Kuinka ADHD (inattentive Type) näyttää paljon kuin oppimisvaikeudet

Lapsella tai aikuisella, jolla on tarkkaavaisuuden vajaatoimintahäiriö, voidaan diagnosoida yksi kolmesta ADHD-tyypistä:

• ADHD - yhdistetty tyyppi tarkoittaa, että henkilö on hyperaktiivinen, tarkkailematon ja impulsiivinen
• ADHD - Hyperaktiivinen-impulsiivinen tyyppi tarkoittaa, että henkilö on hyperaktiivinen ja impulsiivinen
• ADHD - Huomaamaton tyyppi tarkoittaa, että henkilö on vain tarkkailematon.

Ei ole vaikea ymmärtää, mikä käyttäytyminen liittyy hyperaktiiviseen tai impulsiiviseen olemiseen. Mutta mitä tarkkaamattomuus tarkoittaa?

[Ilmainen lataus: Huomaamaton ADHD selitetty]

ADHD: n huomaamaton tyyppi: miltä se näyttää?

Kohdassa luetellut ohjeet Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja-V — käytetään selvittämään, onko lapsella vai aikuisella tarkkailumaton ADHD - vaatii lääkäriä tunnistamaan vähintään kuusi käyttäytymistä yhdeksästä.

Yksi luetelluista yhdeksästä käyttäytymistavasta viittaa olemiseen ulkoisten ärsykkeiden hajamielinen (äänet tai visuaaliset ärsykkeet). Toinen viittaa vaikeuksiin

huomion ylläpitäminen. Jäljelle jäävät seitsemän kuvaavat käsitteeseen liittyviä vaikeuksia johtava toiminta - kyky suunnitella tehtävä, suunnitella, kuinka se suoritetaan, ja suorittaa se ajoissa. (Näitä ongelmia voidaan pitää myös vaikeuksina järjestämisessä ja aikasi suunnittelussa.) Näin ollen lapsi tai Aikuinen, jolla oli vaikeuksia pelkästään johtotehtävissä, pystyi täyttämään tunnistettavat kriteerit tarkkaamattomuus.

Kun ADHD-lääkitys ei toimi

Joskus tarkkaamattomuuden vaikeudet paranevat huomattavasti, kun käytetään ADHD-stimulanttia.

Usein kuitenkin lääkitys ei täysin ratkaise näitä organisointi- ja ajanhallintaongelmia, ja Tarvitaan lisäapua: erityisopetusohjausta lapselle tai aikuiselle työtä lapsen kanssa ADHD-valmentaja joka on erikoistunut organisaatioon.

Nämä organisaation ja ajan suunnittelun vaikeudet voivat johtua ADHD: stä - tai ne voivat johtua oppimisvaikeudet (LD). Joskus nämä vaikeudet johtuvat molemmista ADHD ja LD.

[Omatesti: Onko lapsellasi oppimisvaikeuksia?]

Se on tärkeää tarkkailumattoman lapsen vanhemmalle, samoin kuin aikuiselle, joka on sama ongelma, ymmärtää mahdolliset syyt ja kuinka ne sanellaan eniten tehokas hoito.

Vanhempien on ymmärrettävä tapa, jolla tarkkailumattoman ADHD: n oireet voivat vaikuttaa heidän lapsiinsa. Esimerkiksi organisaatio- ja aikasuunnitteluongelmat saattavat aiheuttaa myös akateemisia vaikeuksia - pitää lukema ja säilyttää järjestämällä ajatuksesi kirjoittaa paperi.

Inattentive ADHD: tapaustutkimukset

Kun kysyin kolmen lapsen äitiä Janeltä, joka epäili, että hänellä on ADHD, puhua hänen oireistaan, hän kertoi minulle seuraavan tarinan. "Menen yläkertaan keräämään pyykkiä", hän sanoi. ”Askelten yläosassa katson makuuhuoneeseen ja näen jotain, joka on tehtävä. Minä teen sen. Sitten muistan pyykin, mutta huomaan jotain muuta ja lopettaa sen tekemisen. Pyykkiä ei koskaan kerätä. ”

Lisäkyselyn jälkeen Jane kuvasi tarkkailun historiaa. Häntä kiinnitti se, mitä hän näki tai kuuli. Hän ei voinut hoitaa kotitöitä ja kolme lastaan. Hän ei ollut koskaan ajoissa, ja unohti usein, mitä piti tehdä joka päivä.

Vahvistin tarkkailemattoman tyyppisen ADHD: n diagnoosin ja panin Jane: n stimulanttiin. Hänen elämänsä muuttui. Lääkityksen osalta hän pystyi suorittamaan tehtävänsä häiritsemättä muita toimintoja. Hänen elämänsä järjestettiin.

Kymmenes luokkalainen Jessica oli monimutkaisempi tapaus. Hän oli kamppaillut koulussa kahdeksannesta luokasta lähtien, ja hän oli nyt vakavissa akateemisissa vaikeuksissa. Koulussa tehdyn psykopedagogiikan arvioinnin jälkeen havaittiin, että hänellä oli keskimääräistä suurempi henkinen kyky, mutta prosessointinopeus ja työmuistin pisteet olivat alle keskimääräisen.

Koulu epäili, että hänellä oli tarkkaamattoman tyyppinen ADHD. Jessica näki lastenlääkärin, ja hän aloitti stimulantin. Hänen keskittyminen parani, mutta akateeminen suorituskyky ei onnistunut. Silloin Jessican vanhemmat pyysivät minua arvioimaan häntä.

[”Kuunteletko?” Miltä huolimaton ADHD näyttää]

Huomasin, että Jessica oli ollut hyvä oppilas seitsemänteen luokkaan asti. Hänellä oli vaikeuksia jatkaa tehtäviensä hoitamista ja suorittaa työnsä vuosittain. Vaikka hän ymmärsi materiaalin, hän ei pitänyt lukemaansa. Hän näytti ymmärtävän luentoja, mutta hän ei pystynyt järjestämään ajatuksiaan riittävän hyvin kirjoittaakseen ne paperille.

"Katson vain sivua, eikä mitään tule ulos", hän sanoi. Näitä vaikeuksia lisäsi se, että hän usein unohti kirjoittaa tehtävät.

Luin uudelleen Jessican psykopedagogiikan arvioinnin. Hänen koulutusvaikeuksiaan ei käsitelty koulukokouksessa. Sen sijaan useimmat ammattilaiset päättelivät, että hänellä oli ADHD. Koulutustestaus osoitti kuitenkin hänen vaikeuksia lukemansa pitämisessä ja ajatusten järjestämisessä. Minulle ei ollut selvää, että hänellä oli ADHD. Oli selvää, että hänellä oli oppimisvaikeudet. Ehdotin erityisopetusta ja rohkaisin koulua tarjoamaan majoitusta. Lääkitys lopetettiin. Hänen arvosanansa paranivat hitaasti ja tasaisesti.

Opittua

Mitä nämä kaksi tarinaa osoittavat? Molemmilla naisilla oli ongelmia organisaatiossa ja ajan suunnittelussa. Jane'n ongelmat olivat toissijaisia ​​tarkkailumattoman tyyppisen ADHD: n suhteen. Hän reagoi kauniisti stimulanttiin. Toisaalta Jessicalla oli organisatorisia ongelmia, jotka johtuivat oppimisvaikeuksista. Hän tarvitsi erityisopetuksen toimia. Joillakin lapsilla tai aikuisilla on molemmat ongelmat, ja he tarvitsevat lääkitystä ja valmennusta tai erityisopetuspalveluita.

Oikea ohje ADHD: lle tai LD: lle

Jotkut koulun ammattilaiset tulkitsevat liian nopeasti tulkitsemattomuuden oireita ja toimeenpanotehtävien (erityisesti organisaation ja ajan suunnittelun) ongelmia ADHD: ksi.

Itse asiassa monet koulun arviointiryhmät keskittyvät havaintoihin, jotka tukevat ADHD-diagnoosia. Perhe lääkäri voi käyttää näitä tuloksia todisteena lääkkeiden määräämisessä. Tämä on hyvä ja hyvä, jos lääkitys parantaa merkittävästi lapsen tarkkailemattomia oireita. Mutta entä jos ei? Huomaa, että oireet voivat johtua oppimisvaikeuksista, jotka vaativat erilaista hoitosuunnitelmaa.

Entä aikuiset? Oletetaan, että sinulle on diagnosoitu tarkkaamattoman tyyppinen ADHD, ota stimulantti ja työskentele organisaation valmentajan kanssa. Jos nämä eivät auta, sinulla on todennäköisesti oppimisvaikeuksia. Ajattele koulupäiviäsi: kamppailetko akateemikkojen kanssa? Monimutkaistavatko tietyt ”akateemiset” tehtävät - esimerkiksi matematiikka kustannusraportissa - urasi ja elämäsi? Jos näin on, saatat hyötyä erityisestä koulutukseen keskittyvästä interventiosta. Ei ole koskaan liian myöhäistä saada apua.

Mitkä ovat tarkkailumattoman ADHD: n oireet?

• Usein ei kiinnitetä tarkkaan huomiota yksityiskohtiin tai tehdään huolimattomia virheitä koulussa tai työssä
• Usein on vaikea ylläpitää huomioita tehtävissä tai leikkitoiminnoissa
• Usein ei näytä kuuntelevan, kun puhutaan suoraan
• Usein ei noudata ohjeita ja ei suorita koulutöitä tai askareita loppuun
• Usein on vaikeuksia organisoida tehtäviä ja aktiviteetteja
• Usein välttää, ei pidä tai on haluton osallistumaan tehtäviin, jotka vaativat jatkuvaa henkistä vaivaa (kotitehtävät tai arkistointi)
• Häviää usein tehtäviin tai toimintoihin tarvittavat asiat
• Usein vieraat ärsykkeet häiritsevät sitä helposti
• Usein unohtava päivittäisessä toiminnassa

M. D. Larry Silver on ADDituden jäsen ADHD Medical Review Panel.

Päivitetty 12. elokuuta 2019