Yhden vanhemman näkemys syömishäiriöistä kahdessa terveysjärjestelmässä

Olin Lontoossa aiemmin tässä kuussa Syömishäiriöiden kansainvälinen konferenssi hallussa lyödä, Yhdistyneen kuningaskunnan suurin syömishäiriöistä vastaava hyväntekeväisyysjärjestö. Tapahtuma antoi minulle mahdollisuuden nähdä syömishäiriöiden hoitamista kahdesta näkökulmasta: omaan ja Englannin perheiden kohtaamaan näkökulmaan. Tulin poistani siitä, että tieteen ja käytännön välinen kuilu on aivan yhtä syvä lammen molemmilla puolilla, mutta sisältö on erilainen.

Rajattomat vaihtoehdot syömishäiriöiden hoitoon toiselta puolelta, yleinen kattavuus toiselta puolelta

Yhdysvalloissa näen, että perheet kamppailevat valitakseen hoidon välillä, joka vaikuttaa äärettömältä vaihtoehdolta: avohoito, sairaalahoito, asuinhoito, yksilöhoito, perheterapia, ryhmähoito. Niin monia valintoja, mutta vain jos heillä on rahaa tai erinomainen vakuutusturva. Ilman käytettävissä olevia varoja tai runsasta vakuutusturvaa perheet valitsevat usein tekemättä tekemättä jättämisen tai pelastuspalvelun välillä.

Isossa-Britanniassa anoreksian ja bulimian hoito ei ole suurimmaksi osaksi taloudellinen kysymys. Kyse on mahdollisten erikoistuneiden palvelujen saatavuudesta ja hyvin vähän valinnanmahdollisuuksista.

Vanhempien asenne terveydenhuollon tarjoajiin

Olen amerikkalainen ja olen yleensä suorampi - ja töykeä - kuin englantilaiset ystäväni. Asun ympäristössä, jossa itsevarmuutta arvostetaan ja odotetaan monissa ympäristöissä, vaikkakin vaikeaa. Kysyn vanhempani ja odotan pystyväni olemaan eri mieltä lääkärini kanssa. Menen toisen terveydenhuollon ja mielenterveyden tarjoajan puoleen, jos minua loukkaantuu tai minua kohdellaan väärin. Mielestäni Yhdistyneen kuningaskunnan ystävät eivät ole yhtä mieltä tästä asenteesta ja oleessaan osa kansallista terveysjärjestelmää, heillä ei oikeastaan ​​ole samaa valintaa. Onko Yhdistyneessä kuningaskunnassa terveydenhuoltojärjestelmää tällaisen suuntautumisen takia vai onko NHS vaalinut suuntautumista, jota en tiedä. Ehkä molemmat.

Tiedän, että näillä eroilla on merkitystä. Minun on oltava varovainen kehotettaessaan englantilaisia ​​ystäviä nousemaan mielenosoitukseksi, ja minun on otettava mukaan ota huomioon erilaiset suuntauksemme, kun harhaamme tuskaa olla vastuussa rakkaansa ihmisestä terveydenhuolto.

Näyttöpohjaiset hoitomuodot syömishäiriöille

Yhdysvalloissa perheet voivat löytää niin monta filosofista lähestymistapaa kuin on lääkäreitä, mutta harvemmin kohtaavat todisteisiin perustuvia hoitoja, jotka on tutkittu ja vahvistettu tehokkaiksi. UK-perheet voivat teoriassa saada vain hyväksytyn hoidon.

Syömishäiriöt ovat tietysti sama sairaus molemmin puolin Atlanttia. Valitettavasti sairaus määritellään eri tavalla ja mielestäni yhtä väärin molemmissa päissä. Isossa-Britanniassa sairaalahoidon standardi on kohtuuttoman alhainen BMI ja jättää bulimian pois melkein kokonaan. Yhdysvalloissa syömishäiriöihin liittyvä lääketieteellinen hoito on riippuvaista taloudesta ja keskittyy puheterapian muotoihin, joilla on vain vähän todisteita tehokkuudesta.

Pelkään, että perheet ovat huonosti palvellut molemmissa tilanteissa. Syömishäiriöt ovat hoidettavissa oleva sairaus, mutta tutkimuksen mukaan sekä lääketieteellisten että psykologisten toimenpiteiden on oltava vakuuttavia, näyttöön perustuvia ja kiireellisiä.