Dissosiatiivinen amnesia: syvästi haudatut muistot
Dissosiatiivinen amnesia voidaan sekoittaa muihin mielisairauksiin, kuten dementiaan tai deliriumiin, mutta itse asiassa dissosiatiivisen amnesian määritelmä tekee siitä diagnoosin itsessään ja se on dissosiaatiohäiriö. Dissosiatiiviseen amnesiaan liittyy kyvyttömyys muistaa tärkeitä henkilökohtaisia tietoja tavalla, jota ei voida selittää toisella sairaudella tai päivittäisellä unohduksella. Disociatiivisen amnesian määritelmä löytyy artikkelista Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja, viides painos, samoin kuin kaikki muut mielisairaudet.
Jotkut ihmiset voivat kehittää dissosiatiivisen amnesian vaihtoehtona itsemurhalle. Jos traumaattiset muistot palautuvat näissä tapauksissa (esimerkiksi seksuaalisen hyväksikäytön muistot) ilman asianmukaista hoitoa nämä ihmiset voivat olla itsemurhavaarassa.
Dissosiatiiviset amneesiaoireet
Disociatiivisen amneesian oireiden on oltava virallisen mielisairausdiagnostiikan saavuttamiseksi aiheuttavat merkittävää hätätilaa tai heikentämistä tärkeillä elämän alueilla, kuten työskentely työssä tai työpaikalla Koti.
Medscape: n mukaan hätä- tai toimintahäiriötilan lisäksi seuraavat ovat kaksi tärkeintä diagnostista dissosiatiivista amnesiaoiretta:
- Yhden tai useamman jakson kyvyttömyys muistuttaa tärkeitä henkilökohtaisia tietoja, yleensä luonteeltaan traumaattinen tai stressaava, mikä on liian laaja selitettävissä tavallisella unohduksella.
- Häiriö ei tapahdu yksinomaan vuoden 2002 aikana dissosiatiivinen identiteettihäiriö, posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), akuutti stressihäiriö tai somatization häiriö, eikä se johdu aineen tai muun lääketieteellisen tilan välittömistä fysiologisista vaikutuksista.
On dissosiatiivisen amnesian viittä tyyppiä, jotka määrittelevät edelleen dissosiaatiivisen amneesian oireita, ja niihin sisältyy:
- Paikallinen amnesia - Ei muistia tietyltä ajanjaksolta
- Selektiivinen amnesia - tietyn ajanjakson osittainen muisti
- Yleistynyt amnesia - harvinainen amnesian muoto, jossa henkilö ei muista koko elämäänsä, mukaan lukien henkilöllisyytensä
- Jatkuva amnesia - Ei muistia menneisyydestä, mutta on tietoinen nykyisestä ympäristöstä
- Järjestelmällinen amnesia - Ei muistia tietystä tietoryhmästä, kuten tietystä henkilöstä tai paikasta
Dissosiatiivinen amnesia ja fuuga
Harvinaisissa tapauksissa fuuga-tila liittyy dissosiatiiviseen amnesiaan. Dissosiatiivinen amnesia ja fuuga ovat, kun henkilö odottamatta matkustaa kotoa tai töistä ilmeisesti kohti määränpää (tai näyttää olevan pakenevan jostakin) ja ilman muistia hänen menneisyydestään tai heidän muistaan identiteettiä. Fuuga-valtiot, joilla on dissosiatiivinen amnesia, voivat kestää tunteja, päiviä, viikkoja tai harvemmissa tapauksissa jopa kauemmin. On arvioitu, että 0,2% väestöstä on dissosiatiivinen fuuga.
Mikä aiheuttaa dissosiatiivisen amnesian?
Tyypillisesti traumaattinen tapahtuma tai sarja traumaattisia tapahtumia aiheuttaa dissosiatiivisen amnesian. Mitä vakavampi trauma, sitä todennäköisemmin dissosioiva amnesia. Medscapen mukaan dissosiaatiivisen amneesian yleisimpiä syitä ovat sotat, lasten hyväksikäytön historia tai seksuaalinen hyväksikäyttö, selviytyminen keskitysleiristä, kidutuksen uhri ja luonnollisen selviytyminen katastrofi.
Dissosiatiivisen amnesian hoito
Jotkut dissosiatiivisen amnesian tapaukset vaativat hoitoa sairaalassa. Nämä ovat tapauksia, joissa henkilö on selkeä ja nykyinen vaara itselleen tai muille, kun lopullista diagnoosia ei ole tehty tai kun lääkitysvaikutukset vaativat ammatillista seurantaa. Disociatiivisen amnesian sairaalahoito on erityisen hyödyllinen potilaille, jotka kokevat nykyistä väärinkäyttöä. Dissosiatiivinen amnesia voi häviää spontaanisti, kun henkilö poistetaan traumaattisesta tilanteesta.
Sairaalahoidon ulkopuolella dissosiatiivisen amneesian hoitoon liittyy yleensä psykoterapiaa. Psykoterapiaa voidaan täydentää käyttämällä hypnoosia tai lääkkeiden avulla helpotettua haastattelua, jotta ihminen voi olla parannetun rauhallisuuden tilassa keskustellakseen tai löytääkseen syvälle haudatut muistot.
Ihmiset, joilla on dissosiatiivinen amneesia, kärsivät myös yleensä komorbidisista (samanaikaisista) häiriöistä, kuten masennuksesta tai traumaattisesta stressistä häiriö ja näitä häiriöitä tai niiden oireita hoidetaan tyypillisesti masennuslääkkeillä, psykoosilääkkeillä tai kouristuslääkkeillä (mieliala stabilointiaineet).
artikkeliviitteet
