Mikä on huomiovaje? ADHD-oireet selitetty

Mitkä ovat ADHD: n oireet?

Lääkärit diagnosoivat tarkkaavaisuuden hyperaktiivisuuden häiriön yksityiskohtaisilla perusteilla, jotka on esitetty viidennessä vuosikertomuksessa Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja (DSM-V). Huomiota alijäämää koskevassa huomautuksessaan DSM-V luettelee yhdeksän ADHD-oiretta ensisijaisesti tarkkailemattomalle ADHD: lle ja yhdeksän oiretta ensisijaisesti hyperaktiiviselle-impulsiiviselle ADHD: lle. ADHD aikuisilla ja ADHD lapsilla voivat ilmetä eri tavoin.

ADHD-oireet lapsilla ja aikuisilla

Lapsella voidaan diagnosoida ADHD vain, jos hänellä on vähintään kuusi yhdeksästä oireesta yhdestä alla olevista luetteloista, ja jos oireet ovat olleet havaittavissa vähintään kuuden kuukauden ajan kahdessa tai useammassa tilassa - esimerkiksi kotona ja koulussa. Lisäksi oireiden tulee häiritä lapsen toimintaa tai kehitystä, ja ainakin joidenkin oireiden on oltava ilmeisiä ennen 12-vuotiaita. Vanhempien teini-ikäisten ja aikuisten on ehkä johdonmukaisesti osoitettava vain viisi näistä oireista useassa ympäristössä.

ADHD: n oireet - ensisijaisesti tarkkailematon tyyppi (aiemmin tunnettu nimellä ADD)

• Usein ei kiinnitetä tarkkaan huomiota yksityiskohtiin tai tehdään huolimattomia virheitä koulutyössä, työssä tai muun toiminnan aikana (esim. Unohdetaan tai puuttuu yksityiskohdista, työ on epätarkka).
• Usein on vaikea ylläpitää huomioita tehtävissä tai leikkitoiminnoissa (esim. On vaikea pysyä keskittyneinä luentojen, keskustelujen tai pitkien lukujen aikana).
• Usein ei näytä kuuntelevan, kun heille puhutaan suoraan (esim. Mieli tuntuu muualta, edes ilman mitään ilmeistä häiritsemistä).
• Usein ei noudata ohjeita ja ei suorita koulutehtäviä, askareita tai tehtäviä työpaikalla (esim. Aloittaa tehtävät, mutta menettää nopeasti keskittymisensä ja ohitetaan helposti).
• Usein on vaikeuksia tehtävien ja toimintojen järjestämisessä (esim. Vaikeus peräkkäisten tehtävien hallinnassa; vaikeudet pitää materiaaleja ja esineitä kunnossa; sotkuinen, järjestämätön työ; on huono aikahallinta; ei noudata määräaikoja).
• Usein välttää, ei pidä tai on haluton osallistumaan tehtäviin, jotka vaativat jatkuvaa henkistä vaivaa (esim. Koulu- tai kotitehtävät; vanhemmille murrosikäisille ja aikuisille raporttien laatiminen, lomakkeiden täyttäminen, pitkien kirjojen tarkistaminen).
• Häviää usein tehtäviin tai toimintoihin tarvittavat asiat (esim. Koulumateriaalit, lyijykynät, kirjat, työkalut, lompakot, avaimet, paperityöt, silmälasit, matkapuhelimet).
• Sitä häiritsevät helposti vieraat ärsykkeet (vanhemmille murrosikäisille ja aikuisille voi kuulua riippumattomia ajatuksia).
• On usein unohdettava päivittäisissä toimissa (esim. Askareiden tekeminen, asioiden hoitaminen; vanhemmille murrosikäisille ja aikuisille, puhelujen palauttaminen, laskujen maksaminen, tapaamisten pitäminen).

[Itsetestaus: Lasten tarkkailemattomat ADHD-oireet]
[Omatesti: Aikuisten tarkkailemattomat ADHD-oireet]

ADHD: n oireet - ensisijaisesti hyperaktiivinen-impulsiivinen tyyppi

• Usein fidgetit, joissa tai hanat kädet tai jalat tai siristuu istuimelle.
• Poistuu usein paikasta tilanteissa, joissa odotetaan istuvan pysyvän (esim. Jättää paikastaan luokkahuoneessa, toimistossa tai muulla työpaikalla tai muissa tilanteissa, jotka vaativat oleskelua paikka).
• Usein juoksee ympäri tai kiipeää tilanteissa, joissa se ei ole tarkoituksenmukaista. (Huomaa: Nuorilla tai aikuisilla voi olla rajoittamaton levottomuus.)
• Usein pysty pelaamaan tai harrastamaan vapaa-ajan toimintaa hiljaa.
• On usein “liikkeellä”, käyttäytyy ikään kuin “moottorin ohjaama” (esim. Ei pysty olemaan tai epämiellyttävä olemaan vielä pitkään, kuten ravintoloissa, kokouksissa; muut voivat kokea olevansa levottomia tai vaikeita pysyä mukana).
• Puhuu usein liikaa.
• Usein hämärtää vastauksen ennen kysymyksen valmistumista (esim. Täydentää ihmisten lauseita; ei voi odottaa vuoropuhelua keskusteluun).
• Usein on vaikea odottaa vuoroaan (esim. Odottaessa rivissä).
• Usein keskeyttää tai tunkeutuu muihin (esimerkiksi lyö keskusteluihin, peleihin tai toimintoihin); saattaa alkaa käyttää muiden ihmisten asioita kysymättä tai saamatta lupaa; murrosikäisille ja aikuisille voi tunkeutua tai ottaa haltuunsa sen, mitä muut tekevät).

[Itsetestaus: Hyperaktiiviset ja impulsiiviset ADHD-oireet lapsilla]
[Itsetestaus: Hyperaktiiviset ja impulsiiviset ADHD-oireet aikuisilla]

ADHD-oireet tytöillä ja naisilla

Oireita ADHD naisilla ja tytöt voivat näyttää varsin ainutlaatuisilta ja erilaisilta. Sellaisenaan psykologi Kathleen Nadeau, tohtori on laatinut ADHD-oireiden tarkistusluettelon erityisesti tytöille. Tyttöjen tulee itse täyttää se, eivät vanhemmat ja opettajat, koska tytöt kokevat ADHD: tä sisäisesti enemmän kuin pojat, jotka saavat huomion väärinkäytöksillä.

Monet Nadeaun kysymykset koskevat poikia, koska ne koskevat ongelmia tuottavuuteen, yleiseen häiriintyvyyteen, impulsiivisuuteen, yliaktiivisuuteen ja unihäiriöihin. Seuraavat lausunnot ovat kuitenkin erityisesti suunnattuja tyttöjä kohtaan, ja jokaiselle tulee vastata ehdottomasti samaa mieltä, samaa mieltä, epävarma, eri mieltä tai täysin eri mieltä:

Ahdistus ja mielialahäiriöt

• Tunnen usein haluavani itkeä.
• Saan paljon oksennuksia tai päänsärkyä.
• Olen huolissani paljon.
• Olen surullinen, ja joskus en tiedä miksi.

Koulun ahdistus

• Pelkään opettajan kutsuvan minua, koska en ole usein kuunnellut tarkkaan.
• Tunnen hämmennystä luokassa, kun en tiedä mitä opettaja käski meidän tehdä.
• Vaikka minulla olisi jotain sanottavaa, en nosta kättäni ja vapaaehtoisena luokassa.

Sosiaalisten taitojen alijäämät

• Joskus muut tytöt eivät pidä minusta, enkä tiedä miksi.
• Minulla on väitteitä ystävien kanssa.
• Kun haluan liittyä tyttöryhmään, en tiedä miten lähestyä heitä tai mitä sanoa.
• Tunnen usein olevani jätetty pois.

Emotionaalinen ylireagointi

• Saan tunteeni satuttaa enemmän kuin useimmat tytöt tekevät.
• Tunteeni muuttuvat paljon.
• Olen järkyttynyt ja vihainen enemmän kuin muut tytöt tekevät.

Lapsella on mahdollisuus täyttää kaikki ADHD: n diagnostiikkakriteerit ilman, että hänellä olisi häiriötä. Lopullisen diagnoosin toimittamiseksi kliinisen lääkärin tulee nähdä selkeä näyttö siitä, että oireet heikentävät sosiaalisen, akateemisen tai työhön liittyvän toiminnan laatua.

Jos lapsi täyttää diagnoosikriteerit, mutta hänellä ei ole ADHD: tä, vanhempien tulisi tutkia muita mahdollisia selityksiä hänen oireilleen. Ehkä hän on vain epätavallisen ”mielenkiintoinen”. Ehkä hän ei syö oikein tai harjoittele tarpeeksi. Tai lapsi voi kärsiä yhdestä tai useammasta "samankaltaisesta" sairaudesta, kuten ahdistuneisuushäiriö, vastustuskykyinen uhkarohjaus tai oppimisvaikeudet.

Fyysiset olosuhteet (kuten ruoka-aineallergiat, kuulovamma tai ympäristöallergia) tai muu lääketieteellinen häiriö (kuten kuulon käsittelyhäiriöt, aistien integroitumishäiriöt tai mielialahäiriöt) voivat aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat läheisesti ADHD: tä oireita.

[Voisiko lapsellasi olla häiritsevää mielialan sääntelyhäiriötä?]

Päivitetty 12. joulukuuta 2019