Mikä on Neurofeedback? Ja toimiiko se todella ADHD: lle?

ADHD: n neurofeedback: Tapaustutkimus

Cody Millerille todettiin tarkkaavaisuuden vajaatoiminnan häiriö (ADHD tai ADD) ensimmäisessä luokassa. Vaikka hänen käytöksensä parani lääkityksen kanssa, hän kokenut sitä, että sitä ei voida hyväksyä sivuvaikutukset.

"En välittänyt mistään", sanoo Cody, nyt 14. Hänen vanhempansa lopettivat ADHD-lääkitys, ja Cody alkoi käyttäytyä aggressiivisesti vanhempiaan, ystäviänsä ja jopa lemmikkejään kohtaan. Hänen äitinsä kääntyi neurofeedback, vaihtoehtoinen ADHD-hoito, joka käyttää aivoharjoitteita vähentämään impulsiivisuutta ja lisäämään huomiokykyä.

Kahdeksan kuukauden istuntojen jälkeen Cody arvosanat paranivat ja hänen aggressiivinen käyttäytymisensä laantui. Kaksi vuotta myöhemmin Codyn voitot pitävät paikkansa. Hän käyttää matalaa annosta lääkkeitä kouluvuoden aikana ja saa neurofeedback-virityksiä stressaavina aikoina.

Joka vuosi vanhemmat, kuten Cody's, ja ADHD: n aikuiset etsivät vaihtoehtoisia hoitomuotoja, koska lääkitys on lopetettu työskentelevä (tai ei koskaan työskennellyt), tuottaa toivottuja sivuvaikutuksia tai tavallisimmin ei hallitse kaikkia kunto. Noin 10 000 lasta saa tällä hetkellä hoitoja Yhdysvalloissa, Kansainvälisen neurotutkimus- ja tutkimusyhdistyksen toimitusjohtajan Cynthia Kersonin mukaan. Heistä 75-80 prosentilla on jonkin tyyppinen huomiovaje.

[Ilmainen opas muihin kuin lääketieteellisiin vaihtoehtoihin ADHD-hoidossa]

Vaikka istunnot ovat lyhyitä (noin 30 minuuttia) ja kivuttomia, ne ovat kalliita. Keskimääräinen hoitokuuri voi vaihdella 2 000–5 000 dollaria. Yksi lupaava näkökohta neurofeedbackbackissä on, että sen hyödyt näyttävät säilyvän hoidon päättymisen jälkeen. Vincent Monastra, tohtori, FPI: n huomiohäiriöiden klinikan perustaja Endicottissa, New Yorkissa, ja kirjoittanut Vanhempana olevat ADHD-lapset: 10 oppituntia, joita lääketiede ei voi opettaa, suoritti vuoden mittaisen, hallitsemattoman tutkimuksen 100 lääkitystä käyttäneellä lapsella, joista puolet sai myös neurofeedback.

Monastran tulokset osoittavat, että ”potilaat, jotka eivät saaneet hoitoa, menettivät suurimman osan hoidon positiivisista vaikutuksista viikon kuluttua He ottivat lääkkeet pois. ”Ne, jotka yhdistivät lääkitystä neurofeedbackin kanssa, hänen mukaansa, ylläpitävät kykyään hallita huomio. Itse asiassa sanoo Monastra, joka on klinikallaan neurofeedback- ja muiden hoitomenetelmien toimittaja, neurofeedback-terapian vuosi, jotkut potilaat pystyivät vähentämään lääkeannosta noin 50: llä prosenttia.”

ADHD: n neurofeedback

Neurofeedback perustuu yksinkertaiseen periaatteeseen. ”Aivot emittoivat erityyppisiä aaltoja riippuen siitä, olemmeko keskittyneessä tilassa vai ei päiväunistamista ”, kertoo Ph.D. Siegfried Othmer, päätutkija Woodland Hillsin EEG-instituutista, Kaliforniassa.

Tavoite neurofeedbackback for ADHD on opettaa potilasta tuottamaan keskittymiseen liittyvät aivo-aaltokuviot.

Lopputulos: Jotkut ADHD: n oireet - impulsiivisuus, irrotettavuus ja käyttäytyminen - vähenevät.

Hoidon rakenne on seuraava. Kun lääkäri on ottanut yksityiskohtaisen historian potilaasta, hän kartoittaa potilaan aivot. Potilas luovuttaa elektrodilla vuoratun korkin ja istuu silminsä kiinni useita minuutteja. Sitten häntä pyydetään suorittamaan monimutkainen kognitiivinen tehtävä, kuten lukeminen ääneen. Tulokset esitetään värikoodatulla kartalla tietokoneen näytöllä, joka osoittaa aivojen alueet siellä missä on liian paljon tai liian vähän aivoaaltotoimintaa - teoreettisesti potilaan ADHD-oireiden lähteet. Tämän digitaalisen kartan avulla ihmisen aivojen toimintaa voidaan verrata muihin tietokantoihin tallennettuihin aivojen aaltokuvioihin - ja se voi auttaa hoitosuunnitelman hienosäätössä rajaamalla elektrodien paikkoja.

[10 parasta aivokoulutusohjelmaa lapsille, joilla on ADHD]

Hoidon aikana potilas käyttää samoja päähineitä istuessaan videonäytön edessä. Hänen tavoitteensa: siirtää merkkejä tietokoneessa tai videopelissä (tavoitteet vaihtelevat harjoittajan protokollan mukaan) käyttö) tuottamalla lyhyitä purskeita jatkuvasta aivoaaltotoiminnasta niillä aivoalueilla, joiden ajatellaan olevan alle herätti. Pelin muodostava ohjelmisto valvoo ja tallentaa aivojen toimintaa. Keskittymisen menetys johtaa pelin pysähtymiseen. Sitä pelataan vain, kun potilas käyttää sitä aivojen osaa, josta puuttuu keskittyminen.

Neurofeedbackillä on oma osa kriitikkoja, joista monilla on perusteltuja vastalauseita. Toisin kuin lääkitys, terapiaa ei ole testattu tiukasti suurissa, kaksoissokkoutetuissa tutkimuksissa. Jotkut asiantuntijat väittävät myös, että tehdyistä tutkimuksista ei ole selvää, johtuvatko lasten parannukset terapiasta vai terapeutin kanssa käydystä kerta-ajasta. Toinen kritiikki on, että vaikka neurofeedback saattaa terävittää huomiota joillakin potilailla, se ei aina paranna muita ADHD: hen liittyviä ongelmia.

Vaikka jotkut asiantuntijat myöntävät, että neurofeedback on lupaava, he uskovat, että sitä tulisi käyttää vain yhdessä lääkityksen kanssa. "Jos minulla olisi lapsi, jolla on ADHD, voisin käyttää neurofeedbackiä yhtenä osana hoito-ohjelmaa", sanoo David Rabiner, tohtori, vanhempi tutkija Duke-yliopiston lasten ja perheiden keskuksessa Käytäntö. "Mutta en käyttäisi sitä muiden hoitomuotojen sijasta, joita [tutkimus] tukee paremmin."

Jotkut vanhemmat kokeilivat ensin hyvin tutkittuja hoitomuotoja ja huomasivat, että he eivät olleet kokonaisratkaisu. Richard Kramerin vanhemmat lopettivat lääkityksensä, kun lääkkeet eivät hallinneet hänen impulsiivista käyttäytymistään tai tunteitaan. Kun Richard sai yhdeksän kuukautta neurofeedback-palautetta, hänen opettajansa ilmoittaa olevansa nyt keskittyneempi ja harvoin turhautunut. Äskettäin hänen kansallisten saavutustestiensä ansiosta hänellä oli kaksi tasoa korkeampi sekä matematiikassa että lukemisessa viime vuonna. "Hän tuntee itsensä hyvältä ensimmäistä kertaa elämässään", sanoo äiti, sanoo äiti. "

Nimiä on muutettu kohteiden yksityisyyden suojaamiseksi.

Päivitetty 14. lokakuuta 2019