Vaihtoehtoisen lääketieteen tyypit
Tutustu vaihtoehtoisen lääketieteen erityyppeihin, mukaan lukien kiinalainen lääketiede, ayurveda lääketiede, naturopatia, homeopatia.
Tällä sivulla
- esittely
- perinteinen kiinalainen lääke
- Ayurveda lääketiede
- Naturopatian
- Homeopatia
- Yhteenveto
- Lisätietoja
- Viitteet
esittely
Kokonaisiin lääketieteellisiin järjestelmiin sisältyy täydellisiä teoria- ja käytäntöjärjestelmiä, jotka ovat kehittyneet itsenäisesti allopaattiseen (perinteiseen) lääketieteeseen tai rinnakkain sen kanssa. Monet ovat perinteisiä lääketieteellisiä järjestelmiä, joita yksittäiset kulttuurit harjoittavat ympäri maailmaa. Tärkeimpiä itäisiä kokonaisia lääketieteellisiä järjestelmiä ovat perinteinen kiinalainen lääketiede (TCM) ja ayurvedic lääketiede, yksi Intian perinteisistä lääketieteellisistä järjestelmistä. Suurimpiin länsimaisiin kokonaisiin lääketieteellisiin järjestelmiin kuuluvat homeopatia ja naturopatia. Intiaanien, afrikkalaisten, Lähi-idän, Tiibetin sekä Keski- ja Etelä-Amerikan kulttuurit ovat kehittäneet muita järjestelmiä.
perinteinen kiinalainen lääke
TCM on täydellinen parannusjärjestelmä, joka juontaa juurensa 200 B.C. kirjallisessa muodossa. Korea, Japani ja Vietnam ovat kaikki kehittäneet omat perinteisen lääketieteen versiot, jotka perustuvat Kiinasta peräisin oleviin käytäntöihin. TCM: n mielestä vartalo on herkkä tasapaino kahdelle vastakkaiselle ja erottamattomalle voimalle: yin ja yang. Yin edustaa kylmää, hidasta tai passiivista periaatetta, kun taas yang edustaa kuumaa, innoissaan tai aktiivista periaatetta. TCM: n tärkeimpiin oletuksiin kuuluu, että terveys saavutetaan pitämällä vartalo "tasapainossa" ja että sairaus johtuu yinien ja yangien sisäisestä epätasapainosta. Tämä epätasapaino johtaa qi: n (tai elintärkeän energian) ja veren virtauksen tukkemiseen meridiaaneiksi kutsuttujen reittien varrella. TCM-lääkärit käyttävät tyypillisesti yrttejä, akupunktiota ja hierontaa auttamaan qi: n ja veren estämistä potilailla yrittäen palauttaa kehon takaisin harmoniaan ja hyvinvointiin.
TCM-hoidot räätälöidään tyypillisesti kunkin potilaan epäharmonian hienovaraisiin malleihin ja perustuvat yksilöityyn diagnoosiin. Diagnostiset työkalut eroavat tavanomaisen lääketieteen välineistä. Terapiamuotoja on kolme:
- Akupunktio ja kosteudenpoisto (kosteuttaminen on lämmön lisäämistä yrtti-moxan polttamisesta akupunktiopisteessä)
- Kiinalainen Materia Medica (TCM: ssä käytettyjen luonnontuotteiden luettelo)
- Hieronta ja manipulointi
Vaikka TCM ehdottaa, että kiinalaisessa Materia Medicassa luetteloituja luonnontuotteita tai akupunktiota voidaan käyttää yksin hoitamaan käytännöllisesti katsoen mitä tahansa sairaus, melko usein niitä käytetään yhdessä ja joskus yhdessä muiden tapojen kanssa (esim. hieronta, kosteuttaminen, ruokavalion muutokset tai Harjoittele).
Tieteellistä näyttöä TCM: n valituista käytännöistä käsitellään jäljempänä.
akupunktio: Kansallisessa terveysinstituutissa (NIH) vuonna 1997 pidetyn akupunktiota käsittelevän konsensuskehityskonferenssin raportissa todetaan, että akupunktiota kehitetään "laajalti" harjoitettu - tuhansien akupunkturistien, lääkärien, hammaslääkäreiden ja muiden lääkäreiden toimesta - kivun lievittämiseen tai ehkäisyyn ja moniin muihin terveyksiin olosuhteissa.1 Tuolloin saatujen todisteiden perusteella akupunktiolla katsottiin olevan potentiaalinen kliininen arvo pahoinvointiin / oksenteluun ja hammaskipuihin, ja rajoitetun näytön ehdotti sen potentiaalia muiden kipuhäiriöiden, halvaantumisen ja tunnoton, liikuntahäiriöiden, masennuksen, unettomuuden, hengenahdistuksen ja astma.
Prekliinisissä tutkimuksissa on dokumentoitu akupunktioiden vaikutuksia, mutta ne eivät ole pystyneet selittämään täysin akupunktioiden toimintaa länsimaisen lääketieteellisen järjestelmän puitteissa.
Ehdotetaan, että akupunktio tuottaa vaikutuksensa johtamalla sähkömagneettisia signaaleja normaalia suuremmalla tasolla nopeutta, auttaen siten kipua tappavien biokemikaalien, kuten endorfiinien ja immuunijärjestelmän solujen aktiivisuutta tietyissä kohdissa elin. Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että akupunktio voi muuttaa aivojen kemiaa muuttamalla välittäjäaineiden ja neurohormonien vapautumista ja vaikuttamalla keskusosaan. aistimiseen ja ruumiin tahaton toimintaan liittyvä hermosto, kuten immuunireaktiot ja prosessit, joissa henkilön verenpaine, veren virtaus ja ruumiinlämpö ovat säännelty.2,3
Viitteet
Kiinalainen Materia Medica
Kiinalainen Materia Medica on tavanomainen viitekirjasta tietoa kiinalaisissa kasviperäisissä lääkkeissä käytetyistä lääkeaineista.4 Yrtit ja kasvit sisältävät yleensä kymmeniä bioaktiivisia yhdisteitä. Monilla tekijöillä - kuten maantieteellisellä sijainnilla, sadonkorjuukaudella, sadonkorjuun jälkeisellä käsittelyllä ja varastoinnilla - voi olla merkittävä vaikutus bioaktiivisten yhdisteiden pitoisuuksiin. Monissa tapauksissa ei ole selvää, mitkä näistä yhdisteistä ovat yrtin lääketieteellisen käytön taustalla. Lisäksi useita yrttejä käytetään yleensä yhdistelmissä, joita kutsutaan kaavoiksi TCM: ssä, mikä tekee kasviperäisten valmisteiden standardoinnista erittäin vaikeaa. TCM-yrttien edelleen vaikeuttavaa tutkimusta, yrttiyhdistelmiä ja yksittäisten yrttien määrää klassisessa kaavassa säädetään yleensä TCM-käytännössä yksilöityjen diagnoosien mukaan.
Viime vuosikymmeninä on panostettu huomattavasti yksittäisten yrttien ja klassisissa TCM-kaavoissa käytettyjen yrttiyhdistelmien vaikutusten ja tehokkuuden tutkimiseen. Seuraavat ovat esimerkkejä tällaisesta työstä:
Artemisia annua. Muinaiset kiinalaiset lääkärit havaitsivat, että tämä yrtti hallitsee kuumeita. 1970-luvulla tutkijat uuttivat kemiallisen artemisiniinin Artemisia annuasta. Artemisiniini on lähtöaine puolisynteettisille artemisinineille, joiden on osoitettu hoitavan malariaa ja joita käytetään laajasti.5
Tripterygium wilfordii Hook F (kiinalainen Thunder God vine). Thunder God viiniköynnöstä on käytetty TCM: ssä autoimmuunisairauksien ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon. Ensimmäinen pieni satunnaistettu, lumekontrolloitu Thunder God -viiniköynnösuutteen tutkimus Yhdysvalloissa osoitti merkitsevän annoksesta riippuvan vasteen potilailla, joilla oli nivelreuma.6 Suuremmissa, hallitsemattomissa tutkimuksissa Thunder God -viiniköyläuutteiden munuais-, sydän-, hematopoieettiset ja lisääntymistoksiset vaikutukset ovat kuitenkin olleet havaittu.
Ayurveda lääketiede
Ayurveda, joka tarkoittaa kirjaimellisesti "elämän tiede", on Intiassa kehitetty luonnollinen paranemisjärjestelmä. Ayurvedalaiset tekstit väittävät, että viisaat, jotka kehittivät Intian alkuperäiset meditaatio- ja joogajärjestelmät, kehittivät tämän lääketieteellisen järjestelmän perustan. Se on kattava lääketieteellinen järjestelmä, jossa korostetaan yhtäläisesti kehoa, mieltä ja henkeä ja pyritään palauttamaan yksilön luontainen harmonia. Jotkut ensisijaisista ayurvedahoidoista sisältävät ruokavalion, liikunnan, meditaation, yrtit, hieronnan, altistumisen auringonvalolle ja hallitun hengityksen. Intiassa on kehitetty ayurvediahoitoja useille sairauksille (esim. Diabetes, sydän- ja verisuonisairaudet ja neurologiset häiriöt). Intialaisen lääketieteellisen kirjallisuuden tutkimus kuitenkin osoittaa, että julkaistut kliiniset tutkimukset ovat yleisesti ottaen laadukkaita ei vastaa nykyaikaisia metodologisia standardeja satunnaistamiskriteerien, otoksen koon ja riittävyyden suhteen valvontaa.7
Naturopatian
Naturopatia on Euroopasta peräisin olevaa paranemisjärjestelmää, joka näkee taudin osoituksena muutoksista prosesseissa, joilla keho luonnollisesti paranee. Se korostaa terveyden palauttamista sekä sairauksien hoitoa. Termi "naturopatia" kääntyy kirjaimellisesti "luonnon sairaudeksi". Nykyään naturopatiaa tai naturopaattista lääkettä harjoitetaan kaikkialla Euroopassa, Australiassa, Uudessa-Seelannissa, Kanadassa ja Yhdysvalloissa. Pohjois-Amerikassa naturopaattisen käytännön perustana on kuusi periaatetta (kaikki eivät ole ainutlaatuisia naturopatialle):
- Luonnon parantava voima
- Taudin syyn tunnistaminen ja hoito
- Käsite "ensin älä tee haittaa"
- Lääkäri opettajana
- Koko ihmisen kohtelu
- ennaltaehkäisy
Näitä periaatteita tukevia keskeisiä tapoja ovat ruokavalion muuttaminen ja ravintolisät, yrtti lääketiede, akupunktio ja kiinalainen lääketiede, vesiterapia, hieronta ja nivelkäsittely sekä elämäntapa neuvonta. Hoitoprotokollat yhdistävät sen, mitä lääkäri pitää sopivimpana hoitona yksittäiselle potilaalle.8
Tämän kirjoittamisen jälkeen käytännöllisesti katsoen ei ole julkaistu tutkimuksia naturopatiasta kuin kokonaisesta lääketieteellisestä järjestelmästä. Rajoitettu määrä tutkimuksia kasvitieteellisistä aineista, joita käytetään naturopaattisina hoidoina, on julkaistu. Esimerkiksi 524 lapsella tehdyssä tutkimuksessa echinacea ei osoittautunut tehokkaaksi vilustumisen hoidossa.9 Sen sijaan pienempi, kaksoissokkotutkimus yrttiuuteliuoksesta, joka sisälsi echinaceaa, propolista (hartsituote, joka on kerätty mehiläispesät) ja C-vitamiini korvakipuun 171 lapsella, johtopäätökset siitä, että uutteella voi olla hyötyä akuuttiin otiittiin liittyvissä korvakipuissa mediaa.10 Naturopathic uute, joka tunnetaan nimellä Otikon Otic Solution (sisältää Allium sativum, Verbascum thapsus, Calendula flores ja Hypericum perforatum oliiviöljyssä) todettiin yhtä tehokkaaksi kuin anestesiakorvapisarat, ja sen osoittautui olevan tarkoituksenmukaista akuutin keskiosatulehdukseen liittyvän korvan hoidossa kipu.11 Toisessa tutkimuksessa tarkasteltiin naturopaattisen karpalon kliinistä tehokkuutta ja kustannustehokkuutta tabletit - vs. karpalomehu ja lumelääke - ennaltaehkäisevästi virtsatieinfektioita vastaan (Virtsatieinfektioita). Lumelääkkeeseen verrattuna sekä karpalomehu että karpalotabletit vähensivät UTI-määrää. Karpalotabletit osoittautuivat kustannustehokkaimmaksi ennakkoksi UTI-potilaille.12
Viitteet
Homeopatia
Homeopatia on täydellinen lääketieteen teorian ja käytännön järjestelmä. Sen perustaja saksalainen lääkäri Samuel Christian Hahnemann (1755-1843) oletti, että hän voi valita hoidot sen perusteella, kuinka läheisesti lääkkeen aiheuttamat oireet vastaavat potilaan oireita sairaus. Hän kutsui tätä "samanlaisuuden periaatteeksi". Hahnemann eteni antaa toistuvia annoksia monia yleisiä lääkkeitä terveille vapaaehtoisille ja kirjaa huolellisesti tuottamansa oireet. Tätä menettelyä kutsutaan "todistavaksi" tai nykyajan homeopatiassa "ihmisen patogeeniseksi kokeeksi". Tämän kokemuksen tuloksena Hahnemann kehitti hoitojaan sairaille potilaille sovittamalla lääkkeen tuottamat oireet sairaiden oireisiin potilaita.13 Hahnemann painotti alusta alkaen huolellisesti tutkien kaikkia ihmisen terveydentilan näkökohtia, mukaan lukien tunne- ja henkiset tilat, sekä pieniä ominaispiirteitä.
Koska homeopatiaa annetaan pieninä annoksina tai mahdollisesti olemattomia materiaaliannoksia, tieteellisessä yhteisössä on ennalta skeptistä sen tehokkuutta. Siitä huolimatta lääketieteellinen kirjallisuus tarjoaa näyttöä alan tutkimuksesta. Homeopatian tehokkuustutkimukset käsittävät kolme tutkimusaluetta:
- Homeopaattisten lääkkeiden ja lumelääkkeiden vertailut
- Tutkimukset homeopatian tehokkuudesta tietyissä kliinisissä tiloissa
- Tutkimukset potentiaalien, erityisesti erittäin korkeiden laimennusten, biologisista vaikutuksista
Viidessä systemaattisessa katsauksessa ja metaanalyysissä arvioitiin kliiniset tutkimukset homeopaattisten lääkkeiden tehokkuudesta lumelääkkeeseen verrattuna. Katsauksissa todettiin, että homeopatian kliinisen tutkimuksen laatu on kaiken kaikkiaan heikko. Mutta kun analysoitavaksi valittiin korkealaatuiset tutkimukset, yllättävä määrä osoitti positiivisia tuloksia.13-17
Kliinisten tutkimusten tulokset ovat kaiken kaikkiaan ristiriitaisia, ja systemaattisten katsausten ja metaanalyysien perusteella homeopaatin ei ole todettu olevan lopullisesti todistettu hoito minkään lääketieteellisen tilan hoidossa.
Yhteenveto
Vaikka kokonaiset lääketieteelliset järjestelmät eroavat toisistaan filosofisissa lähestymistavoissaan sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon, niillä on useita yhteisiä elementtejä. Nämä järjestelmät perustuvat uskoon, että ruumiilla on voima parantaa itseään. Parantamiseen liittyy usein useiden tekniikoiden yhdistäminen, joihin liittyy mieli, vartalo ja henki. Hoito on usein yksilöllinen ja riippuvainen oireista. Tähän päivään mennessä NCCAM: n tutkimustoiminnassa on keskitytty yksilöllisiin terapioihin, joilla on riittävä kokeellinen peruste, eikä kokonaislääketieteen järjestelmien arviointiin, koska niitä yleensä käytetään.
Lisätietoja
NCCAM-selvityskeskus
NCCAM Clearinghouse tarjoaa tietoja CAM: stä ja NCCAM: sta, mukaan lukien julkaisut ja tutkimukset tieteellisen ja lääketieteellisen kirjallisuuden liittovaltion tietokannoista. Clearinghouse ei tarjoa lääkärin neuvoja, hoitosuosituksia tai lähetteitä lääkäreille.
NCCAM-selvityskeskus
Maksuton Yhdysvalloissa: 1-888-644-6226
Kansainvälinen: 301-519-3153
TTY (kuuroille ja kuulovammaisille soittajille): 1-866-464-3615
Sähköposti: [email protected]
Verkkosivusto: www.nccam.nih.gov
Tietoja tästä sarjasta
"Biologisesti perustuvat käytännöt: yleiskatsaus"on yksi viidestä taustaraportista täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen (CAM) tärkeimmistä alueista.
Biologisesti perustuvat käytännöt: yleiskatsaus
Energialääketiede: yleiskatsaus
Manipulatiiviset ja vartaloperusteiset käytännöt: yleiskatsaus
Mielen ja kehon lääketiede: yleiskatsaus
Koko lääketieteellinen järjestelmä: yleiskatsaus
Sarja valmisteltiin osana Kansallisen täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen keskuksen (NCCAM: n) strategista suunnittelutoimintaa vuosille 2005-2009. Näitä lyhyitä raportteja ei pidä pitää kattavina tai lopullisina katsauksina. Pikemminkin niiden tarkoituksena on antaa käsitys kattavaista tutkimushaasteista ja mahdollisuuksista, erityisesti CAM-lähestymistavoissa. Lisätietoja kaikista tämän raportin hoidoista antaa NCCAM Clearinghouse.
NCCAM on toimittanut tämän materiaalin sinun tietosi. Sitä ei ole tarkoitettu korvaamaan ensisijaisen terveydenhuollon tarjoajan lääketieteellistä asiantuntemusta ja neuvoja. Kannustamme sinua keskustelemaan hoidosta tai hoidosta tehdyistä päätöksistä terveydenhuollon tarjoajasi kanssa. Tuotteen, palvelun tai terapian mainitseminen näissä tiedoissa ei ole NCCAM: n hyväksymä.
Seuraava: Vaihtoehtoiset lähestymistavat mielenterveydenhuoltoon
Viitteet
- Kansalliset terveyslaitosten konsensuspaneeli. Akupunktio: Kansallisten terveyslaitosten konsensuksen kehityskertomus. Kansallinen täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen keskus. Pääsy klo odp.od.nih.gov/consensus/cons/107/107_statement.htm 30. huhtikuuta 2004.
- Takeshige C. Akupunktioanalyysin mekanismi eläinkokeisiin perustuen. Julkaisussa: Akupunktioiden tieteelliset perusteet. Berliini, Saksa: Springer-Verlag; 1989.
- Lee BY, LaRiccia PJ, Newberg AB. Akupunktio teoriassa ja käytännössä. Sairaalan lääkäri. 2004;40:11-18.
- Bensky D, Gamble A. Kiinalainen yrttilääke: Materia Medica. Rev ed. Seattle, WA: Eastland Press; 1993.
- Klayman DL. Qinghaosu (artemisinin): malarialääke Kiinasta. Science. 1985;228(4703):1049-1055.
- Tao X, nuorempi J, Fan FZ, et ai. Tripterygium Wilfordii Hook F -uutteen hyöty nivelreumapotilailla: kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu tutkimus. Niveltulehdus ja reuma. 2002;46(7):1735-1743.
- Hardy ML. Tutkimus Ayurvedassa: minne me täältä menemme? Vaihtoehtoiset hoitomuodot terveydessä ja lääketieteessä. 2001;7(2):34-35.
- Smith MJ, Logan AC. Naturopatian. Pohjois-Amerikan lääketieteelliset klinikat. 2002;86(1):173-184.
- Taylor JA, Weber W, Standish L, et ai. Echinacean teho ja turvallisuus lasten ylempien hengitysteiden infektioiden hoidossa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. American Medical Association -lehti. 2003;290(21):2824-2830.
- Sarrell EM, Cohen HA, Kahan E. Lasten korvakipujen naturopaattinen hoito. Pediatrics. 2003; 111 (5): e574-e579.
- Sarrell EM, Mandelberg A, Cohen HA. Naturopaattisten uutteiden tehokkuus akuuttiin keskiosatulehdukseen liittyvien korvakipujen hoidossa. Lasten- ja nuorten lääketieteen arkistot. 2001;155(7):796-799.
- Stothers L. Satunnaistettu tutkimus, jossa arvioitiin naturopaattisten karpalovalmisteiden tehokkuutta ja kustannustehokkuutta naisten virtsateiden infektioiden ehkäisyyn. Kanadan urologialehti. 2002;9(3):1558-1562.
- Jonas WB, Kaptchuk TJ, Linde K. Kriittinen katsaus homeopatiasta. Annals of Internal Medicine. 2003;138(5):393-399.
- Linde K, Clausius N, Ramirez G, et ai. Ovatko homeopatian lumelääkevaikutukset? Lumekontrolloitujen tutkimusten metaanalyysi. Lansetti. 1997;350(9081):834-843.
- Kleijnen J, Knipschild P, ter Riet G. Homeopatian kliiniset tutkimukset. British Medical Journal. 1991;302(6772):316-323.
- Mathie RT. Tutkimustietokanta homeopatialle: uusi arvio kirjallisuudelle. Homeopatia. 2003;92(2):84-91.
- Cucherat M, Haugh MC, Gooch M, et ai. Todisteet homeopatian kliinisestä tehokkuudesta. Kliinisten tutkimusten metaanalyysi. HMRAG. Homeopaattisten lääkkeiden tutkimuksen neuvoa-antava ryhmä. European Journal of Clinical Pharmacology. 2000;56(1):27-33.
Seuraava: Vaihtoehtoiset lähestymistavat mielenterveydenhuoltoon