Onko bulimia kuin huumeriippuvuus?

bulimia jolle on ominaista toistuva liika syöminen, jota seuraa korvaavat käyttäytymiset, kuten paasto, puhdistus tai over-käyttäessään. Tutkimuksissa on löydetty monia rinnakkaisia ​​bulimian ja riippuvuuden välillä, etenkin kamppailevien ihmisten välillä näillä sairauksilla ilmoitetaan tunne menettävänsä hallinnan ja vetäytymisen yrittäessään pidättäytyä tietyistä epäjärjestyneet syömiskäyttäytymiset.

On yleistä, että bulimikoiden puhuu kokonaisten kakkujen tai monien pakkauspakettien nauttimisesta, kunnes he tuntevat fyysisesti sairaita, eikä pysty pysähtymään heti, kun he alkavat ikään kuin tuntematon voima olisi ottanut heidät haltuunsa. Häpeä ja syyllisyys ovat myrkyllisiä seurauksia, ja tämä kurjuuden pakkosykli voi jatkua vuosia huolimatta sen aiheuttamasta valtavasta tuskasta. Bulimia varmasti kuulostaa riippuvuudelta.

Bulimian ja huumeiden väärinkäytön samankaltaisuudet

Vaikka bulimian ja huumeiden väärinkäytön neurologisia yhtäläisyyksiä ei ole vielä vahvistettu, tutkimukset ovat osoittivat, että tietyt käyttäytymis- ja syömismallit, kuten liika syöminen, puhdistaminen ja ruokavalion rajoittaminen, ovat erittäin hyviä riippuvuutta.

Lehdessä julkaistu järjestelmällinen katsaus ravinteet viime vuonna osoitti, että tietyt elintarvikkeet vaikuttavat aivoihimme samalla tavalla kuin alkoholi, nikotiini ja kovat huumeet.³ Usein nämä ruuat vapauttavat välittäjäaineita, jotka liittyvät nautintoon ja palkkioon, kuten endorfiinit, lievittäen väliaikaisesti tunnekipua, ahdistusta ja masennus. Jalostettujen elintarvikkeiden, joihin on lisätty makeutus- ja rasva-aineita, todettiin aiheuttavan eniten riippuvuutta: ne antavat verensokeritasomme valtavan piikin ja ohittavat kehon mekanismit, jotka antavat meille tietää, kun olemme syöneet tarpeeksi. Aivan kuten kokaiinin tai nikotiinin kanssa, ihmiset voivat olla fyysisesti ja henkisesti riippuvaisia ​​näiden ruokien säännöllisestä käytöstä.

Kirjoittajan, joka tutkii ”ruokariippuvuus”Lehdessä Neuropsychopharmacology, myöntää, että:

"Jotkut yksilöt osoittavat selvästi, etteivät ne pysty hallitsemaan ruokavalintojaan huolimatta toiveestaan, ja kokevat sen seurauksena merkittäviä kielteisiä seurauksia".¹

Silti ”ruokariippuvuus” on edelleen kiistanalainen, ja monet tiedeyhteisön väittävät, että käsitettä ei tueta.

Toipuminen pidättäytymispohjaisella ohjelmalla

Taistelin bulimian kanssa useita vuosia saamatta apua, koska en huomannut, että minulla oli ongelma ja että tehokkaita, näyttöön perustuvia interventioita, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja perhepohjainen terapia (FBT) olivat saatavana minulle terveydenhuoltojärjestelmäni kautta. Etsin yksityisesti vaihtoehtoisia hoitomuotoja, kuten hypnoosi, joista oli hyötyä rajoitetun ajan, mutta minulla ei ollut varaa jatkaa niitä pitkällä aikavälillä.

Sairaudeni varhaisessa vaiheessa ruuan saannin rajoittaminen tuntui kurinalaisuuden ja voimaa, mutta sen korkeudessa tunsin olevani täysin hallitsemattomana, etenkin hetkillä ennen ja sen aikana humalahakuinen. Intensiivinen halukkuus ja ajatukset rajoituksista ja syömisestä tuntuivat usein pakkomielleltä ja kuluttavalta. Kesti vuosia, kun tajusin, että pelkästään tahdonvoima ei riittänyt bulimion kaltaisen vakavan häiriön voittamiseen.

20-luvun lopulla pystyin luomaan terveelliset suhteet ruokaan käyttämällä tukevaa yhteisöä ja yhdistämällä tehokkaita psykologisia työkaluja, kuten CBT ja hypnoterapia. 12-vaiheinen ohjelma - jota käytetään yleisesti riippuvuuteen - oli iso osa varhaisesta toipumisesta, johon sisältyy pidättäytyminen tietyt ”laukaisevat” ruuat ja riippuvuuskäyttäytyminen, osallistuminen tukiryhmien kokouksiin ja heidän opastamansa ja tukemansa a sponsori. Ohjelma saa kohtuullisen paljon kritiikkiä sen tehokkuutta koskevan tieteellisen näytön puutteen vuoksi, mutta olen kuullut niin monta anekdoottista ”Menestystarinoita”, koska olen kuullut negatiivisia, etenkin ihmisiltä, ​​joilla on syömishäiriöitä, joilla on käyttäytymismalleja riippuvuuksien kanssa, kuten bulimia ja liiallinen syömishäiriö.

Bulimia- ja bulimiahoitovaihtoehdot riippuvuutena

Bulimia-hoito

Bulimia on monimutkainen, vaikeasti hoidettava sairaus. Tutkimusassistenttina Lontoon syömishäiriöpalvelussa havaitsin bulimian tehokkaan hoidon käyttäneillä murrosikäisillä todisteisiin perustuva Maudsley-lähestymistapa, nimittäin perheterapia, joka kehitettiin alun perin murrosikäisen anoreksian hoitoon nervosa.⁴ Vanhemmat nähdään tehokkaina resursseina paranemisessa, koska he voivat työskennellä yhdessä lapsensa kanssa lopettaa haitalliset käytännöt, auttaa heitä hankkimaan positiivisia selviytymismekanismeja ja ylläpitämään jatkuvaa syömistä kuvio. Aikuisille CBT on ensisijainen lähestymistapa muilla hoidoilla, mukaan lukien farmakologiset (esim. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät) ja yhdistelmähoidot.⁵

Bulimian hoito riippuvuutena

Bulimian käsitteleminen riippuvuutena tai näiden mielenterveysongelmien yhtäläisyyksien ymmärtäminen voi auttaa avaamaan uusia mahdollisuuksia bulimia-hoito. Pidätyskykyyn perustuva lähestymistapa ei ole kaikille, eikä se ollut minulle oikea valinta pitkällä aikavälillä, mutta se auttoi minua saamaan jonkin verran hallintaa ja häiritsi epäjärjestynyttä syömiskäyttäytymistäni heidän ollessa heidän luonaan pahin. Uskon, että 12-vaiheisten ohjelmien, kuten anonyymit overeaters (OA) ja Anonyymi ruoka Addicts (FAA), pitäisi olla ihmisille, jotka kamppailevat ruokiin liittyvien ongelmien kanssa psyykkisiä sairauksia, ja että näiden ohjelmien tehokkuudesta olisi tehtävä lisätutkimuksia sen varmistamiseksi, että laajempi joukko ihmisiä voi saada apua tarve.

Näetkö bulimia riippuvuutena? Miksi tai miksi ei?

Lähteet:

1. Fletcher, P. ja Kenny, P. “Ruokariippuvuus: voimassa oleva käsite?” Neuropsychopharmacology. 2018.
2. Umberg, E., et ai. "Häiriintyneestä syömisestä addiktioon: “Ruokalääke” Bulimia Nervosassa." Lehti kliinisestä psykofarmakologiasta. Kesäkuu 2012.
3. Gordon, E., et ai. "Mikä on todiste "ruokariippuvuudesta? Systemaattinen arvostelu." ravinteet. Maaliskuu 2018
4. Le Grange, D. "Perheperustainen hoito nuorille, joilla on Bulimia Nervosa." Australian ja Uuden-Seelannin lehdet perheterapiasta. Kesäkuu 2010.
5. Kansallinen terveydenhuollon huippuosaamisinstituutti (NICE). Syömishäiriöt: tunnistaminen ja hoito. Käytetty 30. toukokuuta 2017.

Ziba on kirjailija ja tutkija Lontoosta, hänellä on psykologian, filosofian ja mielenterveyden tausta. Hän on intohimoinen luovien taitojensa hyödyntämiseksi mielenterveyttä ympäröivien stereotypioiden ja leimautumisen purkamiseksi. Löydät lisää hänen töistään osoitteessa Ziba kirjoittaa, missä hän kirjoittaa psykologiasta, kulttuurista, hyvinvoinnista ja paranemisesta ympäri maailmaa. Löydä myös Ziba sivustolla Instagram ja Viserrys.