Oppositional Defiant Disorder kohtelu

Kuinka auttaa lapsia ODD: n kanssa

Vaihe yksi vastustuskykyisen uhkaavan häiriön (ODD) käsittelemiseen on huomiovajehäiriön (ADHD tai ADD) oireiden havaitseminen ja hallinta, jos niitä on läsnä. Hoito ADHD oireisiin voi kuulua päivittäisen stimuloivan tai ei-stimuloivan lääkityksen ottaminen, joka voi joskus auttaa myös vastustuskykyisiin uhkaaviin oireisiin.

Vaihe 2 saa muodollisen arvioinnin muista liittyvistä psykologisista tiloista, jotka voivat aiheuttaa oppositiokäyttäytymistä.

Vaihe 3 on hoitostrategian suunnittelu OUTO. Edullinen ODD-hoito on yhdistelmä yksilöä ja perhettä käyttäytymisterapia. Kun pelkkä hoito ei ratkaise oireita, ODD-lääkitys voi joskus auttaa. Lisäksi elämäntavan muutokset voivat auttaa joitain lieviä oireita omaavia ihmisiä hallitsemaan räjähdyksiään.

Oppositional Defiant Disorder Hoitovaihtoehdot

Oppositional Defiant Disorder -hoito voi sisältää:

• Kognitiivinen käyttäytymisterapia
• Vanhempien ja lasten vuorovaikutushoito
• Yhteistyöllinen ongelmanratkaisu
• Lääkitys pienen annoksen muodossa, epätyypillinen neuroleptinen aine
• Elämäntapojen muutokset

Oppositional Defiant Disorder Hoito: Hoito

ODD-neuvontaan tulisi kuulua sekä potilas että hänen perheenjäsenensä, ja sen tulisi korostaa strategioita, joita perhe voi käyttää selviytymään uhkarohkeasta käytöksestä.

Muista, että ODD-potilailla on neurologisesti vaikeita johtoja voittaa ja estää ihmisiä viranomaisrooleissa. Heillä ei ole aikomusta tehdä yhteistyötä missään terapeuttisessa prosessissa.

[Itsetestaus: Havaitseva häiriö aikuisilla]
[Itsetestaus: Hyppäämishäiriö lapsilla]

Henkilökohtainen kognitiivis-käyttäytymisterapia ODD: lle

Henkilökohtainen terapia opettaa ODD-potilaille sarjan tekniikoita vihan hallitsemiseksi, tunteiden hallitsemiseksi ja ongelmien ratkaisemiseksi. Se voi tarjota positiivisia vaihtoehtoisia käyttäytymismalleja korvaamaan uhkarohkeita. Tämäntyyppinen terapia toimii parhaiten, kun se alkaa varhaisessa vaiheessa, jolloin perheen ja sosiaalinen vuorovaikutus ei ole juurtunut ja vaikea muuttaa.

Perhe- ja vanhempien koulutusohjelmat ODD: lle

Vanhempien ja perheiden koulutusohjelmat perustuvat oletukseen, että lapset käyttäytyvät huonosti, kun ymmärtävät, että tekemällä niin he saavat haluamansa. Sano, että lapsesi sopii, kun pyydät häntä sammuttamaan videopelin; Jos annat edes kerran, hän oppii menestymään joskus. Vanhempien koulutus opettaa hoitajille, mitä tehdä näissä stressaavissa, uuvuttavissa hetkissä, jotta vältetään ennakkotapauksen asettaminen, joka rohkaisee entistä huonompaan käyttäytymiseen.

Vanhemmat oppivat muuttamaan reaktioitaan lapsen käyttäytymiseen - hyviä ja pahoja. He oppivat osoittamaan ja määrittelemään odotuksensa, ja antavat sitten hyvin määritellyt palkkiot ja kiitoksen, kun heidän lapsensa käyttäytyy vastaavasti - tai johdonmukaiset seuraukset, kun lapsi ei tee niin. Tehokkaimmat vanhemmuusohjelmat perustuvat neljään pääperiaatteeseen:

1. Vahvistaa hyvä käyttäytyminen palkitsemisjärjestelmän avulla - kuten tähdet kartalla tai erityisen etuoikeuden laajentaminen.

2. Vältä negatiivista käyttäytymistä sivuuttaa se. Lapset käyttävät huomiota usein huonoon käyttäytymiseen.

3. Ota pois a etuoikeus jos kielteinen käyttäytyminen on liian vakavaa sivuuttaa.

4. Poista yleinen liipaisimet huonosta käytöksestä.

[Ilmainen lataus: 4 vanhemman ja lapsen terapiaa parempaan käyttäytymiseen]

Terapeutti työskentelee yhdessä vanhemman ja lapsen kanssa yhdessä erityisten haasteiden ratkaisemiseksi. Suunnitelman tulisi alkaa keskeisellä, kapealla käytöksellä - kuten ei vannoa. Vanhemmat oppivat antamaan ohjeita arvovaltaisella tavalla, käyttämään aikakatkaisuja tehokkaasti, ylistämään lapsia ja luomaan palkitsemisjärjestelmiä.

Tavoitteena on opettaa lapselle asteittain uusia käyttäytymistapoja ja katkaista epäkohta. Keskittymällä haluttuihin käyttäytymismalleihin ja palkitsemalla niitä, vanhempi voi auttaa lastaan ​​kokemaan menestystä, mikä rohkaisee lasta käyttäytymään taas tällä tavalla.

Kolme yleisintä vanhempain- ja perhekoulutusohjelmien tyyppiä ovat:

1. Vanhempien ja lasten vuorovaikutushoito (PCIT) - PCIT on ohjelma, joka tarkastelee levottomia suhteita huonomman käytöksen ulkopuolella - ja kuinka niiden muuttaminen voi parantaa päivittäistä elämää. Se auttaa vanhempia paremmin hallitsemaan lapsen käyttäytymistä reaaliaikaisella valmennuksella. Se on tehokkain 2–7-vuotiaille lapsille, ja sitä tarjotaan yliopistokeskuksissa ja yksittäisten terapeutien toimesta.

Osallistuvat perheenjäsenet ovat vuorovaikutuksessa kuunnellessaan terapeuttien neuvoja yksisuuntaisen peilin takana, joten lapsi yhdistää vanhemmuuden taidot vanhempiinsa, ei terapeuttiin.

2. Yhteistyöllinen ongelmanratkaisu (CPS) - CPS on Ross W: n luoma ohjelma. Green, Ph. D., uhkaaville teini-ikäisille, jotka ovat ylittäneet aikakatkaisunsa. Ohjelma keskittyy antamaan lapsille puuttuvat ongelmanratkaisutaitot sen sijaan, että käytettäisiin palkitsemis- ja rangaistusjärjestelmää.

CPS: n ensimmäinen askel on tunnistaa ja ymmärtää lapsen huolenaihe ongelmasta (loppu kotitehtäviä tai askareita) ja vakuuttakaa hänelle, että lapsi ja aikuiset ratkaisevat ongelman yhdessä. Toinen vaihe on tunnistaa aikuisen huolet samasta ongelmasta. Kolmas vaihe kutsuu lapsen aivoriihiratkaisuihin aikuisen kanssa ja löytääkseen molempia tyydyttävän suunnitelman.

3. vive - Tämä on intensiivinen perheterapiaohjelma vanhempien lasten vanhemmille, joilla on käyttäytymisongelmia. Se käyttää vanhempien johtamiskoulutuksen periaatteita, mutta siihen liittyy kaksi erillistä terapeuttia: “mentori” kamppailevalle teini-ikäiselle ja “valmentaja” vanhemmille. Ohjelma voi auttaa lapsia heijastamaan ongelmia paremmin ja auttamaan perheitä tunnistamaan kuviot tavalla, jolla he reagoivat toisiinsa. Tämä tekniikka on suunnattu kriisissä oleville perheille, jotka voivat käyttää huomattavasti aikaa ja rahaa. Maksut voivat olla jopa 3000 dollaria kuukaudessa.

Oppositional Defiant Disorder Hoito: Lääkitys

Jos hoitomenetelmät osoittautuvat tehottomiksi, lääkitys voi joskus auttaa ”muuttamaan uudelleen” oppositiokäyttäytymistä. Mikään lääke ei ole FDA-hyväksytty ODD: n hoitoon Yhdysvalloissa. Siitä huolimatta kliiniset kokemukset ovat osoittaneet, että suurin osa lapsista ja ODD-murrosikäisillä on merkkejä paranemisesta pienillä annoksilla epätyypillisiä neuroleptikoja - arippiratsolia (Abilify) ja risperidonia (Risperidal), esimerkki.

Oppositional Defiant Disorder Treatment: Elämäntavan muutokset

Perheet voivat käyttää monia käyttäytymisterapiassa opetettuja tekniikoita arjen parantamiseksi halveksittavalla käytöksellä työskennelläkseen sen vähentämiseksi. Nämä tekniikat sisältävät seuraavat:

• Rakenna aina positiivisuuteen: Ylistä lapsesi ja tarjoa positiivista vahvistusta, kun hän osoittaa joustavuutta tai yhteistyötä. Tunnista "pienet voitot" innostuneesti.
• Opi hallitsemaan itseäsi: Ota aikakatkaisu tai tauko, jos epäilet tekeväsi konfliktia lapsesi kanssa pahemmaksi, ei paremmaksi.
• Valitse taistelut: Koska ODD-lapsella on vaikeuksia välttää voimataisteluita, priorisoi lapsellesi asetetut vaatimukset.
• Tarjoa rakenne: Huono käyttäytyminen taipumus kärjistyä, kun lapsella on ilman valvontaa vapaa-aika ja epäselvät odotukset. Päivittäinen rutiini puolestaan ​​antaa lapselle tietää mitä odottaa.
• Aseta käyttäytymiskysymykset ongelmiin, joita hän voi ratkaista: Selitä lapsellesi, että herätyskellon ohittaminen ei auta häntä pääsemään kouluun ajoissa, ja kysy, mitä hän voi tehdä välttääkseen myöhästymisen.
• Aseta kohtuulliset, ikälle sopivat rajat ja pane seuraukset johdonmukaisesti täytäntöön: vastusta kiusausta pelastaa lapsi luonnollisilta seurauksilta.
• Älä mene yksin: työskentele yhdessä muiden lapsesi kanssa vuorovaikutuksessa olevien aikuisten kanssa (opettajat, valmentajat ja puolisot) ja saa tukea. Etsi paikallisia tukiryhmiä ja / tai vanhemmuusluokkia vaikeiden lasten vanhemmille.
• Vältä uupumista: Pidä muita mielenkiinnon kohteita kuin lapsesi niin, että hänen käyttäytymisensä hallitseminen ei kuluta aikaa ja energiaa. Hallitse omaa stressiä liikunnalla ja rentoutumalla. Käytä tarvittaessa hengityshoitoa.

Lisäksi lisäravinteet voivat parantaa tiettyjä ODD-oireita. Muista neuvotella lääkärin kanssa ennen minkään alla olevien vaihtoehtoisten hoitomuotojen kokeilua.

• Omega-3-rasvahapot säätelevät mielialaa ja tunteita
• E-vitamiini auttaa absorboimaan omega-3: ita
• Melatoniini auttaa normalisoimaan nukkumistapoja
• Sinkki auttaa neutraloimaan aivojen kemikaaleja, jotka voivat johtaa hiperaktiivisuuteen ja impulsiivisuuteen

Aikuisille ODD: n lukeminen voi olla hyödyksi. Vastuun ottaminen vihasta, kirjoittanut W. Tohtori Robert Nay antaa käytännön neuvoja, joista voi olla hyötyä aikuiselle, jolla on sairaus.

[Takaisin rajalta: Kahden perheen tarinat vastustuskykyisestä häiriöstä]

Päivitetty 2. tammikuuta 2020