Seksuaalisen vastenmielisyyden häiriö määritelty

Jatkuva tai toistuva vastenmielisyys kaikille tai melkein kaikille sukupuolielinten seksuaalisiin suhteisiin ja niiden välttäminen sukupuolipartnerin kanssa, mikä aiheuttaa huomattavia ahdistuksia tai ihmissuhteiden vaikeuksia.

Seksuaalinen vastenmielisyys esiintyy satunnaisesti miehillä ja paljon useammin naisilla. Potilaat ilmoittavat ahdistuksesta, pelosta tai inhosta seksuaalisissa tilanteissa. Häiriö voi olla elinikäinen (primaarinen) tai hankittu (toissijainen), yleistynyt (globaali) tai tilannekohtainen (kumppanikohtainen).

Etiologia ja diagnoosi

Jos elinikäinen, seksuaalisen kontaktin, etenkin yhdynnän, vastenmielisyys voi johtua seksuaalinen trauma, kuten insesti, seksuaalinen hyväksikäyttö tai raiskaus; perheen hyvin sortavasta ilmapiiristä, jota toisinaan lisää ortodoksinen ja jäykkä uskonnollinen koulutus; tai yhdyntäyrityksistä, jotka johtivat kohtalaiseen tai vakavaan dyspareuniaan. Kivulias muistot voivat säilyä jopa dyspareunian häviämisen jälkeen. Jos häiriö saadaan normaalin toiminnan jälkeen, syy voi olla kumppaniin liittyvä (tilanne- tai ihmissuhde) tai johtuu traumasta tai dyspareuniasta. Jos vastenmielisyys tuottaa foobisen vasteen (jopa paniikkia), voi myös esiintyä vähemmän tietoisia ja epärealistisia pelkoja dominoinnista tai ruumiin vahingoista. Seksuaalista vastenmielisyyttä voi esiintyä henkilöillä, jotka yrittävät tai joiden odotetaan olevan sukupuolisuhteita, jotka eivät ole heidän sukupuolisen suuntautumisensa mukaisia.

hoito

Hoito on tarkoitus poistaa taustalla oleva syy mahdollisuuksien mukaan. Käyttäytymis- tai psykodynaamisen psykoterapian valinta riippuu diagnostisesta ymmärryksestä. Avioliittohoito on tarkoitettu, jos syy on ihmissuhde. Paniikkitilat voidaan hoitaa trisyklisillä masennuslääkkeillä, selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä, monoaminioksidaasin estäjillä tai bentsodiatsepiineilla.