Guanfasiini: Ei-stimuloiva lääke ADHD: lle
Toimiiko Guanfacine ADHD: lle?
Guanfasiini (tuotemerkki: Intuniv, Tenex) on ei-stimuloiva resepti ADHD-lääkitys käytetään tarkkaavaisuuden vajaatoiminnan (ADHD tai LISÄTÄ). Sitä käytetään useimmiten yksin, mutta joissain tapauksissa sitä käytetään yhdessä stimuloivien ADHD-lääkkeiden kanssa.
Guanfasiinin ajatellaan olevan vuorovaikutuksessa aivojen reseptoreiden kanssa parantavalla tavalla ADHD-oireet kuten irrotettavuus, toimeenpaneva toiminta ja impulssiohjaus
Ei-stimulantit kuten guanfasiini, voi olla apua ADHD-potilaille, jotka eivät voi käyttää stimulantteja epätoivottujen sivuvaikutusten takia tai joilla ei ole mitään hyötyä niistä. Ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia (kuten matala verenpaine ja sydämen poikkeavuudet) tai päihteiden väärinkäytön ongelmat, eivät myöskään välttämättä ole hyviä ehdokkaita tähän lääkkeeseen.
Toisin kuin jotkut stimulanttilääkkeet, guanfasiini ei ole valvottu aine, eikä sillä ole suurta väärinkäytön tai riippuvuuden riskiä.
Intuniv on pitkävaikutteinen (ER) kaava guanfasiinista. Tällä hetkellä guanfacine ER on FDA: n hyväksymä käytettäväksi vain 6–17-vuotiaille lapsille. Sitä ei ole tutkittu alle 6-vuotiailla lapsilla.
Välittömästi vapauttavaa guanfasiiniformulaatiota (Tenex-tuotemerkki) käytetään korkean verenpaineen hoitamiseen. Sen turvallisuutta ei ole tutkittu alle 12-vuotiailla lapsilla.
Onko Guanfacine sama asia kuin Adderall?
Ei. Guanfacine ja Adderall ovat hyvin erilaisia lääkkeitä. Lääkäri on määrännyt molemmat, ja niitä voidaan käyttää ADHD: n hoitoon, mutta niillä on erilaisia sivuvaikutuksia ja ne toimivat kehossa eri tavoin. Adderall on suosittu stimulanttilääke, jota voidaan määrätä yli 3-vuotiaille lapsille ja jonka tehtävänä on hallita hyperaktiivisuutta ja impulsiivista käyttäytymistä. Se hoitaa huolimattomuutta, impulsiivisuutta, keskittymättömyyttä, järjestäytymättömyyttä, unohtumista tai pilaantumista.
Guanfasiini määrätään useimmiten, kun stimuloiva lääkitys epäonnistuu joko liian monien kielteisten sivuvaikutusten tai oireiden vähentymisen takia. Adderall on amfetamiinin ja dekstroamfetamiinin yhdistelmälääke, jota on saatavana myös geneerisessä muodossa. FDA on hyväksynyt geneerisen version sekä välittömän julkaisun (Adderall IR) että laajennetun version (Adderall XR) versioista.
Lääkevalvontavirasto (DEA) on luokitellut Adderallin ”Aikataulu II” -lääkkeeksi. Ohjelman II mukaiset lääkkeet ovat huumeita, joilla on suuri väärinkäytön vaara. Toinen Adderallin haittapuoli on, että sen ottaminen voi muodostaa tapoja. Guanfasiini kuuluu huumeiden luokkaan keskitetysti toimiva alfa2A-adrenergiset reseptorit.
Mikä on paras annos guanfasiinia ADHD: n hoitoon?
Ennen kuin aloitat tai täytät guanfasiinireseptin, lue lääkkeiden mukana toimitetut lääkeoppaat, koska ne saattavat olla päivitetty uusilla tiedoilla.
Tämän oppaan ei tulisi korvata keskustelua lääkärisi kanssa. Lääkäri voi tarkistaa sinun tai lapsesi sairaushistorian, muut diagnoosit ja muut reseptit mahdollisten yhteisvaikutusten varalta ja ottaa huomioon muut tärkeät näkökohdat. Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi tai apteekista ennen lääkityksen aloittamista.
Kuten kaikki lääkkeet, noudata guanfasiinin reseptiohjeitasi tarkasti.
Guanfasiini on saatavana kahdessa formulaatiossa:
- Välittömästi vapauttava tabletti: (Tuotemerkki: Tenex) Otetaan jopa kahdesti päivässä. Saatavana annoksina 1 mg tai 2 mg.
- Laajennetun version tabletti: (Guanfacine ER, tuotemerkki: Intuniv) Ottaa kerran päivässä aamulla tai illalla suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Tabletteja on saatavana annoksina 1 mg, 2 mg, 3 mg ja 4 mg.
Guanfasiinia ei tule ottaa rasvaisen aterian yhteydessä. Tämä voi nopeuttaa lääkityksen vapautumista ja lisätä sivuvaikutusten riskiä. Tabletit niellään kokonaisina veden tai muiden nesteiden kanssa, eikä niitä saa koskaan murskata tai pureskella.
Optimaalinen annos vaihtelee potilaan ja hoidettavan tilan mukaan. Lääkäri voi säätää annostasi viikossa 1 mg: n välein, kunnes sinä tai lapsesi kokee parhaan vasteen. Oikea annos antaa sinulle (tai lapsellesi) eniten oireita ilman sivuvaikutuksia (tai vähiten).
Jos unohdat annoksen, sinun tulee ottaa se mahdollisimman pian, ellei jo ole aika seuraavaa annostasi. Sinun ei tule ottaa kahta annosta guanfasiinia samanaikaisesti. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on kysyttävää pillereistä.
Älä juo alkoholia tämän lääkkeen käytön aikana.
Kun hoito lopetetaan tai annosta pienennetään, potilaiden tulee työskennellä lääkärin kanssa lääkityksen tason asteittaiseksi pienentämiseksi enintään 1 mg: lla 3–7 päivän välein. Guanafasiinin äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita, mukaan lukien kohonnut syke ja korkea verenpaine, johon voi joskus liittyä päänsärkyä, sekavuutta, levottomuutta tai vapinaa.
Guanfasiinin haittavaikutukset
Yleisimmät guanfasiinin haittavaikutukset ovat:
- sedaatio
- väsymys
- univaikeudet
- alhainen verenpaine
- pahoinvointi
- vatsakipu
- huimaus
- kuiva suu
- ärtyvyys
- oksentelu
- hidas syke
Vakavia sivuvaikutuksia ovat matala verenpaine tai syke, pyörtyminen, uneliaisuus tai vieroitusoireet. Guanfasiinin ottaminen voi heikentää sinun tai teini-ikäisten kykyä ajaa, käyttää koneita tai suorittaa muita mahdollisesti vaarallisia tehtäviä. Jos haittavaikutukset ovat kiusallisia tai jatkuvat, keskustele lääkärisi kanssa. Useimmilla tätä lääkitystä käyttävillä ihmisillä ei ole mitään näistä haittavaikutuksista.
Ilmoita lääkärillesi kaikista sydämeen liittyvistä ongelmista tai suvussa olevista sydämen ja verenpaineen ongelmista. Potilaat, joilla on sydämen rakennehäiriöitä, munuaisten vajaatoiminta ja vakavat sydänvaivat, saattavat kokea komplikaatioita guanfasiinin käytön aikana. Lääkärien on seurattava elintoimintoja tarkasti hoidon aikana. Soita välittömästi lääkärillesi, jos sinulla tai lapsellasi esiintyy varoitusoireita, kuten rintakipu, hengenahdistus tai pyörtyminen guanfasiinin käytön aikana.
Edellä oleva ei ole täydellinen luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista. Jos huomaat muutoksia, joita ei ole lueteltu yllä, keskustele niistä lääkärisi tai apteekin kanssa.
Mitä varotoimenpiteitä Guanfacine liittyy?
- Säilytä guanfasiini turvallisessa paikassa, lasten ulottumattomissa, huoneenlämmössä.
- Älä jaa guanfasiinireseptisi kenellekään, edes toiselle ADHD-potilaalle. Reseptilääkkeiden jakaminen on laitonta ja voi aiheuttaa haittaa.
- Sinun ei tule ottaa guanfasiinia, jos sinulla on allergia guanfasiinille tai jollekin sen aineosalle.
- Suorita varovaisuutta, jos sinulla on munuaisongelmia, sinulla on ollut pyörtymistä, sydänvaivoja tai aivohalvaus.
- Vältä ylikuumenemasta tai kuivuneisuudesta guanfasiinin käytön aikana.
- Jos aiot tulla raskaaksi, keskustele guanfasiinin käytöstä lääkärisi kanssa. Eläintutkimukset osoittavat mahdollisen sikiövaurion riskin.
- Ei tiedetä, kulkeeko guanfasiini rintamaitoon, joten imettäviä äitejä kehotetaan yleensä olemaan ottamatta tätä lääkitystä.
Mitä minun pitäisi tietää ennen Guanfacine-hoidon aloittamista?
Ole varma ja keskustele lääkärisi kanssa kaikista muista aktiivisista reseptilääkkeistä. Guanfasiini voi aiheuttaa huimausta ja pahentaa masennuslääkkeiden, kuten alkoholin, barbituraattien, antihistamiinien tai muiden sedatiivien, aiheuttamaa uneliaisuutta.
On myös tärkeää jakaa tietoa kaikista vitamiini- tai yrttilisäaineista (etenkin mäkikuisma) ja reseptilääkkeistä (asetaminofeeni, ibuprofeeni, jne.), jonka otat apteekkihenkilökunnan kanssa, kun täytät reseptin ja ilmoitat terveydenhuollon tarjoajille, että käytät guanfasiinia ennen leikkausta tai laboratoriota testejä.
Huomaa: Tämän artikkelin tiedot eivät ole täydellistä luetteloa kaikista mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
Lähteet:
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 6fdcebac-0a5a-4858-b0e6-87f77ba53bf1
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 301f01a7-2b0a-cfba-9c3d-a1dd831785a3
http://pi.shirecontent.com/PI/PDFs/guanfacine_USA_ENG.pdf
Lisätietoja Guanfacine- ja muista ADHD-lääkkeistä:
Ilmainen lataus: ota vastuu lapsesi lääkityksestä
Intuniv: vastaukset ADHD-lääkkeitä koskeviin kysymyksiisi
Ilmainen resurssi: Mistä tiedämme lääkityksen toimivan?
Vaikuttaa siltä, että JavaScript on poistettu käytöstä selaimessa. Ota JavaScript käyttöön ja päivitä sivu täyttääksesi tämän lomakkeen.