EMDR-hoito PTSD- ja trauma-uhreille
Silmien liikkeen desensibilisointi ja uudelleenkäsittely (EMDR) terapia on hyödyllinen traumahoito, ja se on psykologinen hoito, jonka tarkoituksena on lievittää traumaattista ympäröivää ahdistusta ja ahdistusta muistoja. Itse asiassa Yhdysvaltojen veteraaniasioiden laitos (VA), joka on tutkinut laajalti trauman paranemista, katsoo, että korkealaatuinen tieteellinen näyttö osoittaa, että EMDR: llä on ”merkittävä etu” hoitamalla posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD). PTSD: n EMDR-hoidon on myös osoitettu olevan yhtä hyödyllinen kuin altistushoito, joka tunnetaan yleisemmin.
Uskotaan, että EMDR-terapia auttaa trauma-selviytyjiä pääsemään traumaattisiin muistoihin ja käsittelemään niitä siten, että saadaan aikaan positiivinen resoluutio. Vaikka EMDR ei näytä olevan PTSD-parannus, hoito on lupaava.
Mikä on EMTS-hoito PTSD: lle?
PTSD: n EMDR-hoidossa terapeutti tekee yhteistyötä potilaan kanssa:
- Käytä traumaan liittyvää häiritsevää kuvaa
- Keskustele potilaan ruumiin tunneista suhteessa häiritsevään kuvaan
- Tunnista negatiivinen ajatus, uskomus tai tunne (tunnetaan nimellä “kognitio”), jonka potilas “oppi” traumasta
- Tunnista positiivinen kokemus siitä, että potilas haluaa korvata negatiivisen
Tämän jälkeen potilasta pyydetään pitämään mielessä häiritsevä kuva, kehotunnistukset ja negatiivinen kognitio seuraamalla terapeutin sormi silmillään (tunnetaan nimellä ”jäljitys”), kun sormi liikkuu edestakaisin potilaalle. Tämä kestää noin 20 sekuntia.
Yhden seurantaistunnon ei odoteta prosessoivan muistia. Jokaiselle muistin komponentille voidaan tarvita monia seurantaistuntoja ja useita seurantaistuntoja tapahtuu jokaisen tapaamisen aikana.
Tulevien seurantaistuntojen avulla potilas keskittyy tapahtuneisiin muutoksiin tai uusiin assosiaatioihin traumaan liittyen ja keskittyy korvaamaan negatiiviset kognitiot positiivisilla. Posttraumaattinen stressihäiriö EMDR-istuntoja jatketaan, kunnes traumaan ei liity uusia yhteyksiä.
Kussakin istunnossa potilas käyttää itsearviointiasteikkoja osoittaakseen PTSD-oireiden voimakkuuden sekä negatiivisen kognition ja uuden, positiivisen kognition hyväksymisen. Nämä luokitukset otetaan jokaisen seurantaistunnon jälkeen osoittaaksesi, kuinka tehokkaat seurantaistunnot ovat.
EMDR-istuntojen välillä potilas pitää päiväkirjaa kaikista tilanteista, jotka provosoivat PTSD-oireet samoin kuin kaikki siihen liittyvät unelmat tai oivallukset.
Silmien liikkeet osana PTSD: n EMDR-terapiaa
Vaikka silmien edestakaisin liikkuminen oli perinteistä tapaa, jolla tätä terapiaa on harjoitettu, EMDR-protokollat sallivat myös vasemman ja oikean vuorottelevat äänet tai kosketukset.
EMDR-hoidon silmäliikekomponentteja koskevissa tutkimuksissa ei kuitenkaan ole osoitettu, että vuorottelevaa liikettä tai keskittymistä tarvitaan. Nämä tutkimukset näyttävät osoittavan, että silmien liike ei ole EMDR: n kriittinen osa.
Miksi PTSD-terapia EMDR toimii?
Tutkijoiden mukaan on olemassa useita tapoja, joilla EMDR pyrkii lievittämään PTSD-oireita. Suuri osa niistä liittyykin desensibilisoituminen traumaan sekä ahdistuksen hallinta, erityisesti siihen liittyvien kehon aistimien hallinta trauman kanssa.
Alkeisimmalla tasollaan EMDR:
- Altistaa potilaan traumaviitteille (kuten altistushoidossa)
- Auttaa käsittelemään traumaattisia vastauksia
- Luo korjatun ja järkevämmän kuvan traumasta ja sen vaikutuksesta potilaan kognitioihin
- Kannustaa tunteiden, ajatusten ja vakaumusten omavalvontaa (kuten kognitiivisessa käyttäytymisterapiassa tehdään)
- Auttaa hallitsemaan fyysistä vastetta traumaärsykkeille
Monista kontrolloiduista tutkimuksista tiedetään, että PTSD: n EMDR: n toiminnan yksityiskohdista huolimatta se on tehokas trauman jälkeen ilmaantuvien oireiden hoidossa.
artikkeliviitteet
