Narsismi Psykopatologinen oletus
Kysymys:
kuvailemasi oireet ovat yhteisiä niin monelle ihmiselle, että tiedän... Tarkoittaako tämä, että he ovat kaikki narcissists?
Vastaus:
Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja (DSM) on lineaarinen, kuvaava (fenomenologinen) ja byrokraattinen. Se on "lääketieteellinen", "mekaanisesti dynaaminen" ja "fyysinen" ja muistuttaa siten kasvitieteen ja eläintieteen vanhoja taksonomioita. Se houkuttelee potilaan omaperäisiä elämänolosuhteita, biologisia ja psykologisia prosesseja eikä tarjoa mitään kattavaa käsitteellistä ja eksegeettistä kehystä. Lisäksi DSM: ään vaikuttavat voimakkaasti kulttuurin muodot, vallitseva sosiaalinen muisto ja etiikka sekä oikeudellinen ja yritysympäristö.
Olemme kaikki narsisteja elämämme varhaisessa vaiheessa. Vauvoina meistä tuntuu olevan maailmankaikkeuden keskus, kaikkivoipa ja kaikkitietävä. Vanhempamme, nuo myyttiset hahmot, kuolemattomat ja uskomattoman voimakkaat, ovat vain suojaamaan ja palvelemaan meitä. Sekä itseään että muita pidetään idealisoitumina epäkypsinä.
Väistämättä elämän kestämättömät prosessit ja konfliktit jauhaavat nämä ihanteet todellisen hienoksi pölyksi. Pettymät seuraavat pettymystä. Kun nämä ovat asteittaisia ja siedettäviä, ne ovat mukautuvia. Jos äkillinen, omituinen, mielivaltainen ja voimakas, tarjouksen aiheuttamat vammat, orastava itsetunto, ovat peruuttamattomia.
Lisäksi talonmiesten (ensisijaiset kohteet, vanhemmat) empaattinen tuki on ratkaisevan tärkeää. Sen puuttuessa aikuiselämän itsetuntilla on taipumus vaihdella, vuorotellen sekä itsensä että muiden arvon (idealisoinnin) ja devalvoinnin välillä.
Narsistiset aikuiset ovat seurausta katkeroista pettymyksistä, radikaalista pettymyksestä vanhempiin, roolimalleihin tai ikätovereihin. Terveet aikuiset hyväksyvät rajoituksensa (itsensä rajat). He hyväksyvät pettymys, takaisku, epäonnistuminen, kritiikki ja pettymys armossa ja suvaitsevaisuudella. Heidän itsetuntonsa tunne on jatkuva ja positiivinen, ulkopuoliset tapahtumat vaikuttavat siihen minimaalisesti riippumatta siitä, kuinka vakava.
Yleinen näkemys on, että käymme läpi lineaarisen kehityksen vaiheet. Erilaiset voimat ajavat meitä eteenpäin: Libido (elämän voima) ja Thanatos (kuoleman voima) Freudin kolmikantamallissa, Merkitys Frenkelin teoksessa, sosiaalisesti välitetyt ilmiöt (sekä Adlerin ajattelussa että käyttäytymisessä), kulttuurikonteksti (Horney ooppera), ihmissuhteiden (Sullivan) sekä neurobiologisten ja neurokemiallisten prosessien, mainitakseni muutama kehityskoulu psykologia.
Yrittäessään saada kunnioitusta, monet tutkijat yrittivät ehdottaa "mielen fysiikkaa". Mutta nämä ajatusjärjestelmät eroavat monista asioista. Jotkut sanovat, että henkilökohtainen kehitys päättyy lapsuudessa, toiset - murrosiän aikana. Toiset kuitenkin sanovat, että kehitys on prosessi, joka jatkuu koko yksilön elämän ajan.
Kaikille näille ajatuskouluille on yhteistä henkilökohtaisen kasvun prosessin mekaniikka ja dynamiikka. Voimat - sisäiset tai ulkoiset - helpottavat yksilön kehitystä. Kun kehityksen este kohdataan, kehitys hidastaa tai pysäytetään - mutta ei kauan. Vääristynyt kehitysmalli, ohitus ilmestyy.
Psykopatologia on häiriintyneen kasvun tulos. Ihmisiä voidaan verrata puihin. Kun puu kohtaa fyysisen esteen sen laajentumiselle, sen oksat tai juuret kiertyvät sen ympärille. Muodostuneita ja rumaita, he silti saavuttavat määränpäähänsä, kuitenkin myöhässä ja osittain.
Psykopatologiat ovat siis adaptiivisia mekanismeja. Niiden avulla yksilö voi kasvaa edelleen esteiden ympärillä. Syntyvä persoonallisuus kääntyy, kääntyy, muodonmuutos muuttuu - muuttuu - kunnes se saavuttaa toiminnallisen tasapainon, joka ei ole liian ego-dystoninen.
Saavuttuaan siihen pisteeseen, se asettuu ja jatkaa enemmän tai vähemmän lineaarista kasvumalliaan. Elämän voimat (persoonallisuuden kehityksessä ilmaistuna) ovat voimakkaampia kuin mikään este. Puiden juuret halkeilevat mahtavia kiviä, mikrobit elävät myrkyllisimmissä ympäristöissä.
Samoin ihmiset muodostavat ne persoonallisuusrakenteet, jotka sopivat parhaiten heidän tarpeisiinsa ja ulkoisiin rajoituksiin. Tällaiset persoonallisuusmuodot voivat olla epänormaalit - mutta niiden pelkkä olemassaolo todistaa heidän voittaneen onnistuneen sopeutumisen herkässä tehtävässä.
Vain kuolema lopettaa henkilökohtaisen kasvun ja kehityksen. Elämäntapahtumat, kriisit, ilot ja surut, pettymys ja yllätykset, takaiskuja ja onnistumiset - kaikki vaikuttavat herkän kankaan kutomiseen, jota kutsutaan persoonallisuudeksi.
Kun yksilö (missä iässä tahansa) kohtaa esteen säännölliselle etenemiselle yhdestä kehitysvaiheesta toinen - hän vetäytyy ensin varhaislapsuudestaan narsistiseen vaiheeseen sen sijaan, että kiertää tai "kiertää" este.
Prosessi on kolmivaiheinen:
(1) Henkilö kohtaa esteen
(2) Henkilö palaa takaisin infantiiliin narsistiseen vaiheeseen
(3) Näin toipunut henkilö kohtaa esteen uudelleen.
Vaiheessa (2) henkilö näyttää lapsellista, epäkypsää käyttäytymistä. Hänen mielestään on kaikkivoipa ja arvioi väärin valtaansa ja opposition voimia. Hän aliarvioi hänen edessään olevat haasteet ja teeskentelee olevansa "Mr. Know-All". Hänen herkkyys muiden tarpeisiin ja tunteisiin sekä kyky tuntea heitä heikentyvät jyrkästi. Hänestä tulee sietämättömän uhma sadistisilla ja paranoisilla taipumuksilla.
Ennen kaikkea hän vaatii ehdotonta ihailua, vaikka hän ei ansaitse sitä. Hän on kiinnostunut fantastisesta, maagisesta ajattelusta ja unelmista elämästään. Hänellä on taipumus hyödyntää muita, kateuttaa heitä, olla ärtyinen ja räjähtää selittämättömällä raivolla.
Ihmiset, joiden psykologista kehitystä haittaa huomattava este - palaavat enimmäkseen liiallisiin ja pakonomaisiin käyttäytymismalleihin. Lyhyesti sanottuna: aina kun koemme suuren elämäkriisin (joka haittaa henkilökohtaista kasvuamme ja uhkaa sitä) - kärsimme heikosta ja ohimenevästä Narsistinen persoonallisuushäiriö.
Tämä fantasiamaailma, joka on täynnä vääriä ja loukkaantuneita tunteita, toimii ponnahduslautana, josta nuorennettu henkilö jatkaa etenemistään kohti henkilökohtaisen kasvun seuraavaa vaihetta. Tällä kertaa hän on kohtaamassa saman esteen ja tuntuu riittävän voimakkaalta jättää sen huomiotta tai hyökätä.
Useimmissa tapauksissa tämän toisen hyökkäyksen onnistuminen taataan harhaanjohtavalla arvioinnilla, jonka mukaan esteen vahvuus ja voimakkuus pienenevät. Tämä on todellakin tämän reaktiivisen, jaksollisen ja ohimenevän narsismin päätehtävä: rohkaista maagista ajattelua, toivottaa ongelmaa pois tai lumoamaan sitä tai ratkaista ja ratkaista se asemasta kaikkivaltius.
Persoonallisuuden rakenteellinen poikkeavuus syntyy vain, kun toistuvat hyökkäykset epäonnistuvat jatkuvasti ja johdonmukaisesti esteen poistamiseksi tai esteen poistamiseksi. Kontrasti ihmisen miehittämän fantastisen maailman (väliaikaisesti) ja todellisen maailman välillä jossa hän pitää turhautuneena - on liian akuutti seuraamaan pitkään ilman tulosta epämuodostuma.
Tämä dissonanssi - aukko suurenmoisen fantasian ja turhauttavan todellisuuden välillä - antaa tiedostamattoman "päätöksen" jatkaa asumista fantasia-, grandiositeetti- ja oikeusmaailmassa. On parempi tuntea erityistä kuin tuntea riittämättömyyttä. On parempi olla kaikkivoipa kuin psykologisesti voimaton. Toisten käyttäminen (ab) on parempi kuin heidän käyttämä (ab). Lyhyesti sanottuna: on parempi pysyä patologisena narsistina kuin kohdata ankara, epävarma todellisuus.
Kaikki persoonallisuushäiriöt eivät ole pohjimmiltaan narsistisia. Uskon kuitenkin, että oletus, kun kasvua hidastaa jatkuva este, on remissio varhaisen henkilökohtaisen kehityksen narsistiseen vaiheeseen. Uskon edelleen, että tämä on VAIN yksilön käytettävissä oleva oletus: aina kun hän törmää esteeseen, hän palaa narsistiseen vaiheeseen. Kuinka tämä voidaan sovittaa mielisairauksien monimuotoisuuteen?
"Narsismi" on väärä itsensä korvaaminen todellisella itsellä. Tämä on kiistatta narsistin hallitseva piirre: Tosi Itse tukahdutetaan, siirretään merkityksettömyyteen ja hämärtymiseen, jätetään rappeutumaan ja rappeutumaan. Sen sijaan muodostetaan psykologinen rakenne ja heijastetaan ulkomaailmaan - väärään itseen.
Narsistin väärä minä heijastuu häneen muihin ihmisiin. Tämä "osoittaa" narsistille, että väärä itse on todella olemassa itsenäisesti, että se ei ole täysin a nartistin mielikuvituksen päätelmä ja sen vuoksi, että se on oikean itsensä laillinen seuraaja. Juuri tämä ominaisuus on yhteinen kaikille psykopatologeille: väärien psyykkisten rakenteiden syntyminen, jotka anastavat aiempien, laillisten ja aittojen rakenteita ja kykyjä.
Kauhuu selvästi rajoitetun, yhtenäisen, johdonmukaisen, luotettavan ja itsesääntelevän itsensä puuttuminen - henkisesti epänormaali henkilö turvautuu johonkin seuraavista ratkaisuista, joihin kaikkiin liittyy luottaminen väärennettyyn tai keksittyyn persoonallisuuteen konstruktioita:
- Narsistinen ratkaisu - Todellinen itse korvaa väärä itse. Myös skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö kuuluu suurelta osin tähän, koska siinä korostetaan fantastista ja maagista ajattelua. Borderline Personality Disorder (BPD) on tapaus epäonnistuneesta narsistisesta ratkaisusta. BPD: ssä potilas on tietoinen siitä, että valitsemansa ratkaisu "ei toimi". Tämä on hänen erotusaltistuksensa (pelko luopumisesta) lähde. Tämä aiheuttaa hänen identiteettihäiriöitään, afektiivista ja tunnepitoisuuttaan, itsemurha-ajatuksiaan ja itsemurha, krooniset tyhjyydet, raivokohtaukset ja ohimenevä (stressiin liittyvä) paranoidi ajatukset.
- Määrärahoitusratkaisu - Tämä on jonkin toisen itsensä varaaminen tai takavarikointi toimivan egon puuttuessa jäljelle jääneen tyhjiön täyttämiseksi. Vaikka jotkut egon toiminnot ovat käytettävissä sisäisesti - toiset hyväksyy "sopiva persoonallisuus". Uskonnollinen persoonallisuushäiriö on esimerkki tästä ratkaisusta. Äidit, jotka "uhraavat" elämänsä lastensa puolesta, ihmisiä, jotka elävät toisinaan toisten kautta - kuuluvat kaikki tähän luokkaan. Samoin ihmiset, jotka dramatisoivat elämäänsä ja käyttäytymistään kiinnittääkseen huomion. "Assistentit" arvioivat väärin suhteidensa läheisyyttä ja sitoutumisastetta, ne ovat helposti ehdotettavissa ja heidän koko persoonallisuutensa näyttää muuttuvan ja vaihtelevan panoksen kautta ulkopuolella. Koska heillä ei ole omaa itseään (jopa vähemmän kuin "klassisia" narsisteja) - "omaksuttajat" pyrkivät yliarvioimaan ja korostamaan kehoaan liikaa. Ehkä ilmeisin esimerkki tämän tyyppisistä ratkaisuista on riippuvainen persoonallisuushäiriö.
- Schizoid-ratkaisu - Nämä potilaat ovat mielenterveys zombeja, jotka ovat pysyvästi loukussa kenenkään maassa tainnutetun kasvun ja narsistisen oletuksen välillä. He eivät ole narsisteja, koska heistä puuttuu väärä itse - eivätkä he ole myös täysin kehittyneitä aikuisia, koska heidän todellinen itsensä on epäkypsä ja toimintahäiriöinen. He haluavat välttää kosketusta muihin (heistä puuttuu empatiaa, samoin kuin narsistista), jotta he eivät häiritse heidän herkkää köysiä. Maailmasta vetäytyminen on mukautuva ratkaisu, koska se ei altista potilaan riittämättömiä persoonallisuusrakenteita (erityisesti hänen itseään) raskaille - ja epäonnistuneille - testeille. Skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö on sekoitus narsistisista ja skitsoidisista ratkaisuista. Vältävä persoonallisuushäiriö on läheinen sukulainen.
- Aggressiivinen tuhoisa ratkaisu - Nämä ihmiset kärsivät hypochondriasisista, masennuksesta, itsemurha-ajatuksista, dysforiasta, anhedoniasta, pakolaisista ja pakkomielleistä sekä muista sisäinen ja muunnettu aggressio, joka kohdistuu itseensä, jonka katsotaan olevan riittämätön, syyllinen, pettymys ja pelkkä poistaminen. Monet narsistisista elementeistä ovat läsnä liioiteltuina. Empaatian puutteesta tulee holtiton toisten huomiotta jättäminen, ärtyneisyys, petollisuus ja rikollinen väkivalta. Itsetunnon heikkous muuttuu impulsiivisuudeksi ja epäonnistumiseksi suunnitella eteenpäin. Antisosiaalinen persoonallisuushäiriö on erinomainen esimerkki tästä ratkaisusta, jonka ydin on: väärän itsensä täydellinen hallinta ilman todellisen itsensä palojen lieventävää läsnäoloa.
Ehkä tämä yhteinen piirre - persoonallisuuden alkuperäisten rakenteiden korvaaminen uusilla, keksimillä, enimmäkseen väärillä - on se, mikä saa aikaan narsistien näkemisen kaikkialla. Tämä yhteinen nimittäjä korostuu eniten narsistisessa persoonallisuushäiriössä.
Persoonallisuuden kamppailevien alkuperäisten jäännösten ja pahanlaatuisten ja monivuotisten uusien rakenteiden välinen vuorovaikutus, todellakin taistelu, voidaan havaita kaikissa psyykkisen epänormaalisuuden muodoissa. Kysymys kuuluu: jos monilla ilmiöillä on yksi yhteinen asia - pitäisikö niitä pitää samana tai ainakin saman aiheuttajana?
Sanon, että vastaus persoonallisuushäiriöihin olisi myöntävä. Mielestäni kaikki tunnetut persoonallisuushäiriöt ovat muotoja pahanlaatuinen omarakkaus. Jokaisessa persoonallisuushäiriössä eri ominaisuudet korostetaan eri tavalla, erilaiset painot liittyvät eri käyttäytymismalleihin. Mutta nämä ovat mielestäni kaikki määrää koskevia asioita, ei laatua. Reaktiivisten kuvioiden lukemattomat muodonmuutokset, jotka tunnetaan yhdessä nimellä "persoonallisuus", kuuluvat kaikki samaan perheeseen.
Seuraava: Narsistin sopimattomat vaikutteet
