Aiheuttavatko masennuslääkkeet tyypin 2 diabetesta?
Masennuslääkkeet ja tyypin 2 diabetes ovat yhteydessä toisiinsa. Näiden välillä on keskinäinen riski diabetes ja masennus niin, että jollain näistä elämää muuttavista tiloista on lisääntynyt riski kehittää toinen. Tämä sairauksien välinen kaksisuuntainen suhde on saanut monet ihmettelemään, vaikuttaako yhden hoidon hoito toiseen; loppujen lopuksi huomattava määrä ihmisiä, joilla on tyypin 2 diabetes ovat myös ottamassa masennuslääkkeet. Aiheuttavatko masennuslääkkeet tyypin 2 diabetesta?
Tutkiessaan vastausta tähän tärkeään kysymykseen tutkijat ovat havainneet, että masennuslääkkeet vaikuttavat diabetekseen. Kuva on kuitenkin edelleen epäselvä, koska tämäntyyppisten psykiatristen lääkkeiden vaikutukset diabetekseen vaihtelevat:
- Jotkut masennuslääkkeet ovat haitallisia diabetekseen, vähentäen glukoosin hallintaa ja lisäämällä hyperglykemiaa.
- Jotkut masennuslääkkeet parantavat diabetestä lisäämällä glukoosin hallintaa.
- Toisilla on tuloksia sekoitettu, joskus pahentaen ja toisinaan parantaen masennusta.
Tutkitaan, mitä tutkijat tietävät tähän mennessä masennuslääkkeistä ja tyypin 2 diabetestä.
Masennuslääkkeet ja tyypin 2 diabeteksen riski
Masennuslääkkeet voivat edistää uuden diabeteksen kehittymistä ja se voi myös pahentaa nykyistä diabetesta. Lukuisat tutkimukset ovat paljastaneet kolme yhteyttä:
- Masennuslääkkeiden aiheuttama painonnousu
- Lääkityksen kielteinen vaikutus glukoosin hallintaan
- Kasvava hypoglykemia
Monet masennuslääkkeet aiheuttavat merkittävää painonnousua ("Masennuslääkkeet ja painonlisäys - SSRI: t ja painonlisäys"). Ylipaino ja lihavuus ovat tyypin 2 diabeteksen tärkeimmät riskitekijät. On mahdollista, että ilman painonnousua masennuslääkkeet eivät ole potentiaalinen syy diabetekseen. Asioiden monimutkaisuus on kuitenkin spekulointia siitä, että tietyt masennuslääkkeet vaikuttavat verensokeriin painonnoususta riippumatta. Joillakin ihmisillä, jotka eivät painosta masennuslääkkeitä, kehittyy silti diabetes.
Masennuslääkkeet estävät usein glukoosin hallintaa, olipa kyse painonnoususta tai suorasta vaikutuksesta. Glukoosikontrollilla tarkoitetaan kehon kykyä pitää verensokeritasot terveellisellä alueella, ei kiipeämättä liian korkealle eikä pudota liian matalalle. Masennuslääkkeet voivat häiritä kehon glukoosin säätelyä, mikä johtaa vaarallisiin piikkeihin ja tippoihin.
Hypoglykemia on korkea verensokeri (verensokeri). Diabeetikon veressä sokeripitoisuuden tulisi olla 180 mg / dl tai vähemmän. Jotkut masennuslääkkeet voivat aiheuttaa verensokerin nousun 500 mg / dl tai enemmän, mikä on erittäin vaarallinen.
Vaikka tutkimuksissa on tunnistettu nämä kielteiset vaikutukset, tutkimukset ovat myös osoittaneet, että jotkut masennuslääkkeet voivat joskus auttaa diabetesta.
Voivatko masennuslääkkeet parantaa diabetestä?
Joidenkin masennuslääkkeiden on osoitettu parantavan glykeemistä hallintaa, eivät heikentävän sitä. Jotkut muut parantavat insuliiniherkkyyttä auttamalla kehoa käyttämään insuliinia kuljettamaan glukoosia soluihin tehokkaammin, mikä vähentää hyperglykemian riskiä.
Osa parannuksen syy voi olla vastaanotto masennuksen hoito johtaa yleensä paranemiseen masennuksen oireet ja positiiviset elämäntavan ja käyttäytymisen muutokset. Kun masennus paranee, ihmiset syövät todennäköisemmin ravitsevasti, liikuttavat, käyttävät tarvittavia lääkkeitä (erityisesti diabetes) ja seurata heidän verensokeritasojaan. Tämä puolestaan parantaa diabetestä.
Masennuslääkkeiden sekavaikutukset aiheuttavat lisää kysymyksiä. Voisiko olla mahdollista, että masennuksen torjunta-aineilla on merkitystä?
Masennuslääkkeiden vaikutukset tyypin 2 diabetekseen: Masennuslääkkeiden tyypit saattavat olla tärkeitä
Lääkärit määräävät erilaisia masennuslääkkeitä masennuksen hoitamiseksi, ja jokaisessa luokassa on useita erilaisia lääkkeitä. Seuraavat luettelot eivät ole tyhjentäviä, koska masennuslääkkeitä on muita ja monia muita yksittäisiä lääkkeitä, mutta ne korostavat monia masennuslääkkeitä, jotka on tähän mennessä tutkittu ja havaittu vaikuttavan diabetes.
Masennuslääkkeet, jotka näyttävät parantavan tyypin 2 diabetesta
Useat tutkimukset osoittavat, että paras masennuslääke diabetekseen voi olla ryhmä, joka tunnetaan selektiivisinä serotoniinin takaisinoton estäjinä (SSRI). Heidän keskuudessaan:
- sitalopraami (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetiini (Prozac)
- paroksetiini (Paxil)
- sertraliini (Zoloft)
Masennuslääkkeet, jotka saattavat aiheuttaa tai pahentaa diabetestä
Tutkimukset osoittavat, että haitallisimpia masennuslääkkeitä ovat trisykliset masennuslääkkeet ja noradrenergiset masennuslääkkeet. Lisäksi monet yhdistelmähoidot, käytetyistä lääkkeistä riippumatta, lisäävät diabeteksen kehittymisen tai komplikaation riskiä. Suurten lääkeannosten ja / tai pitkien lääkkeiden ottaminen lisää myös diabeteksen riskiä. Mikä tahansa, joka johtaa painonnousuun, on myös ongelmallista.
Jotkut trisykliset masennuslääkkeet ovat
- amitriptyliini (Elavil)
- desipramiini (Norpramin)
- doksepiini (Sinequan)
- imipramiini (iofranil)
- Nortriptyline (Pamelor)
Esimerkkejä noradrenergisistä masennuslääkkeistä:
- nefatsodoni (Serzone)
- vortioksetiini (Trintellix)
Masennuslääkkeet, joilla ei ole näkyviä vaikutuksia diabetekseen
Seuraavat masennuslääkkeet eivät osoittaneet lisääntynyttä riskiä diabeteksen kehittymiselle:
- venlafaksiini (Effexor); SNRI
- fluoksetiini (Prozac, Sarafem); SSRI
- sitalopraami (Celexa); SSRI
- mirtatsapiini (Remeron); Tetrasykliset masennuslääkkeet
Tarpeellisissa tutkimuksissa on löydetty yhteys masennuslääkkeiden ja diabeteksen välille. Masennuslääkkeiden käytössä on oltava varovainen, jos sinulla on jo tyypin 2 diabetes tai sinulla on riski sairastua tautiin. Tarvitaan lisätutkimuksia sen määrittämiseksi, aiheuttavatko masennuslääkkeet suoraan tyypin 2 diabetestä. Sillä välin tietoisuus yhteydestä on tärkeä, samoin kuin säännöllinen yhteys lääkäriisi seurataksesi terveyttäsi. Terveellinen syöminen ja liikunta ovat myös ratkaisevan tärkeitä, ja ne auttavat parantamaan sekä masennusta että diabetesta.
artikkeliviitteet