Onko mielisairaus? Mennä vankilaan
Viime aikoina vietin yön psykiatrisessa päivystyshuoneessa. Ollessani siellä poliisi toi itsemurha-mielen humalan naisen sisään. Lyhyt versio: hän aiheutti valtavan häiriön, kieltäytyi hoidosta, yritti poistua ja lopulta pidätettiin julkisesta päihteestä.
Psyykkiset sairaudet, etenkin yhdistettynä päihteiden väärinkäytöksiin, on helppo tapa lopettaa vankilassa.Psyykkisten sairauksien yleisyys rikosoikeusjärjestelmässä
Mukaan PsychiatryOnline.org, 6–15 prosentilla kaupunkien ja maakuntien vankiloiden ihmisistä ja 10–15 prosentilla valtionvankiloiden ihmisistä on vaikea mielisairaus. Näillä henkilöillä on yleensä akuutti ja krooninen mielisairaus ja heikko toiminta. Raportissa syytetään "deinstituutioitumista, tiukempia perusteita kansalaisvelvollisuudelle, riittävän yhteisötuen puuttumista henkilöille, joilla on psyykkiset sairaudet, henkisesti sairaiden rikoksentekijöiden vaikeudet päästä yhteisöhoitoon sekä poliisien ja yhteiskunnassa."
Vuonna 2005 PBS: t FRONTLINE lähetti jakson tästä ilmiöstä,
"Uudet asylumit". Tämän jakson mukaan melkein yhdellä neljästä vankista on mielisairaus. Se ei vaikuta rajakohtaisiin persoonallisuushäiriöihin (BPD), masennukseen ja epäsosiaalisiin häiriöihin. Tekijä kaksoisdiagnoosissa (mielisairaus ja päihteiden väärinkäyttö), ja mielensairauksien liitto (NAMI) arvioi, että yli 50 prosenttia vangeista täyttää nämä kriteerit.Sijainti on tärkeä
Olen onni: Minulla ei ole rikosrekisteriä pääosin sijaintini vuoksi. Suurin osa tekemistäni rikoksista - yleensä pelottelu - oli seurausta mielisairaudestani. Olen mennyt sairaalaan vankilan sijasta.
Miksi? Todennäköisesti sijainti. Indianapolisilla on kriisitoiminnan koulutusohjelma (CIT), joka tarjoaa poliiseille koulutusta siitä, miten käsitellä vakavia mielenterveysongelmia sairastavia henkilöitä. On sairaaloita, jotka hyväksyvät psykiatrisessa kriisissä sairaita potilaita.
NAMI: n ja Public Citizen's Health Reserach -ryhmän yhteisen raportin mukaan, 29 prosenttia maan vankiloista pitää rutiininomaisesti vakavan mielenterveyden sairaita ihmisiä ilman syytteitä heitä vastaan. Toisin sanoen, melkein kolmasosa maan vankiloista on siirtymävaiheen psykiatrisia osastoja - psykiatrisia potilaita -ilman rikossyytteitä- pidetään vankilassa odottamassa potilaan sänkyä.
Se vaihtelee valtion mukaan, ja Kentucky on pahin. siellä, mukaan NAMI, 81 prosenttia maakunnan vankiloista pitää psykiatrisia potilaita ilman syytteitä. Se vaihtelee myös maakunnittain. Montanan Flathead County on ennätyksellinen asunto eniten ihmisiä tässä luokassa; Vain läänin vankila - ei paikallinen voittoa tavoitteleva psykiatrinen sairaala tai paikallinen yleissairaala - hyväksyy psykiatrisen hätätilanteessa otettavat potilaat.
Miksi tätä ei voida hyväksyä
Se kaikki kuuluu: "Onko rahaa arvoinen enemmän kuin ihmisen elämä?" Vaikka me yhteiskunnana sanomme usein ei, toimintamme osoittavat, että kyllä, se on.
Kun laitokset alkoivat sulkea, monilla potilaista ei ollut minnekään mennä. He menivät kaduille. Siellä he eivät saaneet hoitoa, ja heidän käytöksensä johtivat usein pidätykseen. Koska luvattu yhteisöpohjainen hoito ei koskaan toteutunut, heidän ainoa tapa mennä oli vankila. Vankilassa oli toivoa hoitoon. Nopeasti eteenpäin tänään, ja monissa paikoissa, kuten rakastetussa Indianapolisissa, läänin vankila on johtava mielenterveyshoidon tarjoaja.
Vankila ei edistä terapiaa. Esimerkiksi Montanan Flatheadin piirikunnassa vakava mielenterveyspotilaat sijoitetaan "pehmeään soluun". Tällä hedelmättömällä, pehmustetulla solulla on arina lattiassa wc: lle, ja ateriat tarjoillaan oven aukon kautta. Se ei auta ihmistä tuntemaan parempaa. Katsokaa vankilan tapaushistoria vahvistaa tämän.
Mutta hoito maksaa rahaa, ja tämä ei ole uusien verojen aikakausi. Tutkimukset osoittavat, että vaikka suurin osa ihmisistä haluaa olevansa hyvä mielenterveysjärjestelmä, tuki vähenee, kun he ymmärtävät sen tarkoittavan korkeampia veroja tai korkeampia vakuutusmaksuja. Psykiatrisen potilaan hoito ja joskus jopa koko elämä menee siksi alhaisimman tarjouksen tekijälle.
Mielisairaus ei ole ongelma, joka poistuu riippumatta siitä, kuinka paljon haluamme lakaista sen maton alle. Se kattaa edelleen yhteiskuntamme. Kysymys kuuluu: "Olemmeko oikeudenmukainen ja inhimillinen yhteiskunta, joka huolehtii haavoittuvimmista ihmisistä, vai jatkammeko vankiloiden käyttöä psykiatrisina osastoina?"