Persoonallisuushäiriön oireet, diagnoosi

Persoonallisuushäiriön oireet vaikeuttavat yhtä näistä häiriöistä kärsivien arjen haasteista. Totta, jokaisella on vaikeuksia tulla toimeen muiden kanssa ja selviytyä vaikeista tilanteista jossain elämän vaiheessa, mutta ihmisten kanssa se on erilainen persoonallisuushäiriöt. (Lukea kuuluisat ihmiset, joilla on persoonallisuushäiriöitä.)

Persoonallisuushäiriön oireisiin liittyy käyttäytymismalleja, jotka vaikeuttavat kärsivien suhteiden ylläpitämistä ja selviytymistä muiden kanssa tilanteesta riippumatta. Persoonallisuushäiriöissä on neljä keskeistä oiretta, joita mielenterveyden ammattilaiset etsivät arvioidessaan asiakasta:

• Suhde (ihmissuhde) -ongelmat
• Huono impulssiohjaus
• Sopimattomat emotionaaliset vastaukset
• Vääristynyt ajattelu

Nämä neljä persoonallisuushäiriöominaisuutta yhdistyvät eri tavoin 10 erilaista persoonallisuushäiriötä, jotka on lueteltu DSM-5: ssä (APA, 2013). Jokaisella häiriöllä on luettelo kyseiseen tilaan liittyvistä havaittavissa olevista oireista.

Persoonallisuushäiriön oireiden tunnistaminen

Voit lukea niistä täällä ja oppia heistä suoraan DSM-5: stä, mutta persoonallisuushäiriöiden oireiden tunnistaminen voi olla vaikeaa. Muista, että henkilön on näytettävä merkkejä johdonmukaisesti ajan myötä tilanteesta riippumatta.

Ihmissuhdeongelmat

Esimerkiksi henkilöllä, joka muuttaa jatkuvasti läheisiä ystäviä ja romanttisia kiinnostuksen kohteita, voi olla persoonallisuushäiriöihin liittyviä ihmissuhteiden ongelmia. Kuvittele työtoveria (kutsumme häntä Susaniksi), joka kertoo sinulle "mahtavasta" kaverista, jonka hän tapasi äskettäin. Ehkä he ovat olleet vain pari päivämäärää, mutta hän puhuu jo tulevista hääistä. Jotkut ihmiset varmasti tapaavat, rakastuvat hyvin nopeasti ja ovat toisinaan onnistuneita avioliittoja. Mutta ystäväsi Susan ilmestyy ensi viikolla sanomalla erittäin kielteisiä asioita miehestä, jonka hän puhui niin voimakkaasti muutama päivä aiemmin. Tarkkailet tämän tapahtuvan uudestaan ​​ja uudestaan ​​ajan myötä. Huomaat, että hänellä ei myöskään ole koskaan pitkäaikaisia ​​läheisiä ystäviä - viettää aikaa ihmisten kanssa parin viikon ajan ja sitten polkee hänet ja siirtyy nopeasti toisen "parhaan ystävän" luo.

Huono impulssiohjaus

Riippumatta siitä, kummalla kymmenestä häiriöstä henkilöllä on, hänellä on huono impulssiohjaus. Nämä hallintaongelmat voivat ilmetä yli- tai alihallittujen impulssien muodossa. Kuvittele joku, jonka tunnet (kutsumme häntä Tomiksi), joka on aina jäykkä ja ahdas. Tom tuntee tarpeen harkita huolellisesti jokaista tekemäänsä toimintaa. Hän ajattelee syvästi sitä, voivatko kaikki hänen tekemänsä toimenpiteet johtaa pilkkaamiseen tai hämmennykseen, aiheuttaen hänelle kaipaamaan monia elämän spontaaneja, mutta silti tyydyttäviä kokemuksia. Tällainen henkilö voi olla Vältä persoonallisuushäiriö.

Toisaalta toisella henkilöllä voi olla lähes täydellinen impulssiohjauksen puute - jättämättä ajattelematta eteenpäin toimintansa mahdollisia seurauksia. Hän voi harjoittaa ylenkulutusta, lupaavia seksuaalisia kohtaamisia, aggressiivista käyttäytymistä, huumeiden väärinkäyttöä tai liiallista riskinottoa. Kaksi esimerkkiä persoonallisuushäiriöistä, joissa kärsijöillä ei ole impulssinhallintaa, ovat Sosiaalinen persoonallisuushäiriö ja Rajatila persoonallisuus häiriö.

Sopimattomat emotionaaliset vastaukset

Yksi helpoimmin havaittavissa olevista persoonallisuushäiriöiden oireista sisältää kärsivien osoittamat sopimattomat tunnereaktiot. Jokaisella kymmenestä häiriöstä liittyy tietty emotionaalinen vastekuvio. Joidenkin häiriöiden kohdalla potilailla on yliherkkä herkkyys ja he kokevat poikkeuksellisen voimakkaita tunteita, kuten tämä on Uskonnollinen persoonallisuushäiriö, Borderline Personality Disorder ja muut. Ihmiset, joilla on muita persoonallisuushäiriöitä, kuten Skitsioidinen persoonallisuushäiriö, osoittavat vähän tai ei lainkaan emotionaalista vastetta mihinkään tapahtumaan olosuhteista riippumatta. Ihmiset, joilla on terveitä persoonallisuuksia, yleensä ymmärtävät, milloin ilmaista tietty tunne ja missä määrin sitä ilmaista, ja milloin on parasta pidättäytyä tunteiden näyttämisestä.

Vuoden 1987 elokuvassa Kohtalokas vetovoima, näyttelijä Glenn Close leikkii naista, jolla on epätarkoituksenmukainen emotionaalinen vastekuvio ihmisistä, joilla on Borderline Persoonallisuushäiriö.

Vääristyneet ajattelumallit

Persoonallisuushäiriöihin liittyvät vääristyneet ajattelumallit sisältävät ongelmallisen käsityksen potilaan itsestä maailmassa. Näihin vääristyneisiin tulkintoihin sisältyy:

• Äärimmäinen kaikki tai ei mitään ajattelu - kaikki on mustavalkoista; ei harmaa
• Ihanteellinen, sitten devalvoiva toisia tai itseään
• Perusteettomat epäilyttävät ja epäluuloiset ajatukset
• Parittomat uskomukset, jotka ovat yhteiskunnallisten normien ulkopuolella
• Ajatukset, jotka sisältävät ympäristö- tai ruumiillisia illuusioita

Esimerkiksi ystäväsi saattaa "nähdä" jonkun kasvomorfin heti silmiensä edessä tai "kuulla" henkilön, joka kutsuu hänen nimeään, vaikka kumpikaan näistä asioista ei olisi totta. Ystäväsi voi helposti ymmärtää, että nämä havainnolliset vääristymät eivät ole todellisia ja että niitä ei oikeasti esiintynyt. Tämäntyyppinen ajattelu on tyypillistä Skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö.

Toisella henkilöllä voi olla outoja uskomuksia, kuten omituisia taikauskoja ja maailmankatsomuksia, jotka ovat kaukana ihmisten todellisista kulttuuri- ja ympäristöstandardeista. Älä ota tätä tarkoita sitä, että jokaisella taikauskoisella tai omituisella uskonnollisella vakaumuksella olevalla henkilöllä on persoonallisuushäiriö. Oletetaan esimerkiksi, että ystäväsi "Lisa" on kristitty, joka on kasvanut Yhdysvalloissa. Hän uskoo, että kymmenen paljastuneen mantelin kantaminen laukkuun auttaa häntä päätyä taivaaseen kuoleman yhteydessä. Monet amerikkalaiset uskovat taivaaseen ja ihmisen elämään, mutta usko, että mantelien kantamisella on jotain tekemistä taivaaseen pääsyyn, on ehdottomasti normaalin ulkopuolella.

Yksi yleisimmistä vääristyneeseen ajatteluun liittyvistä persoonallisuushäiriön oireista on mustavalkoinen ajattelumalli. Saatat tuntea jonkun, joka jatkuvasti pyrkii ajattelemaan kaiken tai ei mitään. Tämän tyyppiseen ajattelutapaan sisältyy lauseita, joissa käytetään "aina" tai "ei koskaan". Esimerkkejä tästä voi olla joku, joka sanoo usein esimerkiksi "En koskaan tee mitään oikein" tai "Jos hän ei rakasta minua, hänen on halveksittava minua "tai jopa:" Et ole loistava, joten sinun on oltava älyllisesti haastoi". Näillä lausunnoilla on asenne "kaikki tai ei mitään".

Toinen vääristyneen ajattelutavan malli sisältää kohonneen epäluottamus- ja epäluuloisuusasteen. Henkilö, jolla on tällainen ajattelutapa, osoittaa epäluottamusta toisiinsa, epäilee aina, että ihmiset ovat epärehellisiä ja vahingoittavat heitä jollain tavalla. Tämä henkilö tulkitsee kielteisesti muiden syyttömiä tekoja. Hän voi esimerkiksi ajatella, että syntymäpäivälahja on todella ohuesti peitelty tapa manipuloida häntä.

Vääristynyt ajattelu aiheuttaa edellä mainitut kolme muuta ydinpersoonallisuushäiriön oiretta.

Persoonallisuushäiriön oireiden diagnoosi

Mielenterveysammattilaiset seuraavat DSM-5-ohjeita persoonallisuushäiriöiden diagnosoinnissa. Kun miehet ovat todenneet, että aivojen vakavat vauriot, sairaudet tai muut psykiatriset häiriöt eivät ole aiheuttaneet käyttäytymistä, mielenterveyden ammattilainen tarkistaa, täyttääkö potilas seuraavat kriteerit:

1. Selvästi epäharmoninen käyttäytyminen, johon liittyy impulssien hallintaan liittyviä kysymyksiä, jotka liittyvät toisiinsa, havainto ja ajattelu sekä emotionaalinen vaste.
2. Epäharmoniset käyttäytymismallit ovat leviäviä, pitkäaikaisia, joustamattomia ja eivät ole seurausta episodisesta mielisairaudesta.
3. Epänormaalit käyttäytymismallit esiintyvät jatkuvasti monissa henkilökohtaisissa, ammatillisissa ja sosiaalisissa tilanteissa.
4. Käyttäytyminen alkoi lapsuudessa tai murrosikässä ja jatkuu aikuisuuteen saakka.
5. Yksilö kokee häiriöstä johtuvan merkittävän henkilökohtaisen vaivan, mutta se voi ilmetä vasta myöhemmin sen aikana (ts. Kun henkilö on 40- tai 50-vuotiaana).
6. Henkilöllä on tyypillisesti, mutta ei aina, huomattavia ongelmia ammatillisen ja sosiaalisen menestyksen kanssa.

Lääkäri tai psykologi selvittää, mistä kymmenestä persoonallisuushäiriöstä henkilöllä on, ainakin kolme erityiseen persoonallisuushäiriöön liittyvää ominaisuutta tai käyttäytymistä.

artikkeliviitteet