Masennuksen poistaminen: Mikä terapia ei opeta sinua, eikä lääkitys voi antaa sinulle

Dr. Richard O'Connor: psykoterapeutti ja mielenterveysklinikan pääjohtaja. Hän valvoo kahdenkymmenen mielenterveysammattilaisen työtä lähes tuhannen potilaan hoidossa vuodessa. Tohtori O'Connor on myös itse käynyt läpi erittäin syviä masennuksia ja kirjoittanut loistavan kirjan nimeltä Hän on myös kirjoittanut masennusta koskevan kirjan: "Masennuksen poistaminen: Mikä terapia ei opeta sinua, eikä lääkitys voi antaa sinulle

David: HealthyPlace.com-moderaattori.

Ihmiset sininen ovat yleisön jäseniä

David: Hyvää iltaa. Olen David Roberts. Olen tämän illan konferenssin moderaattori. Haluan toivottaa kaikki tervetulleiksi HealthyPlace.com-sivustoon. Tänä iltana pidetyssä konferenssissamme on aiheesta "Masennuksen poistaminen". Meillä on upea vieras: tohtori Richard O'Connor

Dr. O'Connor on käytännöllinen psykoterapeutti ja yksityisen voittoa tavoittelemattoman mielenterveysklinikan pääjohtaja. Hän valvoo kahdenkymmenen mielenterveysammattilaisen työtä lähes tuhannen potilaan hoidossa vuodessa. Hän on myös kirjoittanut masennuksesta kirjan ""

Masennuksen poistaminen: Mikä terapia ei opeta sinua, eikä lääkitys voi antaa sinulle."

Hyvää iltaa tohtori O'Connor ja tervetuloa HealthyPlace.com-sivustoon. Kiitos, että suostuit olemaan vieraamme. Käsit läpi useita ajanjaksoja elämässäsi, jolloin koit sen, mitä kuvailisit "voimakkaiksi masennuksiksi". Voitko kertoa meille lisää siitä?

Tri O'Connor: Perheessäni on ollut masennusta (katso: Mikä on masennus? Masennuksen määritelmä ja tarkistuslista). Äitini otti oman elämänsä, kun olin 15-vuotias. 20-vuotiaana ja taas 40-vuotiaana olen käynyt läpi jaksoja, joita kutsun "vakava masennus"Olen nyt 50-vuotiaana ja tunnen olevani melko vakaa, mutta asun masennuksen jälkivaikutukset.

David: Kuvaile hyvin masennusjakson aikana mitä se oli sinulle.

Tri O'Connor: Juomasin liikaa (katso: Self-Lääkitsevä), ärtyvä ja vieraannuttaa kaikkia läheisiäni, vetäytyy. Aamut olivat erittäin huonoja, heräisin vihaten ajatusta kohdata päivä ja elämäni. Joskus ajattelin itsemurhaa, mutta en pystynyt toistamaan äitini tekemiä.

David: Mitä teit masennuksestasi?

Tri O'Connor: Sain apua (katso: Masentuneisuus? Mitä tehdä, kun tunnet masennusta). Ensimmäisessä jaksossa näin terapeutin, joka todella auttoi minua löytämään suunnan. Toisessa kävin läpi analyysin ja sain lääkkeitä. Käytän edelleen masennuslääkkeitä ja minulla on luotettava vanhempi kollega, jonka kanssa konsultoin, kun tarvitsen apua. On sääli, että avun saamisessa on niin paljon leimautumista.

David: Löydätkö lääkkeistä apua ja mitä käytät?

Tri O'Connor: Luulen olevani kuin Mike Wallace, joka sanoo "Olen näiden parissa koko elämän ajan". Otan ja tratsodoni auttaa minua nukkumaan. Mutta se ei ole hyväksyntää. Ihmisten reaktiot psykiatrisiin lääkkeisiin ovat niin omituisia, että on mahdotonta sanoa, mikä toimii minulle, tulee toimimaan kenellekään muulle. Lisäksi voin muuttaa niitä joskus tunteessani seikkailunhalua.

David: Sanot sivustoltasi, että "uskon nyt, että mielenterveyden ammattilaiset eivät voi koskaan täysin tarttua masennukseen". Se olisi pelottavaa, kun otetaan huomioon, mihin monet masennuksesta kärsivät ihmiset kääntyvät. Miksi niin? Ja mitä he eivät "saa"?

Tri O'Connor: Loppuosa lauseesta oli "... jotka eivät ole itse kärsineet masennuksesta". En sanonut, että sinulla on oltava ollut se, jotta pystyt auttamaan ihmisiä. Mutta en usko, että voit todella ymmärtää masennuksen mukanaan tulevaa kauhua ja ehdotonta toivottomuutta, ellet ole ollut siellä.

David: Tässä on joitain yleisön kysymyksiä, tohtori O'Connor:

Debb: Luuletko psykiatriset lääkitykset muuttaa aivojemme kemikaaleja niin, että tarvitsemme niitä aina?

Tri O'Connor: Masennus on muuttanut aivojemme kemikaaleja. Meidän ei pitäisi ajatella aivorunkoa yksisuuntaisena kaduna. Jokainen kokemuksemme, jokainen muisti on tallennettu aivojemme kemialliseen muutokseen. Huonot kokemukset muuttavat aivokemiaamme ja tekevät meistä masentuneita; hyvät tapahtumat voivat kääntää prosessin päinvastaiseksi. Lääkkeet helpottavat sen tapahtumista.

Riki: Kuinka masennus toimii, kun mikään lääke ei toimi?

Tri O'Connor: Etsi hyvä terapeutti ja liity masennuksen tukiryhmään. Valitettavasti on olemassa paljon ihmisiä, joille psykiatriset lääkkeet eivät toimi. Vain noin 60% käyttäjistä autetaan. Jos haluamme todella toipua masennuksesta, meidän on muutettava tapaamme elää. Masennus on jotain mitä meillä on hyvä, jotain, joka vahvistaa itseään. Meidän on "kumottava" huonot tavat, joita masennus on meille opettanut.

Michael: Minulla on teoria, jonka mukaan masennus on kehotus haastaa joitain keskeisiä uskomuksia, jotka olemme ristiriidassa nykyisen elinolomme tai todellisuuskäsityksen kanssa. Mikä mielestäsi laukaisee masennuksen?

Tri O'Connor: Masennus on vaste stressiin. Usein suhteen menetys, mutta myös muut stressit. Haavoittuvuus on osittain geneettinen, osittain seurausta lapsuudesta ja murrosikäisestä. Riittävä stressi haavoittuvassa yksilössä tarkoittaa masennusta. Mutta olen samaa mieltä kanssasi, masennus on myös merkki siitä, että emme tee jotain oikein. Jotkut perusolettamukset eivät toimi enää meille.

funlady: Löydätkö liikunnasta yhtä hyödyllistä kuin masennuslääke?

Tri O'Connor: Jos ihmisillä on energiaa käyttää, se on varmasti erittäin hyödyllistä. Sinun on täytynyt palauttaa tietty määrä masennuksen syvyyksistä, jotta sinulla olisi tällaista energiaa. Uskon, että se auttaa estämään tulevia jaksoja.

Tami: Mistä on paras paikka aloittaa, kun sinulla ei ole tukijärjestelmää jäljellä?

Tri O'Connor: Etsi masennuksen tukiryhmä omalta alueeltasi. Huomaan, että HealthyPlacella on luettelo resursseista masennusyhteisösivulla. Löydä hyvä terapeutti, joku, johon luotat ja jonka kanssa tunnet olosi turvalliseksi, joka tietää masennuksesta. Varmista, että terapeutti toimii farmakologin kanssa (katso: Masennushoito: Miten masennuksen psykoterapia toimii).

sylvie: Tri O'Connor - Puhuit jaksoista - Kuinka kauan ne olivat, pystyitkö jatkamaan elämääsi, ja kuinka voit, kun sinulla ei ollut masennusta?

Tri O'Connor: Jaksoni olivat vähitellen ja pitkiä vuosia. Pystyin jatkamaan elämääni, mutta tein joitain huonoja päätöksiä. Jaksojen välillä tunsin olevani hyvä. Noiden jaksojen välissä omat lapseni olivat nuoria. Heille vanhempana oleminen oli minulle suuri ilo.

David: Yleisölle haluaisin tietää, onko joku löytänyt merkittävää helpotusta masennuksesta, mikä auttoi eniten?

Tohtori O'Connor, huomasitko masennuksen johtaneen muihin negatiivisiin käyttäytymisiin tai että negatiivinen käyttäytyminen johti masennukseen?

Tri O'Connor: Masennus on ennen kaikkea noidankehä. Teemme asioita, jotka tekevät meistä masentuneempia, ja siitä johtuva masennus tarkoittaa sitä, että teemme enemmän tuhoavia asioita. On turhaa väittää, mikä tuli ensin, kana tai muna. Tärkeä asia masennuksen pyöreyden arvioinnissa on, että voimme puuttua mihin tahansa. Jos muutamme käyttäytymistämme, voimme tuntea olosi paremmaksi. Jos lääkkeet, musiikki tai suhteet auttavat nostamaan mielialaa, voimme tuntea olosi paremmaksi.

David: Tässä on joitain yleisön vastauksia aikaisempaan kysymykseeni "mikä auttoi lievittämään masennusta eniten".

Hajaantua: Olen kärsinyt masennuksesta päälle ja pois päältä elämäni aikana. Olen tällä hetkellä henkisesti hyvällä paikalla, ja olen samaa mieltä siitä, että joudut "saamaan itsesi oikein" ainakin itselleni! Olen terapiassa, mutta tunnen suhtautuvan paremmin joihinkin ihmisiin, jotka olen tavannut verkossa. Ihmettelin miltä sinusta tuntuu Internetistä ja sen sosiaalisesta tuesta.

grandmabb: Minulla on käyttäytymishoitoa, liikuntaa ja lääkkeitä.

Kay5515: Jonkin verran lievää helpotusta hyvän perhelääkärin, terapeutin ja ympäröivän itsensä kanssa VAIN positiivisesti tukevien ystävien kanssa. Voi, ja koiran saaminen oli paras asia mitä ikinä tein.

Tri O'Connor: Olen samaa mieltä Kayn kanssa, sain juuri uuden koiran, se on upea.

surullinen: TEHOKASTI KOMMENTTI niin kauan... TODELLINEN TEHOKAS... "Masennus on jotain mitä meillä on hyvä, jotain, joka vahvistaa itseään. Meidän on kumottava 'huonot tottumukset', jotka masennus on meille opettanut", Tohtori O'Connor

Helen: Arvostin todella kirjaasi lukemista Mikä terapia ei opeta sinua, eikä lääkitys voi antaa sinulle muutama vuosi sitten tullessani ulos ensimmäisestä jaksostani (maaninen / sekoitettu). Arvostin erityisesti "ääntä" - se todella auttoi sitä, että "olit siellä". Kiitos siitä, mitä jaoit siellä. Joka tapauksessa kysymys: mitä voimme tehdä, kun ihmiset pitävät meitä "liian riskialttiina" puhtaasti diagnoosimme takia - minun tapauksessani pyyntöni olla maallikko-neuvonantaja kirkossani vain hylättiin, vaikka minulla ei ole ollut jaksoja yli 3 vuoden ajan yhden maniakkini takia episodi.

Tri O'Connor: Haluan kommentoida Heleniä: masennus on myös sosiaalinen ongelma, se on laillinen vastaus tapaan, jolla yhteiskunta kohtelee meitä. Kirjoissa on nyt syrjintälakeja; sinun pitäisi puhua siitä pastorillesi tästä.

David: Entä ajatus "omaapu" masennukseen? Onko tämä hyvä asia ja toimiiko se arvioidesi mukaan?

Tri O'Connor: Pelkään, että masennus on elinikäinen sairaus, kuten alkoholismi tai sydänsairaus. Joten jos emme oppi auttamaan itseämme, olemme tuomittu. Itseapu voi tulla ryhmistä, lukemisesta, perheestä ja ystävistä - mutta meidän on hyväksyttävä vastuu auttaa itseämme.

David: Tässä on muutama yleisön kommentti aikaisempaan kysymykseeni ja sitten lisää kysymyksiin:

daffyd: Yhdistelmä Prozac ja keskittynyt pyrkimys etsiä pienimpiä hyviä asioita elämästäni kääntyi minut ympäri.

roses27: Homeopaattiset lääkkeet toimivat nopeasti ja paljon paremmin kuin perinteiset lääkkeet. Ei kestä, mutta ainakin se toimii ensisijaisesti. Paras löytää homeopaatti, MD.

Fran52: trisykliset ovat aina auttaneet minua terapian kanssa jaksottaisesti ja paljon omakoulutusta AD: stä ja muista kiinnostuksen kohteista.

ipayu2000: paxil toimi parhaiten minulle.

Ashton: Joo. Lähentyminen Herrani ja Vapahtajani Jeesuksen Kristuksen kanssa on auttanut minua valtavasti!

funlady: Olen iloinen voidessani sanoa, että olen käynyt läpi vakava masennus, mutta menen hyvin. Yritän keskittyä muihin, joten en vaeltele omia ajatuksiani. Myös liikunta on erittäin hyödyllistä, ja teen sitä uskollisesti vähintään 30 minuuttia, 3 kertaa viikossa.

Tri O'Connor: Näemme, että paranemiseen on monia tapoja.

AldoKnowsIt:Mitä tarkoititte masennuksen "jälkivaikutuksilla"?

Tri O'Connor: Huonot tavat - tunteiden täyttäminen, itsensä eristäminen, toivon tai ilon salliminen. Masennus opettaa meille taitoja, joilla yritämme välttää kipua. He tietysti tulevat. Suuri masennus tarkoittaa yritystä olla tuntematta mitään. Minun on jatkuvasti muistutettava itselleni, että tunteet ovat luonnollisia ja ettei niitä pidä pelätä.

roses27: Muistan itsemurhan viidessä vuotiaana. Nyt 44, minulla on vielä noita hetkiä. Tämän on tarkoitus olla hoidettavissa, mutta minulle ei näytä olevan vastausta. Minulla on ollut terapiaa, lääkkeitä, homeopaattisia lääkkeitä. Onko meissä joitain, joita ei voida auttaa?

Tri O'Connor: Eikö ole ollut iloa kaikkien näiden vuosien aikana? Toipuminen ei tarkoita, ettet koskaan masentunut enää. Se tarkoittaa koota hyvien päivien sarja.

Sunshine1: Kuinka löytää hyvän terapeutin ja onko kognitiivinen terapia parempi masennusongelmassamme?

Tri O'Connor: Kognitiivinen masennushoito on hyvä tapa. Voit ottaa yhteyttä Philadelphian Beck-instituuttiin saadaksesi luettelon alueesi sertifioiduista kognitiivisista terapeuteista. Mutta se on myös hyvin kemiallinen kysymys, kuinka sinusta tuntuu tietyssä terapeutissa. Sinun pitäisi tehdä ostoksia, ottaa muutama terapeutti koeajoon. Tunteemme eivät satuta, jos et tule takaisin. Tietenkin sivuutan kaiken tämän taloudellisen näkökohdan.

daffyd: Onko tapa tavoittaa joku (minun tapauksessani äitini), joka on masentunut, mutta joka ei etsi apua?

Tri O'Connor: Rosenin ja Amadorin masennuksesta on hyvä kirja nimeltään "Kun joku rakastat on masentunut"" Se on paras neuvo, jonka olen nähnyt. Rakkaimmillaan on erittäin vaikeaa saada masentunut henkilö, joka ei saa apua siihen. Sinun on hyväksyttävä, että voit todella tehdä vain vähän paremman parantamiseksi. Voit tehdä asioita entisestään paljon, joten ole ylpeä siitä, ettet ole.

David: Sain kommentin yleisöltä, joka ei halunnut tunnistua: "En koskaan ottaisi lääkitys, koska se olisi kuin myöntää, että minulla ei ole hallintaa elämässäni. "Mielestäni monet ihmiset tuntevat tällä tavalla. Voisitko kommentoida sitä, tohtori O'Connor?

Tri O'Connor: Minusta kuulostaa, että yleisön jäsen tietää jo, ettei hänellä ole hallintaa elämäänsä, hän pelkää vain myöntää sen itselleen. Ihmiset, jotka tarvitsevat insuliinia tai kilpirauhasen lääkitystä elämän ylläpitämiseksi, eivät tunne, että heissä on jotain häpeällistä, koska heidän munuaisensa tai kilpirauhanen eivät toimi oikein. Miksi meidän mielestämme on niin häpeällistä tarvita jotain aivojen kemian palauttamiseksi normaaliksi?

Hope1: Uskotko, että on ihmisiä, joita ei voida auttaa?

Tri O'Connor: Ei.

David: Tässä on vielä muutama kommentti aikaisempaan kysymykseeni "mikä auttoi sinua eniten masennuksesi hoidossa":

SunnyD: Minulle auttaa ajan myötä lääkkeideni käyttäminen, säännöllinen psykoterapeutin näkeminen ja itsestäni huolehtiminen. Olen nyt vammainen ja yksi päivä kerrallaan auttaa.

sylvie: Tulee vakaaksi litium Kymmenen vuoden kieltäytymisen jälkeen se oli ensimmäinen askel. Minulla oli silti masennus (ei maniaa). Luovaksi taiteilijaksi tuleminen on ratkaissut masennuksen ja pitää minut luonnollisella huipulla suurimman osan ajasta.

Helen: Mikä auttoi minua eniten: ihmiset, jotka uskoivat ja toivoivat minulta parasta - mutta kun he eivät voineet ymmärtää, tietävät että Jumala oli aina kanssani ja ymmärsi minua ja johtaisi minua "kuoleman varjon laakson" läpi olivat.

Chlo: Miksi sanotaan, että masennus on vihaa kääntynyt sisäänpäin?

Tri O'Connor: Se juontaa juurensa varhaiseen Freudin psykiatriaan. Havainto oli, että monet ihmiset masentuvat jonkun sellaisen kuoleman jälkeen, johon he ovat ambivalenttisesti kiinni - rakkautta, mutta myös vihaa. Teoria oli, että koska emme pystyneet tunnustamaan itsellemme ambivalenssin vihapuolia, käännämme sen itseämme vastaan. Tiedämme nyt, että asiat eivät ole niin yksinkertaisia, mutta useimmilla masennuksella olevilla ihmisillä on vaikeuksia vihastaan. Sopivimmin vakuuttavat ihmiset eivät ole masentuneita.

Karma1: Viime aikoina olen spiraalistunut suureen masennukseen, ja minusta on vaikea ajatella ja käsitellä, joskus jopa puheeni on epäselvää ja olen niin väsynyt, onko tähän fysiologista syytä?

Tri O'Connor: Todennäköisesti, mutta kukaan ei ymmärrä sitä yksityiskohtaisesti. Keskittymishäviö ja väsymys ovat masennuksen ensisijaisia ​​merkkejä. Epäselvä puhe on epätavallista. Sinun tulisi olla varma, että yleinen terveytesi on kunnossa.

Ashton: Karma - saatat haluta puhua lääkärisi kanssa multippeliskleroosista. Asian varmistamiseksi! Ne ovat joitain sivuvaikutuksia.

Tri O'Connor: Hyvä ajatus, Ashton.

nutwithoutashell: Miksi ihminen voi menestyä hyvin ja kärsii yhtäkkiä suuresta masennuksesta eikä pysty toimimaan.

Tri O'Connor: Sillä on aina syy. Meillä on erittäin hyvä katkaista yhteydet sen suhteen, mitä meille tapahtuu ja kuinka me tuntemme itsemme sisälle. Minulla on Mood Journal -nimessä oleva työkalu, jota kehotan ihmisiä seuraamaan yhteyksiä ulkoisten ja sisäisten kokemusten välillä. Mielestäni mielialan muutos on aina merkki tunteesta, jota yrität välttää.

sad1: Jos lopetan lääkitykseni, pahenee tai voinko auttaa itseäni lääkkeiden hoidossa.

Tri O'Connor: Ohjeita ovat, että sinun pitäisi mennä kuusi kuukautta ilman mitään oireita ennen kuin lähdet lääkäriltä. Keskustele lääkärisi kanssa.

annec: Missä vaiheessa päätät, että terapia ei todellakaan enää tuota mitään hyvää ja sinun pitäisi lopettaa tai löytää vaihtoehto? Kuinka paljon aikaa tarkoitan?

Tri O'Connor: Jos aloitat uuden terapeutin kanssa, sinulla pitäisi olla tunne kuukauden tai kahden sisällä, onko tämä toimi vai ei. Jos sinulla on pitkä suhde terapeutin kanssa, mutta sinusta tuntuu, että olet lamareissa, puhu siitä. Kerro terapeudillesi, miksi sinusta tuntuu, ettei se pääse mihinkään. Kysy häneltä, voiko hän tehdä jotain auttaakseen sitä liikkumaan.

David: Mitä mieltä olet luonnollisista lääkkeistä, kuten mäkikuisma?

Tri O'Connor: On syytä uskoa, että mäkikuisma voi olla tehokas lievässä masennuksessa. Mutta tunnen, että rohdosvalmistajat haluavat sen olevan molemmin puolin. Yhtäältä mäkikuisman oletetaan olevan turvallinen, koska se on luonnollista. Toisaalta sen pitäisi olla tehokas, koska se toimii aivan kuten Prozac. Ei ole kohtuullista esittää molemmat väitteet. Lisäksi takapihallani kasvaa paljon tavaroita, jotka ovat täysin luonnollisia, mutta eivät ole turvallisia. Termit eivät ole synonyymejä.

David: Tässä on hyödyllinen yleisön kommentti:

willowbear: Löysin taidot Dialektinen käyttäytymisterapia Linehanin kurssi hätätoleranssista ja tunteiden säätelystä auttoi minua jatkuvasti rikkomaan käyttäytymisjaksojani, jotka aiheuttaisivat masennukseni syventymisen.

Tri O'Connor: Kyllä, Marsha Linehanin teos Dialektinen käyttäytymisterapia on auttanut monia ihmisiä.

DianaMaree: Onko normaalia tuntea aina kuin taistelen kovasti masennusta vastaan?

Karen2: Mitä terapia ei opeta meille?

Tri O'Connor: Terapia - ainakin lyhyt tyyppi, jota harjoitetaan hoidetussa hoidossa - ei opeta meille kuinka masennuksen taitoja kumota. Voimme hyvittää ihmisiä vieraantumalla, olematta välinpitämättömiä tai vetäytyneitä, täyttämällä tunteitamme, emme pysty priorisoimaan elämäämme tai tekemään päätöksiä. jne. jne.

David: Niille teistä, jotka olette kysyneet, tässä on linkki tohtori O'Connorin kirjaan: "Masennuksen poistaminen: Mikä terapia ei opeta sinua, eikä lääkitys voi antaa sinulle".

Toivon, että kaikki saivat jotain positiivista tämänpäiväisestä konferenssista. On myöhässä, ja haluan kiittää tohtori O'Connoria siitä, että hän oli vieraamme tänään. Hänen sivusto on: www.undoingdepression.com. Haluan kiittää myös kaikkia yleisön jäseniä tulemisesta ja osallistumisesta. Uskon, että voimme kaikki oppia paljon toisiltamme. Ja siitä me olemme täällä HealthyPlace.com-sivustossa.

Tri O'Connor: Kiitos David, se on ollut ilo.

David: Tässä on linkki HealthyPlace.com Masennusyhteisö. Toivon, että tunnet vapaasti ohi http://www.healthyplace.com osoite ystävillesi ja muille, joiden vierailusta saattaa olla hyötyä. Olen iloinen, että tulit ja toivon, että palaat takaisin tohtori O'Connor. Ehkä muutamassa kuukaudessa? Hyvää yötä kaikille.

Vastuuvapauslauseke: Emme suosittele tai tue mitään vieraamme ehdotuksia. Itse asiassa suosittelemme, että keskustelet lääkärisi kanssa kaikista hoidoista, lääkkeistä tai ehdotuksista ENNEN, ennen kuin otat ne käyttöön tai teet muutoksia hoitoosi.