Mikä on paras lasten bipolaaristen häiriöiden hoito?

Paras lasten kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito vaihtelee lapsesta ja tilanteesta riippuen. Joskus bipolaarisen häiriön omaavan lapsen hoito tapahtuu parhaiten sairaalassa, kun taas toisinaan se on parasta tehdä kotona. Lasten bipolaaristen häiriöiden hoidossa on myös monia vaihtoehtoja, jotka tulisi harkita ennen kuin paras lapsen kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito päätetään.

Bipolaarisen häiriön alaisen lapsen kohtelematta jättämisen vaarat

Jotkut vanhemmat katsovat, että lapsen, jolla ei ole bipolaarista häiriötä, hoitaminen, mutta se ei ole ilman riskiä. Medscape toteaa, että jos hoitoa ei noudateta (tai varmasti ei hoideta), "sairauden kulku voi olla vakavampi kuin muuten olisi".

Lisäksi, lapset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö on suuri itsemurhariski ja 10–25-vuotiaiden riski on erityisen suuri. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavan lapsen hoito litium uskotaan vähentävän tätä riskiä. Litiumhoito on myös liitetty vähentyneeseen päihteiden väärinkäytön riskiin, johon bipolaariset nuoret usein kamppailevat.

Bipolaarinen lastenhoito potilailla

Hätätilanne on yleinen silloin, kun lääketieteellistä apua etsitään ja kun potilas on paikalla (oleskelu a) apua voi olla tarpeen arvioida ja diagnosoida lapsi lapsen ja perheen turvallisuus. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavan lapsen sairaalahoitoa tarvitaan myös tyypillisesti tilanteissa, joissa lapsi on akuutti itsemurha-, murha- tai psykoottinen.

Lääkehoito lapsuuden bipolaaristen häiriöiden hoitamiseksi

Suurinta osaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön lapsia hoidetaan sairaalahoidolla tai avohoidolla (hoito lapsen ollessa kotona). Nämä lääkkeet ovat tyypillisesti litiumia, kouristuslääkkeitä tai epätyypillisiä psykoosilääkkeitä. Nämä lääkkeet ovat usein paras tapa hoitaa ja hallita bipolaariset oireet lapsilla. Alle 10-vuotiaille lapsille ei ole kuitenkaan annettu FDA: n hyväksymiä lääkkeitä. Jos lapsi on sairas, lääkkeitä voidaan käyttää lääkärin harkinnan mukaan. Usein lääkkeiden yhdistelmää on käytettävä oireiden täydelliseksi lieventämiseksi.

Kaikessa bipolaarisessa hoidossa lapsella on sivuvaikutusten riski ja siten riski vs. hoidon hyötyä tulee harkita huolellisesti ennen lääkityksen määräämistä.

Litiumia pidetään usein parhaana lapsuuden bipolaarisen häiriön hoidossa, koska se on tehokas noin 60-70%: lla murrosikäisistä ja lapsista, joilla on bipolaarinen häiriö.

Lasten kaksisuuntaisen mielialahäiriön psykoterapia

Erityyppisten psykoterapian on myös osoitettu olevan hyödyllisiä lapsuuden bipolaaristen häiriöiden hoidossa. Niitä käytetään usein lääkityshoidon rinnalla. Hyödyllisiä hoitomuotoja ovat:

• Sosiaalinen rytmihoito
• Ihmissuhdehoito
• Dialektinen käyttäytymisterapia
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia
• Perheterapia
• Ryhmähoito

Koska lapsuuden bipolaarinen häiriö vaikuttaa koko perheeseen, perheterapian tulisi aina olla etusijalla sekä bipolaarisen lapsen että perheen kannalta.

Lapsuuden kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito elektrokonvulsiivisella terapialla (ECT)

Elektrokonvulsiohoito (ECT) on osoitettu olevan turvallinen ja tehokas lapsille ja murrosikäisille. Sen ylösalaisin on positiivisen vasteen nopeus (viikko tai vähemmän), mutta haittapuoli on muistin menetyksen mahdollinen sivuvaikutus hoidon ajan. Tämän sivuvaikutuksen takia ECT on yleensä varattu erittäin vaikeisiin tai tulenkestäviin lapsuuden bipolaaristen häiriöiden tapauksiin (tapaukset, jotka eivät reagoi muihin hoidoihin).

Parhaimman lapsuuden bipolaarisen hoidon valinta

Lyhyesti sanottuna, harkittaessa kaksisuuntaisen mielialahäiriön lapsen hoitoa, paras vaihtoehto saavutetaan vasta perusteellisen arvioinnin ja diagnoosin jälkeen, koska paras hoito on henkilökohtainen.