Lasten migreenit, jotka liittyvät ahdistukseen, masennukseen
24. helmikuuta 2023
Lapset, joilla on migreeni, kokevat todennäköisemmin ahdistuksen ja masennuksen oireita kuin lapset äskettäin julkaistun 80 tutkimuksen järjestelmällisen katsauksen ja meta-analyysin mukaan ilman migreeniä sisään JAMA Pediatrics. 1
Tutkijat löysivät an yhteys migreenin ja ahdistuneisuuden ja masennusoireiden välillä, ja he päättelivät, että 18-vuotiaat ja sitä nuoremmat lapset, joilla on migreeni, ovat huomattavasti todennäköisemmin sairastumaan ahdistuneisuus- ja masennushäiriöihin kuin lapset, joilla ei ole migreeniä. He kuitenkin kirjoittivat: "On epäselvää, vaikuttaako ahdistuneisuus ja masennusoireet tai -häiriöt migreenin tuloksiin tai ilmaantuvuuteen."
WebMD määrittelee migreeni "neurologisena häiriönä, joka aiheuttaa usein voimakasta päänsärkyä. Päänsärky tulee jaksoittain ja joskus siihen liittyy pahoinvointia, oksentelua ja valoherkkyyttä." Sivuston mukaan joka viides lapsi ja teini on altis saada päänsäryt, ja noin 5 % kamppailee migreenipäänsäryn kanssa – jotkut jo neljän vuoden iässä.
Migreeni-ADHD-yhteys
Vaikka tutkijat eivät keränneet tietoja muista samanaikaisista sairauksista, kuten ADHD: stä, vuonna 2020 julkaistu väestöpohjainen tutkimus Journal of Attention Disorders havaitsi, että ADHD-lapsilla on suurempi riski saada migreeni kuin lapsilla, joilla ei ole ADHD: tä. Lisäksi ADHD: n riski voi suoraan liittyä migreenipäänsäryn esiintymistiheyteen. 2
"Päänsärky, mukaan lukien migreenipäänsärky, näyttää johtuvan ADHD: sta", sanoi lastenneurologi Sarah Cheyette, M.D. Palo Alton lääketieteellinen säätiö Pohjois-Kaliforniassa. "Yksikin tutkijat teorioivat, että päänsäryt voivat olla biologisesti yhteydessä ADHD: hen ja että heidän samanaikainen esiintyminen johtuu osittain yhteisistä patofysiologisista mekanismeista, jotka voivat liittyä dopaminergisiin toimintahäiriö." 3,4 Cheyette keskusteli yhteys migreenipäänsäryn ja ADHD: n välillä viime aikoina ADDitude webseminaari.
"Vaikka ADHD: n ja päänsäryn välisiä yhteyksiä ei täysin ymmärretä, päänsärky aiheuttaa kohtuutonta kipua ja stressiä potilailla, kun he yrittävät hallita olemassa olevia ADHD-oireita ja haasteita", hän sanoi.
Kysyttäessä, onko heidän lastensa kanssa ADHD kokevat migreeniä, 16 % ADDitudeLukijapaneelin jäsenet vastasivat myöntävästi. Vuonna 2018 julkaistun tutkimuksen mukaan migreeniä todettiin 26 prosentilla 6–18-vuotiaista ADHD-potilaista ja 10 prosentilla terveistä kontrolleista. Aivot ja kehitys.5
Eräs Indianasta kotoisin oleva lukijapaneelin jäsen sanoi: ”Lapseni saa joskus auroja, mutta hänellä on aina pahoinvointia ja huimausta. On kauheaa nähdä hänet kipeänä."
"Tämä on ollut kauheaa", kirjoitti vanhempi Kaliforniasta. "Lastenlääkäri ehdotti ensimmäisen kerran, että hänellä oli migreeni, kun hän oli viisivuotias. Kolmannella luokalla hän oli poissa koulusta 35 päivää. Nyt neljännellä luokalla hän tekee lyhennettyä kouluaikataulua migreeninsä vuoksi. Hänellä on nyt myös POTS [posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä]. Hänen näkeminen kivusta on kauheaa, eikä meillä ole vielä tehokasta hoitosuunnitelmaa."
"Häneltä on jäänyt niin paljon koulusta väliin migreenin takia", sanoi toinen vanhempi. ”Hänellä on päänsärkyä, pahoinvointia, väsymystä, ärtyneisyyttä, valo- ja ääniherkkyyttä ja joskus oksentelua. Hänen migreeninsä alkoivat noin 11-12-vuotiaana.
ADHD: n ja migreenin hoito yhdessä
Vaikka migreeni ja ADHD ovat komorbidi, harvat lääkärit huomioivat päänsärkyyhteyden potilaita arvioidessaan ja hoitaessaan. "Lääkäriyhteisö jättää suurelta osin huomiotta tai hylkää yhdistyksen potilaiden karhunpalvelukseksi", Cheyette sanoi. "Kun terveydenhuollon tarjoajat tunnistavat näiden sairauksien olevan yhteydessä toisiinsa ja lähestyvät hoitoa kokonaisvaltaisesti - hoidon laatu paranee ja potilaat voivat paremmin."
"15-vuotias poikamme alkoi saada migreeniä noin vuoden kuluttua murrosiästä", sanoi vanhempi Etelä-Carolinasta. "Hänellä on pahoinvointia, vatsakipua ja ärtyneisyyttä. Hänen lastenneurologinsa aloitti hänelle magnesiumilla ja B2-vitamiinilla, jotka ovat auttaneet valtavasti.
"Huomasimme ne [migreenit] hyvin varhain (6-7-vuotiaana) vatsakipuina, jotka lääkäri lopulta päätteli "vatsan migreeniksi". Kaikki vain sopi", sanoi eräs Pennsylvaniasta kotoisin oleva vanhempi. "Nykyään, 14-vuotiaana, ensisijaisia oireita ovat edelleen pahoinvointi, kuten päänsärky ja lyhyt, heikentynyt näkö liikkuessa."
Uuden meta-analyysin taustalla olevat tutkijat suosittelevat, että lääkärit tarkistavat rutiininomaisesti migreeniä sairastavat lapset ja nuoret. ahdistusta ja masennus. Vuonna 2022 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui 1 187 hoitajaa, ADDitude havaitsi korkean komorbiditeettiasteen ADHD: n ja ahdistuneisuuden (67 % ADHD: sta kärsivistä teini-ikäisistä) ja masennuksesta (46 % ADHD: sta kärsivistä teinistä).
"Näillä tuloksilla on kriittinen vaikutus kliiniseen käytäntöön, ja ne korostavat tarvetta seuloa kaikki lapset ja nuoret, joilla on migreeni, ahdistuneisuus ja masennus", tutkijat kirjoittivat. "Tulevassa työssä tulisi käsitellä näitä kysymyksiä ja pyrkiä selvittämään, liittyvätkö traumaan ja stressiin liittyvät oireet ja häiriöt lasten ja nuorten migreeniin."
Katso artikkelin lähteet
1Falla, K., Kuziek, J., Mahnaz, S.R., Noel, M., Ronksley, P.E., Orr, S.L. (2022) Ahdistus ja masennus Oireet ja häiriöt migreeniä sairastavilla lapsilla ja nuorilla: järjestelmällinen katsaus ja Meta-analyysi. JAMA Pediatr. 176(12):1176–1187. doi: 10.1001/jamapediatrics.2022.3940
2Arruda, M. A., Arruda, R., Guidetti, V., & Bigal, M. E. (2020). ADHD on rinnastettu migreeniin lapsuudessa: väestöpohjainen tutkimus. Journal of Attention Disorders. 24(7), 990–1001. doi.org/10.1177/1087054717710767
3Pan, P. Y., Jonsson, U., Şahpazoğlu Çakmak, S. S., Häge, A., Hohmann, S., Nobel Norrman, H., Buitelaar, J. K., Banaschewski, T., Cortese, S., Coghill, D., & Bölte, S. (2021). Päänsärky ADHD: ssä rinnakkaisena sairautena ja lääkkeiden sivuvaikutuksena: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Psykologinen lääketiede. 52(1), 1–12. doi.org/10.1017/S0033291721004141
4Hansen, T. F., Hoeffding, L. K., Kogelman, L., Haspang, T. M., Ullum, H., Sørensen, E., Erikstrup, C., Pedersen, O. B., Nielsen, K. R., Hjalgrim, H., Paarup, H. M., Werge, T. ja Burgdorf, K. (2018). Migreenin ja ADHD: n samanaikainen sairaus aikuisilla. BMC Neurologia 18(1), 147. doi.org/10.1186/s12883-018-1149-6
5Kutuk, M.O., Tufan, A.E., Guler, G., Yalin, O.O., Altintas, E., Bag, H.G., Uluduz, D., Toros, F., Aytan, N., Kutuk, O., Ozge, A. (2018). Migreeni ja siihen liittyvät liitännäissairaudet ovat kolme kertaa yleisempiä ADHD-lapsilla ja heidän äideillä. Brain Dev. 40(10):857-864. doi.org/10.1016/j.braindev.2018.06.001
- Viserrys
Vuodesta 1998 lähtien miljoonat vanhemmat ja aikuiset ovat luottaneet ADDituden asiantuntijaohjaukseen ja tukeen elääkseen paremmin ADHD: n ja siihen liittyvien mielenterveysongelmien kanssa. Missiomme on olla luotettava neuvonantajasi, horjumaton ymmärryksen ja opastuksen lähde hyvinvoinnin tiellä.
Hanki ilmainen numero ja ilmainen ADDitude-e-kirja sekä säästät 42 % kansihinnasta.
