tammikuuta 2020