Vanhempien ahdistus
Lue lisätietoja vanhempien aikuisten ahdistuksen diagnoosista ja hoidosta sekä siitä, kuinka aikuiset lapset tunnistavat, jos heidän ikääntyneillä vanhemmillaan on ahdistusongelmia.
Vanhempien aikuisten ahdistuksen kulkua ja hoitoa koskeva tutkimus on jäljessä muista mielenterveystiloista, kuten masennuksesta ja Alzheimerin taudista. Viime aikoihin asti ahdistuneisuushäiriöiden uskottiin vähenevän iän myötä. Mutta nyt asiantuntijat ovat alkaneet ymmärtää, että ikääntyminen ja ahdistus eivät sulje toisiaan pois: ahdistus on sellainen yleinen vanhassa kuin nuoressa, vaikkakin miten ja milloin se ilmestyy, on selvästi erilainen vanhemmilla aikuisilla.
Iäkkäiden ihmisten ahdistushäiriöt ovat todellisia ja hoidettavissa, samoin kuin nuoremmilla. Toinen vanhempien ja nuorten välinen yhteisyys on korkea masennus ja ahdistuneisuus. Masennus ja ahdistus kulkevat yhdessä vanhuksilla, kuten nuortenkin kanssa, melkein puolet vanhemmissa masennus, joka täyttää myös ahdistuksen kriteerit, ja noin neljäsosa niistä, joilla ahdistus täyttää suuret kriteerit masennus. Kuten nuoremmissakin, naisena oleminen ja vähemmän muodollisen koulutuksen saaminen ovat vanhempien aikuisten ahdistuksen riskitekijöitä.
Suurimmalla osalla ahdistuneisuushäiriöistä vanhemmilla aikuisilla oli sellainen, kun he olivat nuorempia. Ahdistuneisuus "tuo esiin" ovat ikääntymisprosessille ominaiset stressit ja haavoittuvuudet: krooniset fyysiset ongelmat, kognitiiviset häiriöt ja merkittävät tunnehäviöt.
Asiantuntijoiden mukaan myöhässä elämän ahdistuneisuushäiriöt on aliarvioitu useista syistä. Esimerkiksi vanhemmat potilaat ilmoittavat vähemmän todennäköisesti psykiatrisista oireista ja korostavat todennäköisemmin fyysisiä valituksiaan Joissakin suurissa epidemiologisissa tutkimuksissa on suljettu pois yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, yksi yleisimmistä ahdistuneisuushäiriöistä vanhemmilla aikuisia.
Ahdistuksen tunnistaminen ikääntyessä
Vanhemman ihmisen ahdistuneisuushäiriön tunnistaminen asettaa useita haasteita. Ikääntyminen tuo mukanaan tiettyjen sairauksien suuremman esiintyvyyden, realistisen huolen fyysisistä ongelmista ja reseptilääkkeiden käytön lisääntymisen. Seurauksena on, että lääketieteellisen tilan erottaminen ahdistuneisuuden häiriön fyysisistä oireista on monimutkaisempaa vanhemmalla aikuisella. Ahdistuksen diagnosointi dementiaa sairastavilla henkilöillä voi myös olla vaikeaa: dementialle tyypillinen kiihtyminen voi olla vaikea erottaa ahdistuksesta; heikentynyt muisti voidaan tulkita ahdistuksen tai dementian merkiksi ja pelot voivat olla liiallisia tai realistisia henkilön tilanteesta riippuen.
Vanhusten ahdistuksen hoito
Diagnoosin ja hoidon tulee useimmissa tapauksissa alkaa ensisijaisen lääkärin toimesta. Monet vanhemmat ihmiset tuntevat olonsa mukavammaksi avautua lääkäriin, jonka kanssa heillä on jo parisuhde. Lisäksi, jos he luottavat jo ensihoidon lääkäriinsä, lisääntyvät mahdollisuudet, että he menevät hoidon tai suuntautumisen kanssa mielenterveysammattilaiseen. "
Sekä lääkkeitä että psykososiaalisia terapioita käytetään vanhusten ahdistuksen hoitamiseen, vaikka niiden tehokkuutta koskeva kliininen tutkimus on edelleen rajallista. Masennuslääkkeet (erityisesti selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät tai SSRI: t) ahdistuksen vastaiset lääkkeet (kuten bentsodiatsepiinit) ovat suositeltavia lääkkeitä useimmissa ahdistuksissa häiriöt. Kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT) käytetään yhä enemmän vanhempien aikuisten ahdistuksen vähentämiseen. CBT voi sisältää rentoutumisharjoittelua, kognitiivista uudelleenjärjestelyä (ahdistusta aiheuttavien ajatusten korvaaminen realistisemmat, vähemmän katastrofaaliset) ja altistuminen (systemaattiset kohtaamiset pelättyjen esineiden tai tilanteissa). CBT voi kestää useita kuukausia, eikä sillä ole sivuvaikutuksia.
Vanhempien potilaiden ahdistuksen hoidon onnistuminen riippuu osittain potilaan, perheen ja lääkärin välisestä kumppanuudesta. Jokaisen on sovittava ongelmasta ja sitouduttava noudattamaan hoitoa, kunnes potilas voi palata normaaliin toimintaansa. Perheenjäsenten on ehkä puolustettava vanhempaa henkilöä varmistamalla, että hoidon aikana kohdatut kysymykset, kuten huumeiden sivuvaikutukset, käsitellään nopeasti.
Ahdistuksen diagnosointi ikääntyessä
Usein vanhukset ovat haluttomia ilmoittamaan psykiatrisista ongelmista. Ahdistuksen tunnistamiseksi voi olla hyödyllistä laatia kysymykset seuraavalla tavalla:
Ahdistuksen tunnistaminen:
- Oletko ollut huolestunut monista asioista tai raivostunut niistä?
- Onko elämässäsi jotain, joka aiheuttaa sinulle huolta?
- Huomaatko, että sinulla on vaikea viedä asioita mielesi ulkopuolelle?
Tunnistaaksesi kuinka ja milloin fyysiset oireet alkoivat:
- Mitä teit, kun huomasit rintakipua?
- Mitä mietit, kun tunsi sydämesi alkavan kilpailemaan?
- Kun et voi nukkua, mikä yleensä käy läpi pään?
Sopeutunut Ariel J. Lang, Ph. D. ja Murray B. Stein, M. D., "Ahdistuneisuushäiriöt: Kuinka tunnistaa ja hoitaa emotionaalisen sairauden lääketieteellisiä oireita", Geriatrics. 2001 toukokuu; 56 (5): 24-27, 31-34.
Huolestutko ahdistuksen ikääntyneestä vanhempastasi?
Keskustelu vanhempien vanhempiesi tai rakastettusi kanssa heidän elämänsä muutoksista on yksi parhaista tavoista selvittää ongelma. Kysy seuraavista muutoksista:
- Päivittäiset rutiinit ja aktiviteetit. Kieltäytyykö isoäiti harjoittamasta aiemmin rutiinitoimintaa vai välttääkö sosiaaliset tilanteet, joista hän on nauttinut?
- Huolia. Onko isällä näyttävän olevan enemmän huolenaiheita kuin ennen ja näyttävätkö isillä olevan suhteet todellisuuteen nähden (kuten todellinen uhka hänen turvallisuudelleen)?
- Lääkitys. Onko äiti äskettäin ottanut toisen lääkkeen? Käyttääkö hän enemmän tiettyä lääkitystä kuin ennen? Lääkityksen aiheuttamat sivuvaikutukset (kuten hengitysvaikeudet, epäsäännöllinen syke tai vapina) voivat simuloida ahdistuksen oireita. Lisäksi lääkkeiden (tai alkoholin) lisääntynyt käyttö voi osoittaa yritystä "itsehoitoon".
- Yleinen mieliala. Masennus ja ahdistus esiintyvät usein yhdessä. Pikkyys, apaatia ja kiinnostuksen menetys aiemmin nautinnollisista toiminnoista ovat mahdollisia masennuksen merkkejä.
Lähde:
- Ahdistuksen häiriöiden yhdistyksen uutiskirje, uusi ajattelu ahdistuneisuudesta ja ikääntymisestä: Vanhusten yleiset ahdistuneisuushäiriöt.
Seuraava: Auta rakkaansa ahdistuneisuudella
~ ahdistus-paniikkikirjastot
~ kaikki ahdistuneisuushäiriöt