Paniikkihäiriöhoito: Hoito ja lääkitys
Paniikkihäiriöhoito on saatavana ja voi olla erittäin menestyvä. Se on tärkeää, koska paniikkihäiriö voi olla heikentävä mielisairaus, joka estää ihmisiä menemästä töihin, ajamaan, olemaan yksin tai ehdottomasti elämästä täysimääräistä elämää.
Paniikkihäiriöiden hoito on kahta muotoa:
- Lääkitys paniikkihäiriöitä varten
- Paniikkihäiriöiden hoito
Se voi olla joko akuutti tai jatkuva. Jos paniikkikohtaus on käynnissä, henkilö voidaan viedä akuutin sairaalaan paniikkikohtauksen hoito. Vakavimmissa tapauksissa happea annetaan ja elintoimintoja seurataan. Lääkitystä voidaan antaa myös laskimonsisäisesti tällä hetkellä. Jatkuva vakuuttaminen ja selitys tapahtumasta on tärkeä osa tämän tyyppistä paniikkihäiriöhoitoa.1
Kun akuutti hoitovaihe on ohitettu, jatkuva hoito on välttämätöntä, ja yleensä sen hoitaa psykiatri. Oireiden vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella lääkkeitä ja terapiaa paniikkihäiriöille (joko tai molemmat).
Paniikan häiriöiden lääkkeet
Paniikkihäiriöitä on monen tyyppisiä - monenlaisia masennuslääkkeitä ja rauhoitteita. Joitakin paniikkihäiriöiden lääkkeitä käytetään lyhytaikaisesti, kuten paniikkikohtauksen yhteydessä, kun taas toiset ovat käynnissä ja suunniteltu pitkäaikaiseen paniikkihäiriön hoitoon. Jos yksi lääkitys ei ole tehokasta paniikkihäiriön hoidossa, lääkäri voi siirtyä toisen tyyppiseen lääkitykseen.
Seuraavat ovat tyypillisiä tyyppejä lääkkeitä, joita käytetään paniikkihäiriöiden hoidossa:2
-
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)- tämän tyyppisillä paniikkihäiriöiden lääkkeillä on pienin sivuvaikutusriski, joten se on yleensä ensimmäinen valinta hoidossa. SSRI: t, jotka on FDA-hyväksytty paniikkihäiriön hoidossa, sisältävät:
- Fluoksetiini (Prozac, Prozac Weekly)
- Paroksetiini (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- Sertraliini (Zoloft)
- Serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI) - tämäntyyppinen masennuslääke on samanlainen kuin SSRI-lääkkeet ja on myös suosittu paniikkihäiriöiden hoito. Venlafaksiini (Effexor) on hyväksytty paniikkihäiriöiden hoitoon.
-
Trisykliset masennuslääkkeet (TCA)- Vanhemmalla masennuslääketyypillä, vaikka se on tehokasta, on suurempi sivuvaikutusten riski kuin SSRI- tai SNRI-lääkkeillä. Ei FDA: n hyväksymät lääkkeet kuuluvat tähän luokkaan, mutta lääkärit määräävät joskus näitä lääkkeitä paniikin hoidossa häiriö:
- Imipramiini (tofranil, tofranil-PM)
- Desipramiini (Norpramin)
- Klomipramiini (Anafranil)
-
Monoaminioksidaasin estäjät (MAOI)- toinen vanhempi masennuslääke, joka voi olla tehokas paniikkihäiriön hoidossa. Tämäntyyppiset lääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia ja vaativat tiukkoja ruokavaliorajoituksia, joten niitä käytetään viimeisenä keinona. Yhtään MAO-indikaattoreita ei ole erityisesti hyväksytty käytettäväksi paniikkihäiriöiden hoidossa, mutta nämä kaksi lääkettä määrätään joskus:
- Feneltsiini (Nardil)
- Tranyylisypromiini (Parnate)
-
bentsodiatsepiinit - nämä ovat rauhoittavia lääkkeitä paniikkihäiriöihin. Bentsodiatsepiineja käytetään usein lyhytaikaisesti paniikkikohtauksen yhteydessä, mutta pitkällä aikavälillä on huolta toleranssista ja riippuvuudesta tämän tyyppisistä lääkkeistä. FDA: n hyväksymiin bentsodiatsepiinilääkkeisiin paniikkihäiriöihin kuuluvat:
- Alpratsolaami (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
Hoito paniikkihäiriöille
Psykoterapiaa suositellaan usein. Tyypillisesti tämä on kognitiivista käyttäytymisterapiaa, mutta myös psykodynaamista (puheterapiaa) voidaan käyttää. Paniikkihäiriöiden kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan liittyy suuri onnistumisaste, alhainen keskeyttämisaste ja suhteellisen alhaiset kustannukset verrattuna lääkehoitoon.
Paniikkihäiriöiden hoitoon tarkoitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia sisältää:
- Ajatus- ja toimintaprosessien analysointi; paniikkikohtausten aiheuttajien selvittäminen
- Ajatusten ja käyttäytymisen muuttaminen vähentämiseksi paniikkihäiriön oireet
- Opi ahdistuksen ja paniikin selviytymistekniikoista
- Hengitys- ja rentoutusharjoittelu
- Koulutus paniikkihäiriöistä
- Paniikkioireet voidaan luoda uudelleen turvallisessa tilassa selviytymistekniikoiden opettamiseksi ja paniikkioireiden hallitsemiseksi
Paniikkihäiriön psykodynaaminen terapia on erilainen siinä mielessä, että sen tarkoituksena on ymmärtää taustalla olevat syyt paniikkihäiriön syyt. Psykodynaaminen terapia auttaa sinua ymmärtämään tajuttomia ajatuksiasi ja tunteellisia konflikteja, jotka edistävät paniikkihäiriötä. Näiden ajatusten perusteella tunnistetaan uusia terveellisiä tapoja selviytyä paniikkihäiriöistä.
artikkeliviitteet