Entä skitsofreniaan käytettävien antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutukset?
Psykoosilääkkeet, kuten käytännöllisesti katsoen kaikilla lääkkeillä, on ei-toivottuja sivuvaikutuksia sekä niiden hyödylliset vaikutukset. Antipsykoottisen lääkehoidon varhaisvaiheissa potilaita voivat vaikeuttaa sivuvaikutukset, kuten uneliaisuus, levottomuus, lihaskouristukset, vapina, suun kuivuminen tai näköhäiriöt. Suurin osa näistä voidaan korjata alentamalla annosta tai voidaan hallita muilla lääkkeillä. Eri potilailla on erilainen hoitovaste ja erilaisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutukset. Potilas voi hoitaa paremmin yhtä lääkettä kuin toinen.
Antipsykoottisten lääkkeiden pitkäaikaiset sivuvaikutukset voivat olla huomattavasti vakavampi ongelma. Tardiivi dyskinesia (TD) on häiriö, jolle on ominaista tahattomat liikkeet, jotka useimmiten vaikuttavat suuhun, huuliin ja kieleen, ja joskus runkoon tai muihin kehon osiin, kuten käsiin ja jalkoihin. Sitä esiintyy noin 15 - 20 prosentilla potilaista, jotka ovat saaneet vanhoja, "tyypillisiä" psykoosilääkkeitä monien vuosien ajan, mutta TD voi kehittyä myös potilailla, joita on hoidettu näillä lääkkeillä lyhyempiä ajanjaksoja aika. Useimmissa tapauksissa TD-oireet ovat lieviä, ja potilas voi olla tietämättä liikkeistä.
Viime vuosina kehitetyillä antipsykoottisilla lääkkeillä näyttää siltä, että kaikilla on paljon pienempi riski tuottaa TD kuin vanhemmilla, perinteisillä antipsykoottisilla. Riski ei kuitenkaan ole nolla, ja ne voivat aiheuttaa omia sivuvaikutuksia, kuten painonnousu. Lisäksi, jos uudempia lääkkeitä annetaan liian suurena annoksena, se voi johtaa ongelmiin, kuten sosiaaliseen vetäytymiseen ja Parkinsonin tautia muistuttaviin oireisiin, häiriöön, joka vaikuttaa liikkeeseen. Siitä huolimatta uudemmat antipsykootit ovat merkittävä edistysaskel hoidossa ja niiden optimaalinen käyttö ihmisillä, joilla on skitsofrenia on paljon nykyisen tutkimuksen aihe.
Toinen epätyypillisten psykoosilääkkeiden mahdollinen vakava sivuvaikutus on hyperglykemia ja diabetes. Monet skitsofreniapotilaat käyttävät antipsykoottisilla lääkkeillä on taipumus lihoa eikä ole tiedossa, aiheuttavatko psykoosilääkkeet diabetestä vai voi olla, että tämä potilaspopulaatio on jo herkkä tyypin 2 diabetekseen. Kummassakin tapauksessa antipsykoottisissa lääkkeissä on nyt varoitus siitä, että lääkärin on seurattava potilaiden glukoositasoja.
