Toivon edulliseen hoitolakiin
Kutsutko sitä Obamacareksi tai Affordable Care Act -lakiin, ei voida kiistää, että lainsäädäntö on herättänyt kiistaa. Mutta se on kaivattu keskustelu: ovatko vakuutusyhtiöt liike vai palvelu? Jos ne ovat yrityksiä, kuten nykyisessä roolissa, ne toimivat kieltämällä mahdollisimman monet sairaat ihmiset. Mutta jos he ovat palvelua, kuten ACA ehdottaa, heidän on huolehdittava ja tehtävä oikein peittämällä ne, jotka sitä eniten tarvitsevat. Joten tässä on kolme toiveeni ACA: n vaikutuksesta vakuutusyhtiöihin.
Ei enää olemassa olevia ehtoja
Olen ainutlaatuisessa tilanteessa. Vaikka olen veteraani, en ole oikeutettu etuuksiin, koska en ollut kahden vuoden ajan. Se jätti minut ilman terveydenhuollon tarjoajaa, kunnes jatkoin Medicaressa ja Medicaidissa, jonka armeijan vammaisuusdiagnoosi teki mahdolliseksi. Ennen kuin menin valtionapuun, yritin saada vakuutuksia, mutta heti kun myyntimies sai tietää, että armeijalla oli diagnosoinut minulle mielenterveyden sairauden, hän kertoi minulle, että en ole kelvollinen yksityiseen vakuutukseen olemassa olevan vuoksi kunto. Se on periaatteessa tapa vakuutusyhtiöille vähentää kustannuksia kieltämällä terveydenhuolto niille, jotka sitä eniten tarvitsevat.
On järkevää kapitalistisesta näkökulmasta. Mutta ne, jotka eivät halua kattaa olemassa olevia olosuhteita, unohtavat muutaman asian. He unohtavat, että terveydenhuoltoa tarvitseva henkilö saa usein julkista tukea. Ja voidakseen jatkaa julkista apua, henkilöllä on usein oltava alhaiset tulot. Esimerkiksi Indianan osavaltiossani en voi kerätä yli 1500 dollaria kokonaisvaroihin tai menetän sairausvakuutukseni. Tämä tarkoittaa sitä, että pysyn köyhyyden loukussa ja luotan valtion etuihin päästäkseen toimeen. Voidaan väittää, että säästämättä rahaa, joka ei ole vakuuttamalla minua, on tosiasiallisesti vähemmän kuin se raha, joka maksaisi vakuuttaa minua.
Toivon vilpittömästi, että ACA: n enempää olemassa olevia ehtoja koskeva lauseke antaa minulle mahdollisuuden saada työtä, saada vakuutus mielenterveystilani hoitamiseksi ja siten kyky pitää yllä mainittua työtä ja nostaa itseni hitaasti pois köyhyyttä.
Uudista elinikäiset korkit
Huolimatta henkilökohtaisista tunteistani entiseen presidenttiin George W: iin. Bush (olen edelleen hieman vihainen Irakin suhteen, koska sain melkein lähettää sinne), annan hänelle tunnustusta mielenterveyspariteettilakista. Se oli, kuten ACA, yritys pakottaa vakuutusyhtiöt toimimaan oikein. Periaatteessa tämän lain tarkoituksena oli varmistaa, että vakuutusyhtiöt kattavat mielisairaudet kuten kaikki muutkin sairaudet. Esimerkiksi, jos heillä on elinaikanaan miljoonan dollarin syöpäraja, he eivät voi kattaa mielenterveyshyötyjä 100 000 dollarilla.
Mutta siellä on aina porsaanreikä. Tässä tapauksessa ei vaadittu vakuutusyhtiöiden tarjoavan mielenterveyshyötyjä. Lisäksi, jos MHPA: n kokoaminen lisäisi työnantajan kuluja yli yhdellä prosentilla, he olivat vapautettuja. Se ei myöskään kattanut yrityksiä, joissa on alle 50 työntekijää. Joten se oli tyhjä lupaus.
Toivon, että ACA täyttää MHPA: n jättämät porsaanreikiä tasaamalla eliniän ylärajat ja valtuuttamalla mielenterveydenhuollon kattavuuden.
Pettymys vakuutusyhtiöissä
Toiveistani huolimatta pidän itseäni realistina. ACA: lla on ollut joitain pettymyksiä. En kuitenkaan syytä presidentti Barack Obamaa - syytän vakuutusyhtiöitä.
Obama yritti pakottaa vakuutusyhtiöt toimimaan oikein ja täyttämään vähimmäisvaatimukset, joten vakuutusyhtiöt pudottavat ihmisiä kuin kärpäsiä. Kenen vika se on? Obama yritti tehdä terveydenhuollosta kaikkien ihmisten kohtuuhintaisia, joten vakuutusyhtiöt korottavat hintojaan oleellisesti saman kattavuuden suhteen. Kenen vika se on? Obama yritti saada todellisen mielenterveyspariteetin, joten vakuutusyhtiöt etsivät muita näkymättömiä kriteerejä, joilla kielletään henkilön peittokyky, esimerkiksi nostamalla korkoja kohtuuttomalle tasolle. Kenen vika se on?
Toivon todennäköisesti naiiviksi, että vakuutusyhtiöt hoitavat asian ja tekevät sen oikein. Mitkä ovat toiveesi ja pelkosi ACA: ta kohtaan?
Löydät myös Becky Obergin sivustosta Google+, Facebook ja Viserrys ja Linkedin.