"Onko sinulla ADHD, isä?"

Tapasin Tomin vanhempien kanssa tarkistaaksesi kliinisen arvioni heidän yhdeksänvuotiaasta pojastaan, jolla oli ADHD. Alkuhaastatteluni aikana Tomin isä piti toisen jalan ristissä toisen yli ja jalkansa heilutti ylös ja alas. Toisinaan hän asettaa molemmat jalat lattialle. Kun hän teki, varpaat koskettivat lattiaa ja kantapäänsa liikkuivat ylös ja alas. Hän näytti seuraavan mitä sanoin, mutta hän katseli seinien kuvia.

Tomin vanhemmat tulivat tapaamaan minua äskettäisen tapaamisen jälkeen poikansa 4. luokan opettajan kanssa, joka ilmaisi huolensa Tomin kyvyttömyys pysyä paikallaan ja pitää pöydänsä, muistikirjansa, reppunsa ja kotitehtävänsä järjestettynä, jotta hän voisi löytää asioita. Hänen vanhempansa eivät yllättyneet tästä palautteesta. He olivat kuulleet näistä samoista ongelmista hänen kolmannessa, toisessa ja ensimmäisessä luokassaan, ja kuten äiti selitti: "Elämme samojen ongelmien kanssa kotona."

Tarkistin vaikutelmani. Selitin, että Tomilla oli ADHD. Tom osoitti kroonista ja leviävää yliherkkyyden ja tarkkaamattomuuden historiaa. Hänen tarkkaamattomuus johti ongelmiin johtotehtävissä - organisaatiossa ja ajan suunnittelussa. Hänen vanhempansa suostuivat aloittamaan lääkekokeen. Selitin, että kun lääkityksen edut on selvitetty, valmennus, ohjaus tai muut lähestymistavat lisätään.

Perheen asia

Sanoin, että ADHD perittiin usein, ja kommentoin Tomin isän olevan hieno. Kysyin häneltä, oliko hänellä, kuten poikallaan, myös vaikeuksia organisoinnissa ja ajan suunnittelussa. Hän oli harmittunut. "Ei tietenkään! Olen insinööri. Työssä johdan ammattilaisryhmää. Meille on annettu monimutkaisia ​​tehtäviä - ja suoritamme ne ajoissa. ”

Mitä enemmän hän kuvaa uransa, entisen ja nykyisen asemansa, sitä enemmän kävi ilmi, että hän oli onnistunut kehittämällä organisaatiostrategioita ja ajanhallintatekniikoita. Hänellä oli tietokoneellaan luettelo tehtävistä ja aikajanaista. Hän koulutti sihteerinsä muistuttamaan häntä kokouksista ja päivän esityslistasta. Hän asetti paperit ja muut hänelle kokouksessa tarvittavat asiat.

Hänen vaimonsa huokaisi ja sanoi: ”Toivon, että minulla olisi hänen sihteerinsä kotona. Toivon, että työskentelisit siellä niin kovasti, että olet organisoitunut ja tietoinen ajasta. ”Hän antoi esimerkkejä siitä, että hän unohtaa tehdä asioita tai unohtaa jotain myymälässä tai että hän ei ilmesty jonnekin ajoissa. Kotona hänen tutkimuksensa oli täynnä aikakauslehtiä, aikakauslehtiä ja paperia. Se on aina ollut hänen vaimonsa työtä pitää hänet tehtävässä ja ajoissa.

”Tammenterho ei pudota kaukana puusta”, sanoin. Selitin ADHD: n kanssa usein löydetyn sukulaisen mallin ja kysyin Tomin isältä, olisiko hänellä ehkä ADHD. Hän ei arvostellut kysymystäni vähän. ”En tullut tänne puhumaan minusta.” Selitin, että kaikki ADHD-potilaat eivät ole hyperaktiivisia tai impulsiivisia. Monilla on ns. Executive Function Disorder, mikä johtaa huonoon organisointiin ja ajan suunnitteluun.

Hyväksymällä poikansa

Kesti useita istuntoja - ja paljon keskustelua - jotta Tomin isä ei näe poikaansa laiskaisena, motivoitumattomana tai itsepäisena. Tänä aikana hänen vaimonsa puhui äidilleen miehensä koulukokemuksista. Yhdessä kokouksessamme hän sanoi: ”Äitisi kertoi minulle, että sinulla oli samat ongelmat koulussa.” Isä kulmahti. Hän ei arvostellut vaimonsa rehellisiä kommentteja.

Jotta huoneen jännitystä voitaisiin vähentää, kommentoin nopeasti Tomin isän menestystä. Jos hänellä on ADHD, hän on varmasti oppinut kompensoimaan ongelmansa. Työssä hän on erittäin organisoitunut, käyttämällä kaavioita ja aikajanaa. Ehdotin, että hän voisi opettaa Tomia pitämään itsensä järjestäytyneenä ja ajoissa.

He palasivat seuraavana viikolla suunnitelmissa auttaa Tomia. Hänen äitinsä tapasi hänen opettajansa, ja he tekivät järjestelmän. Kotitehtävät tai vireillä olevien testien päivämäärät lähetettiin sähköpostitse Tomin äidille. Joka ilta hän istui Tomin kanssa, kun hän saapui kotiin, ja teki luettelon kaikesta, mitä hänen oli tehtävä seuraavana päivänä koulussa, sekä luettelon kodin askareista. Hän ja Tom tekivät muistiinpanoja siitä, mitä tehdään ennen illallista, illallisen jälkeen tai seuraavana aamuna. Kun hän aloitti kotitehtävänsä, hän istui hänen kanssaan ja auttoi häntä järjestämään mitä hänen oli tehtävä ja mitä hän tarvitsisi.

Hän sitten auttoi häntä priorisoimaan mitä hän tekisi ensin, toinen ja niin edelleen. Hän jätti Tomin tekemään työtä pilaamatta häntä. Ennen nukkumaanmenoa hän tarkisti, että kaikki seuraavalle päivälle tarvitsemansa oli hänen reppussaan. Hänen opettajansa yhteistyössä muistutti häntä saamaan kotitehtävänsä pois ja asettamaan sen hänen pöydälleen. Hän tarkisti myös selvittääkseen, oliko hänellä kirjoitettu kotitehtävänsä.

Mutta kuinka Tomin isä voisi auttaa poikaansa? Esittelin ajatuksen auttamisesta häntä urheilussa ja luokan ulkopuolella. Ehkä hän voisi olla apuvalmentaja ja auttaa poikansa pysymään tehtävässään. Koska molemmat olivat hyperaktiivisia, ehdotin Tomille pitävän radan tai maastohiihdon suosimista. Jos niin, he saattavat lenkkeillä yhdessä. Kuten hän hyväksyi enemmän poikansa ongelmat, he pääsivät paljon lähempänä.

Pojat on tunnistettava isiensä kanssa ja hyväksyttävä heille. Miessuhdekuva muodostuu tästä suhteesta. Lääkitys auttoi Tomia, ja 504-suunnitelmassa lueteltiin strategiat rakenteen ja organisaation järjestämiseksi koulussa. Mutta Tom todella kukkii, kun hän ja hänen isänsä tekivät enemmän asioita yhdessä.

Ovatko asiat nyt täydellisiä? Ehkä ei, mutta asiat ovat mittaamattomasti parempia. Tom paranee koulussa, vaikka me kaikki olemme huolissamme lukiosta, sillä sillä on useita opettajia, opetustyyli ja tyypit kotitehtäviä. Koti-aika on parempi. Isä näytti pojalleen kuinka hän oppi hallitsemaan häiriönsä työssä. Tom pitää nyt ilmoitustaulua lähellä työpöytäään. Jos hänellä on tapaaminen tai hän aikoo olla jossain paikassa, hän kirjoittaa sen kortille ja kiinnittää sen taululle. Hänellä on myös ”tarkistuslista” -taulu. Hän liittää siihen muistion muistuttaakseen häntä tarpeesta, joka hänen on tehtävä, ja poistaa sen tehtävän suoritettuaan. Hänen isänsä asetti Tomin makuuhuoneen oven takaosaan kyltin, jonka otsikko oli: "Tarkistitko luettelosi?"

Viimeisessä istunnossamme hänen äitinsä sanoi: ”Mielestäni he ovat molemmat hieman omituisia. Mutta hei, uusi järjestelmä toimii heille ja elämä on paljon helpompaa meille kaikille. ”En voinut olla samaa mieltä.

Päivitetty 5. maaliskuuta 2019