Pilleri-halkaisu: Kuinka oikein jakaa pilleri
Pillereiden jakamisen suhteen tässä on ohjeet pillereiden jakamiseen oikein.
Ashevillessä, USA: n Veterans Administration Medical Centerin tutkijat tutkivat potilaita määrittääkseen kuinka tehokkaasti he pystyivät leikkaamaan erityyppisiä hajoavia pillereitä, ja eikö artriitti, yleinen ikääntymishäiriö, estänyt sitä kyky.
"Potilaiden käsitys olosuhteista, jotka vaikuttavat heidän käsiinsä, eivät vaikuttaneet olevan niin suuri ongelma kuin luulimme", sanoi VA-tutkimusta johtanut kliininen apteekki Brian Peek. "Tiesimme, että joillakin heistä oli niveltulehdus, ja se ei osoittautunut merkittäväksi ennustajaksi" tablettien puolittamisessa tarkasti.
Tutkijat halusivat myös tietää, tekivätkö farmaseuttien yksityiskohtaiset ohjeet ihmisistä parempia pillereiden jakajia.
"Pyysimme heitä käyttämään kahta melko yleistä halkaisulaitetta", Peek kertoi saranoidusta leikkurista ja erityisestä partakoneesta, joita voidaan ostaa apteekeista.
Aivan liian usein, Peek totesi, potilaat ostavat jakaa apteekkeista eivätkä koskaan kysy erillisiä ohjeita. Hän ja hänen kollegansa perustivat tutkimuksen kyseisen todellisuuden huomioon ottamiseksi.
Analyysissä 30 miestä välillä 50-79-vuotiaita osoitettiin pyöriviin ryhmiin: jakaja A käskyllä ja jakaja A ilman ohjeita. Molemmat ryhmät käyttivät saranoitua leikkauslaitetta. Oli myös kaksi jakaja B-ryhmää, käskyllä ja ilman ohjeita, partakoneen avulla.
Osallistujille, jotka olivat "ohjattuissa" ryhmissä, luettiin kuinka pillerit jaettiin, mitä seurasi harjoituksen esittely. Ohjattujen ryhmien pillereiden jakajille annettiin aikaa esittää kysymyksiä. Ryhmille, jotka eivät saaneet ohjeita, luettiin vain yleistä tietoa itse tutkimuksesta.
Sitten potilaita pyydettiin jakamaan 14 tablettia kustakin näistä tyypeistä: litteät pyöreät tabletit, epäsäännöllisen muodon tabletit, pienet pitkänomaiset tabletit ja suuret pitkänomaiset. Tabletin paino ennen jakamista ja sen jälkeen määritettiin analyyttisellä painolla.
Lopulta riippumatta ryhmästä tutkijat havaitsivat, että potilaiden tabletinjako johti 9 - 37 prosentin annospoikkeamiin suunnitelluista. Peekin mukaan noin 47 prosenttia tutkimuksen potilaista ilmoitti kokeneensa jakaa pillereitä yksinään. Ja ne, joilla on kokemusta, opetuksesta riippumatta, olivat tarkkoja jakaessaan tasaisia, pyöreitä tabletteja. Enemmän poikkeavuuksia annostuksessa havaittiin epäsäännöllisemmän muotoisilla pillereillä.
Kuitenkin Peek lisäsi, että noin 10 prosentin arvioitu poikkeama ei välttämättä ole kliinisesti merkitsevä monien jaettujen lääkkeiden suhteen. Suuremmat poikkeamat tutkimuksessa voivat osoittautua vaarallisiksi lääkkeille, joilla on "kapea terapeuttinen indeksi". Tällainen hakemisto viittaa Peekin mukaan lääkkeisiin, joilla voi olla ali- tai yliannostuksia virheellisesti leikattaessa.
Varfariini, voimakas verenohentaja, on erinomainen esimerkki kapeasti indeksoidusta lääkkeestä. Leikkaamalla jopa hieman yli puolet lääkkeestä eliminoi lääkityksen terapeuttinen kyky ja jättää potilaan alttiiksi vaarallisille hyytymille. Kun liian suuri osa lääkityksestä on jaettu "puolikkaalle", potilailla on verenvuodon vaara.
"Toivomme, että tämä tutkimus yhdessä muiden lääketieteellisen kirjallisuuden kanssa auttaa terveydenhuollon tarjoajia tehdä päätöksiä tablettien jakamisesta, varsinkin kun tablettien jakamista tarkastellaan vaihtoehtona ", Peek sanoi.
