Mäkikuisma masennuksen hoitoon

February 10, 2020 03:26 | Miscellanea
click fraud protection
33 johdannainen vieroitus masennuslääkärin hoitoon

Yksityiskohtaiset tiedot mäkikuismasta, vaihtoehtoisesta kasviperäisestä masennuksen hoidosta, mukaan lukien vaaralliset yhteisvaikutukset mäkikuisman ja tiettyjen lääkkeiden välillä.

Sisällys

  • esittely
  • Avainkohdat
  • Usein Kysytyt Kysymykset
  • Lisätietoja
  • Valitut lähteet

esittely

Kansallinen täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen keskus (NCCAM) on kehittänyt tämän tiedotteen mäkikuisman käytöstä masennuksessa. Se on osa sarjaa, jonka tarkoituksena on auttaa kuluttajia tekemään tietoisia päätöksiä siitä, käytetäänkö täydentävää ja vaihtoehtoista lääketiedettä (CAM) sairauteen tai sairauteen. NCCAM määrittelee CAM: n lähestymistavoiksi terveydenhuoltoon, jotka eivät tällä hetkellä kuulu tavanomaiseen lääketieteeseen Yhdysvaltojen käytännössä.

Avainkohdat

  • Mäkikuisma on yrtti, jota on käytetty vuosisatojen ajan lääketieteellisiin tarkoituksiin, myös masennuksen hoitoon.

  • Mäkikuisman koostumusta ja miten se voisi toimia, ei tunneta hyvin.

  • On olemassa tieteellistä näyttöä siitä, että mäkikuisma on hyödyllinen lievän tai kohtalaisen masennuksen hoidossa. Viimeaikaiset tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että mäkikuismasta ei ole hyötyä kohtalaisen vakavan masennuksen hoidossa. Lisää tutkimusta tarvitaan, jotta voimme tietää, onko mäkikuisolla arvokasta muiden masennuksen muotojen hoidossa.

    instagram viewer


  • Mäkikuisma on vuorovaikutuksessa tiettyjen lääkkeiden kanssa, ja nämä yhteisvaikutukset voivat olla vaarallisia.

  • On tärkeää tiedottaa kaikille terveydenhuollon tarjoajillesi kaikista parhaillaan käyttämistäsi tai harkittavista terapioista, mukaan lukien ravintolisät. Tämän avulla voidaan varmistaa turvallinen ja koordinoitu hoitomenetelmä.

Perinteinen lääketiede on lääketiede, jota harjoittavat M.D. (lääkäri) tai D.O. (osteopatian lääkäri) tutkinnon suorittaneet ja heidän liittolaistensa terveydenhuollon ammattilaiset, kuten fysioterapeutit, psykologit ja rekisteröityneet sairaanhoitajat. Lisätietoja NCCAM-tiedotteesta "Mikä on täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede?"

Usein Kysytyt Kysymykset

1. Mikä on mäkikuisma?
Mäkikuisma (latinaksi Hypericum perforatum) on pitkäikäinen kasvi keltaisilla kukilla. Se sisältää monia kemiallisia yhdisteitä. Joidenkin uskotaan olevan aktiivisia aineosia, jotka tuottavat yrtin vaikutuksia, mukaan lukien yhdisteet hyperisiini ja hyperforiini.

Kuinka nämä yhdisteet todella toimivat kehossa, ei vielä tiedä, mutta useita teorioita on ehdotettu. Alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että mäkikuisma saattaa toimia estämällä aivojen hermosoluja uudelleenabsorboitumasta kemiallinen messenger-serotoniini tai vähentämällä kehon immuunijärjestelmään osallistuvan proteiinin tasoa toiminta.

2. Mihin lääketieteellisiin tarkoituksiin mäkikuismaa on käytetty?
Mäkikuismaa on käytetty vuosisatojen ajan mielenterveyden häiriöiden ja hermokivun hoitoon. Muinaisina aikoina lääkärit ja yrtit (yrttien asiantuntijat) kirjoittivat sen käytöstä rauhoittavana aineena ja malarian hoidossa sekä balsamina haavoille, palovammoille ja hyönteisten puremille. Nykyään jotkut ihmiset käyttävät mäkikuismaa lievän tai kohtalaisen masennuksen, ahdistuksen tai unihäiriöiden hoitamiseen.

3. Mikä on masennus?
Tietoja masennuksesta on saatavana Kansallisesta mielenterveyslaitoksesta. Tässä on lyhyt kuvaus.

Masennus on sairaus, joka vaikuttaa lähes 19 miljoonaan amerikkalaiseen vuosittain. Henkilön mielialaan, ajatuksiin, fyysiseen terveyteen ja käyttäytymiseen kaikki voivat vaikuttaa. Oireita ovat yleensä:

  • Meneillään surullinen tunnelma
  • Mielenkiinnon tai nautinnon menetys toiminnoista, joista henkilö kerran nautti
  • Merkittävä muutos ruokahalussa tai painossa
  • Yli nukkuminen tai nukkumisvaikeudet
  • Levottomuus tai epätavallinen hitaus
  • Energian menetys
  • Arvottomuuden tai syyllisyyden tunteet
  • Vaikea "ajattelu", kuten keskittyminen tai päätöksenteko
  • Toistuvat ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta

Masennus sairaus esiintyy eri muodoissa. Kolme päämuotoa kuvataan alla. Jokainen voi vaihdella henkilöiden välillä koettujen oireiden ja masennuksen vakavuuden suhteen.

  • Sisään vakava masennus, ihmiset kokevat surullisen mielialan tai menettävät mielenkiinnon tai nautinnon aktiviteeteista vähintään 2 viikon ajan. Lisäksi heillä on ainakin neljä muuta masennuksen oiretta. Vakava masennus voi olla lievä, kohtalainen tai vaikea. Jos sitä ei hoideta, se voi kestää vähintään 6 kuukautta.

  • Sisään lievä masennus, ihmiset kokevat samoja oireita kuin suuri masennus, mutta niitä on vähemmän ja vammaisia. Oireet kestävät vähintään 6 kuukautta, mutta alle 2 vuotta jatkuvasti.

  • Sisään dysthymia, lievempi, mutta kroonisempi masennuksen muoto, ihmisillä on masentunut mieliala vähintään 2 vuoden ajan (lapsilla 1 vuosi), ja siihen liittyy ainakin kaksi muuta masennuksen oiretta.

  • Sisään kaksisuuntainen mielialahäiriö, jota kutsutaan myös maanisiksi masennuksiksi, henkilöllä on masennusoireita, jotka vuorottelevat manian kanssa. Manian oireita ovat epänormaalisti korkea jännitys ja energia, kilpa-ajatukset ja impulsiivinen ja epäasianmukainen käyttäytyminen.

Joillakin ihmisillä on edelleen vanhentuneita uskomuksia masennuksesta - esimerkiksi, että masennuksen aiheuttamat emotionaaliset oireet eivät ole "todellisia" ja että henkilö voi vain "poistaa" itsensä siitä. Masennus on todellinen sairaus. Sitä voidaan hoitaa tehokkaasti tavanomaisella lääkkeellä, mukaan lukien masennuslääkkeillä ja tietyntyyppisellä psykoterapialla (puheterapia).

4. Miksi mäkikuismaa käytetään vaihtoehtona masennuksen hoitoon?
Joillakin masennuslääkkeitä käyttävillä potilailla ei ole lievitystä masennuksestaan. Muut potilaat ovat ilmoittaneet reseptilääkkeidensä aiheuttamista epämiellyttävistä sivuvaikutuksista, kuten suun kuivuminen, pahoinvointi, päänsärky tai vaikutukset seksuaaliseen toimintaan tai uneen.

Joskus ihmiset kääntyvät rohdosvalmisteisiin, kuten mäkikuisma, koska he uskovat, että "luonnolliset" tuotteet ovat heille parempia kuin reseptilääkkeet tai että luonnontuotteet ovat aina turvallisia. Kumpikaan näistä väitteistä ei ole totta (tätä käsitellään tarkemmin alla).

Viimeinkin kustannukset voivat olla syy. Mäkikuisma maksaa vähemmän kuin monet masennuslääkkeet, ja sitä myydään ilman reseptiä (tiskillä).

5. Kuinka laajalti mäkikuismaa käytetään masennuksen hoitoon?
Euroopassa mäkikuismaa määrätään laajasti masennukseen. Yhdysvalloissa mäkikuisma ei ole reseptilääke, mutta siitä on suuri julkinen kiinnostus. Mäkikuisma on edelleen myydyimpien kasviperäisten tuotteiden joukossa Yhdysvalloissa.

6. Kuinka mäkikuisma myydään?
Mäkikuisma-tuotteita myydään seuraavissa muodoissa:

  • kapselit
  • Teet - kuivattu yrtti lisätään kiehuvaan veteen ja kastetaan tiettyyn aikaan.
  • Uutteet - yrtistä poistetaan tietyn tyyppiset kemikaalit, jolloin halutut kemikaalit saadaan tiivistetyssä muodossa.

7. Toimiiko mäkikuisma masennuksen hoidossa?
Tähän kysymykseen on vastattu tieteellisellä tutkimuksella.

Euroopassa useiden tieteellisten tutkimusten tulokset ovat tuoneet tiettyjen mäkikuismauutteiden tehokkuutta masennukseen. Katsaus 23 kliiniseen tutkimukseen havaitsi, että yrtti voi olla hyödyllinen lievän tai kohtalaisen masennuksen yhteydessä. Tutkimuksissa, joihin osallistui 1 757 poliklinikkaa, ilmoitettiin, että mäkikuisma oli tehokkaampaa kuin lumelääke (tässä "näppyläpillereillä, jotka on suunniteltu olemaan vaikutuksia) ja näyttivät tuottavan vähemmän sivuvaikutuksia kuin joillakin tavanomaisilla masennuslääkkeillä (Linde et ai. British Medical Journal, 1996).

Muissa äskettäin suoritetuissa tutkimuksissa ei ole löytynyt hyötyä mäkikuisman käytöstä tietyntyyppisiin masennuksiin. Esimerkiksi lääkeyhtiö Pfizer Inc. -yrityksen rahoittaman tutkimuksen tuloksissa todettiin, että St. Mäkikuisma, verrattuna lumelääkkeeseen, ei ollut tehokas suuren masennuksen hoidossa (Shelton et ai. JAMA, 2001).

Lisäksi useita osia kansallisista terveysinstituuteista (NIH) - NCCAM, ravintolisätoimisto (ODS) ja Kansallinen mielenterveyslaitos Health (NIMH) - rahoitti suuren, huolellisesti suunnitellun tutkimuksen selvittääkseen, onko mäkikuismauutteesta hyötyä keskivaikeaa masennusta sairastaville ihmisille vakavuutta. Tässä kliinisessä tutkimuksessa (ihmisillä tehty tutkimus) havaittiin, että mäkikuisma ei ollut tehokkaampi kohtalaisen vakavan masennuksen hoitoon kuin lumelääke (Hypericum Depression Trial Study Ryhmä. JAMA, 2002; Katso lisätietoja lehdistötiedotteesta verkossa osoitteessa nccam.nih.gov/news/2002 tai ota yhteyttä NCCAM-selvityskeskus).

8. Onko riskejä ottamalla mäkikuismaa masennukseen?
Kyllä, mäkikuisman ottamisessa masennukseen on riskejä.

Monilla ns. "Luonnollisilla" aineilla voi olla haitallisia vaikutuksia - varsinkin jos niitä otetaan liian suurina määrinä tai jos ne ovat vuorovaikutuksessa jonkun muun kanssa, jota ihminen ottaa.

NIH: n tutkimukset ovat osoittaneet, että mäkikuisma on vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa - mukaan lukien tietyt HIV-tartunnan torjuntaan käytettävät lääkkeet (kuten indinaviiri). Muut tutkimukset osoittavat, että mäkikuisma voi olla vuorovaikutuksessa kemoterapeuttisten tai syöpälääkkeiden (kuten irinotekaani) kanssa. Yrtti voi myös olla vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa, jotka auttavat estämään kehoa hylkäämästä siirrettyjä elimiä (kuten syklosporiini). Mäkikuisman käyttö rajoittaa näiden lääkkeiden tehokkuutta.

Mäkikuisma ei myöskään ole todistettu masennushoito. Jos masennusta ei hoideta riittävästi, siitä voi tulla vakava ja saattaa joissain tapauksissa liittyä itsemurhaan. Ota yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinä tai joku välittämäsi henkilö voi kokea masennusta.

Ihmiset voivat kokea haittavaikutuksia mäkikuisman ottamisesta. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, huimaus, ripuli, pahoinvointi, lisääntynyt herkkyys auringonvalolle ja väsymys.

9. Mitkä ovat muut mahdolliset ongelmat mäkikuisman käytössä?
Kasviperäiset tuotteet, kuten mäkikuisma, luokitellaan ravintolisäaineiksi Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkehallinnossa (FDA), joka on liittohallituksen sääntelyvirasto. FDA: n vaatimukset ravintolisien myyntiin testaamiseksi ja hyväksynnän saamiseksi ovat vähemmän tiukat kuin sen lääkkeille asetetut vaatimukset. Toisin kuin lääkkeet, kasviperäisiä tuotteita voidaan myydä ilman, että vaaditaan annostusta, turvallisuutta tai tehokkuutta koskevia tutkimuksia. Lisätietoja on NCCAM-tiedotteessa "Mitä pullossa on? Johdanto ravintolisäaineisiin."

Yrttituotteiden vahvuus ja laatu ovat usein arvaamattomia. Tuotteet voivat poiketa sisällöstä paitsi tuotemerkin välillä, myös erien välillä. Tarroissa olevat tiedot voivat olla harhaanjohtavia tai epätarkkoja. Lisätietoja turvallisuuskysymyksistä on NCCAM-tiedotteessa "Yrttilisäaineet: Harkitse myös turvallisuutta."

10. Rahoittaako NCCAM mäkikuismaa koskevia tutkimuksia, mukaan lukien masennus ja muut mielisairaudet?
Joo. Esimerkiksi viimeaikaisiin NCCAM: n tukemiin hankkeisiin kuuluvat:

  • Mäkikuisman turvallisuus ja tehokkuus lievän masennuksen hoidossa

  • Mäkikuisman turvallisuus sosiaalisen fobian hoidossa

  • Mäkikuisman tehokkuus pakko-oireisen häiriön hoidossa

  • Mäkikuisman vaikutukset ehkäisypillereiden toimintaan

  • Mäkikuisman ja huumausainekipulääkkeiden mahdolliset haitalliset yhteisvaikutukset

Lisätietoja

NCCAM-selvityskeskus
Maksuton Yhdysvalloissa: 1-888-644-6226
Kansainvälinen: 301-519-3153
TTY (kuuroille tai kuulovammaisille soittajille): 1-866-464-3615

Sähköposti: [email protected]
Verkkosivusto: http://nccam.nih.gov
Osoite: NCCAM Clearinghouse,
Postitoimisto Box 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923

Faksi: 1-866-464-3616 Faksi on-demand-palvelu: 1-888-644-6226

NCCAM Clearinghouse tarjoaa tietoja CAM: stä ja NCCAM: sta. Palveluihin kuuluvat tiedotteet, muut julkaisut ja tutkimukset tieteellisen ja lääketieteellisen kirjallisuuden liittovaltion tietokannoista. Clearinghouse ei tarjoa lääkärin neuvoja, hoitosuosituksia tai lähetteitä lääkäreille.

CAM PubMedissä
Verkkosivusto: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM on PubMed, tietokanta Internetissä, jonka ovat kehittäneet NCCAM ja Kansallinen lääketieteellinen kirjasto, tarjoaa viittaukset CAM-artikkeleihin (ja useimmissa tapauksissa lyhyet tiivistelmät niistä) tieteellisesti perusteltuina, vertaisarvioituina lehdissä. CAM on PubMed myös linkkejä monille kustantajien verkkosivustoille, jotka saattavat tarjota artikkeleiden koko tekstin.

Kansallinen mielenterveyslaitos (NIMH)
Verkkosivusto: www.nimh.nih.gov
Maksuton: 1-800-421-4211
Sähköposti: [email protected]
Osoite: 6001 Executive Blvd., Rm. 8184,
MSC 9663, Bethesda, MD 20892-9663

NIMH on sitoutunut vähentämään mielisairauksien taakkaa tutkimalla mielenterveyshäiriöitä sekä taustalla olevia aivojen ja käyttäytymisen perustiedeitä. NIMH tarjoaa julkaisuja masennuksesta ja muista sairauksista.

Ravintolisien toimisto (ODS), NIH
Verkkosivusto: http://ods.od.nih.gov
Osoite: 6100 Executive Blvd.
Bethesda, MD 20892-7517

ODS, jonka tehtävänä on tutkia ravintolisien mahdollista roolia terveydenhuollon parantamisessa, tukee tieteellistä ravintolisien tutkiminen suorittamalla ja koordinoimalla tieteellistä tutkimusta sekä kokoamalla ja levittämällä tutkimusta tuloksiin. Sen julkisia tietoja tarjotaan vain verkkosivuston kautta.

ClinicalTrials.gov
Verkkosivusto: http://clinicaltrials.gov

ClinicalTrials.gov tarjoaa potilaille, perheenjäsenille, terveydenhuollon ammattilaisille ja yleisölle pääsyn - tiedot kliinisistä tutkimuksista, pääasiassa Yhdysvalloissa ja Kanadassa, monenlaisten sairauksien ja olosuhteissa. Sitä tukevat NIH ja FDA.

Tieteellisiä projekteja koskevien tietojen haku tietokoneella (CRISP)
Verkkosivusto: http://crisp.cit.nih.gov

CRISP on haettavissa oleva tietokanta liittovaltion rahoittamista (mukaan lukien NIH) biolääketieteellisistä tutkimusprojekteista, joita toteutetaan yliopistoissa, sairaaloissa ja muissa tutkimuslaitoksissa.

Valitut lähteet

American Herbal Pharmacopoeia ja terapeuttinen kokoelma. Mäkikuisma (Hypericum perforatum) -monografia. Herbalgram: Amerikan kasvitieteellisen neuvoston ja Yrttien tutkimiskeskuksen lehti. 1997; s (40): 1-16.

American Psychiatric Association. Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, neljäs painos (DSM-IV), Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.

Kansallinen mielenterveyslaitos. Tiedotteet masennuksesta - "Näkymätön tauti: masennus", "Masennustutkimus kansallisessa Mielenterveyden instituutti "ja" Numeroiden lukumäärä: Mielenterveyshäiriöt Amerikassa ", saatavana verkossa osoitteessa www.nimh.nih.gov tai katso "Lisätietoja"yllä.

Hypericumin masennuksen tutkimusryhmä. "Hypericum perforatum (mäkikuisma) vaikutus masennushäiriöön: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus". American Medical Association -lehti. 2002; 287:1807-14.

Shelton RC, Keller MB, Gelenberg AJ, et ai. Mäkikuisman tehokkuus masennuksessa. American Medical Association -lehti. 2001; 285:1978-86.

Linde K, et ai. Mäkikuisma masennuksen suhteen - yleiskatsaus ja metaanalyysi satunnaistetuista kliinisistä tutkimuksista. British Medical Journal. 1996; 313:253-8.

Piscitelli SC, et ai. Indinaviiripitoisuudet ja mäkikuisma. Lancet. 2000; 355:547-8.

Mathijssen RHJ, et ai. Mäkikuisman vaikutukset irinotekaanimetaboliaan. Kansallisen syöpäinstituutin lehti. 2002; 94:1247-9.

NCCAM on toimittanut tämän materiaalin sinun tietosi. Sitä ei ole tarkoitettu korvaamaan ensisijaisen terveydenhuollon tarjoajan lääketieteellistä asiantuntemusta ja neuvoja. Kannustamme sinua keskustelemaan hoidosta tai hoidosta tehdyistä päätöksistä terveydenhuollon tarjoajasi kanssa. Tuotteen, palvelun tai terapian mainitseminen näissä tiedoissa ei ole NCCAM: n hyväksymä.

takaisin: Vaihtoehtoisen lääketieteen koti ~ Vaihtoehtoisen lääketieteen hoidot