Syömishäiriöiden ja vamman välinen suhde
Apua itsensä vahingoittamiseen sekä syömishäiriöiden ja itsevamman väliseen suhteeseen
Dr. Sharon Farber, kirjoittanut Kun vartalo on kohde: Itsensä vahingoittaminen, kipu ja traumaattiset liitteet ja terapeutti, uskoo, että henkilövahinko on riippuvuutta aiheuttava, ja neuvoi ihmisiä käyttämään itsensä vahingollista käyttäytymistä leikkaamisesta, polttamisesta ja yleisestä itsensä silpomisesta syömishäiriöihin, mukaan lukien bulimia (pahoinvointi ja huuhtelua). Hän keskusteli vammasta, joka voi johtaa itsensä vahingoittamiseen, ja kuinka toipua elämänsä aikana tapahtuneesta itsevammasta
David: HealthyPlace.com-moderaattori.
Ihmiset sininen ovat yleisön jäseniä.
Vahinkovahinkojen konferenssin kopio
David: Hyvää iltaa. Olen David Roberts. Olen tämän illan konferenssin moderaattori. Haluan toivottaa kaikki tervetulleiksi HealthyPlace.com-sivustoon. Tänä iltana aiheemme on "Apua itsensä vahingoittamiseen". Vieraamme on kirjailija ja terapeutti, tohtori Sharon Farber.
Tänä iltana aiheemme on "Apua itsensä vahingoittamiseen
"Vieraamme on kirjailija ja terapeutti, tohtori Sharon Farber. Dr. Farber on hallituksen hyväksymä kliininen sosiaalityöntekijä ja kirjan kirjoittaja: Kun vartalo on kohde: Itsensä vahingoittaminen, kipu ja traumaattiset liitteet.Dr. Farber väittää, että itsensä vahingoittamiseen liittyy riippuvuutta muistuttava luonne. Aiomme puhua siitä yhdessä roolin kanssa, jossa lapsuuden laiminlyönnit, väärinkäytöt ja muut traumat ovat mukana itsensä vahingoittuminen, samoin kuin miksi on edelleen vaikea löytää päteviä terapeutteja tämän ongelman hoitamiseksi ja mistä voit saada auta.
Hyvää iltaa, tohtori Farber ja tervetuloa HealthyPlace.com -sivustolle. Arvostamme, että olet vieraana tänään. Voisitteko kertoa meille vähän lisää itsestäsi ja kokemuksistasi itsensä vahingoittamisen alalla?
Dr. Farber: Olen ollut käytännössä noin kolmekymmentä vuotta. Mielenkiintoni itsensä vahingoittumisesta syntyi, kun kehitin erikoisuuden hoitamiseksi syömisongelmista kärsiviä ihmisiä. (Yksityiskohtaiset tiedot erilaisista syömishäiriötyypit.)
Tulin ymmärtämään sitä paljon syömisongelmista kärsivät ihmiset, etenkin ne, jotka roiske ja puhdistus, sinulla on ongelmia henkilövahinkojen kanssa (etenkin ihon poimiminen tai naarmuuntuminen, joskus jopa häiritsevämmin polttamalla). Sitten jatkoin alkuperäisen tutkimuksen tekemistä. Halusin ymmärtää, miksi itseäsi vahingoittavilla ihmisillä voi olla myös jonkinlainen häiriintynyt syöminen tai miksi syömättömät ihmiset voivat vahingoittaa itseään.
Tein tutkimusta, jossa vertailin kiusaavaa käyttäytymistä itsensä pilaantumiseen samankaltaisuuksien ja erojen löytämiseksi. Yhtäläisyydet olivat poikkeuksellisia. Todella voimakas. Minua kiehtoi ja aloin hoitaa enemmän potilaita, jotka loukkaantuivat itse. (Bulimia Nervosan oireet)
Minun pitäisi myös kertoa sinulle, kun käytän sanaa itsensä vahingoittaminen tai itsensä vahingoittaminen, Puhun myös passiivisesta itsensä silpomisesta, ja siihen sisältyy ihmisiä, jotka pakottavat ruumiinsa lävistykseen tai tatuointeihin tai merkkituotteisiin.
David: Mitkä olivat samankaltaisuudet bulimiasta kärsivien ja itse pilaantuneiden välillä?
Dr. Farber: No, yhtäläisyyksiä oli melko paljon. Molemmat näyttivät olevan yksilön yritys ratkaista tunneongelmat, saada itsensä parempaan tunteeseen. Ne todella toimivat eräänlaisena lääkityksenä. Aivan kuten huumeiden väärinkäyttäjät ja alkoholistit käyttävät huumeita tai alkoholia lääkitykseen itsensä varten rauhoittuakseen tai rauhoittaakseen itseään, he käyttävät itsensä silpomista saadakseen itsensä paremmaksi.
Tulin pitämään sekä punnitusta että puhdistumista ja itsensä vahingoittamista toimivana jonkun valitsemana lääkkeenä. Huomasin, että itsensä vahingoittava käyttäytyminen ja bulimic käyttäytyminen, etenkin puhdistaminen (joka on tätä kokemusta), käytettiin yrittämään vapauttaa jännitteitä tai keskeyttää tai lopettaa masennuksen tai äärimmäisen tunne ahdistusta.
David: Johdannossa mainitsin, että uskot, että itsensä vahingoittamisessa on riippuvuutta. Voitko tarkentaa sitä, kiitos?
Dr. Farber: Toki, mitä tapahtuu on, että henkilö voi alkaa naarmuttaa ihoaan tai vetää rupia irti. Se alkaa yleensä miedommassa muodossa, mahdollisesti lapsuudessa, ja pyrkii toistaiseksi saamaan ihmisen tuntemaan olonsa paremmaksi. Ongelmana on, että se ei kestä - tunne parempaa. Joten mitä tapahtuu, heidän on tehtävä se uudestaan ja uudestaan; aivan kuin alkoholistista tulee alkoholisti (mikä on alkoholisti?). Hän kehittää sietokykyä alkoholille, joten hänen on juoda suurempi määrä ja paljon useammin. Sama asia tapahtuu itsevammoisella käytöksellä. Joten joku, joka aloittaa ihon poimimisen, kääntyy sitten lievään leikkaamiseen, josta tulee sitten villimpi ja vakavampi. Toisin sanoen, he kehittävät suvaitsevaisuuden itsevammoihin, joten heidän on ylitettävä ennakko ja tehtävä se vakavammin.
Yksi niistä asioista, jotka olen huomannut olevan erittäin mielenkiintoisia, liittyy oireiden korvaamiseen. Eli jos joku yrittää luopua itsensä vahingoista, mutta he eivät ole psykologisesti valmiita, mutta tekevät sen kiitos joku (poikaystävä, vanhempi, terapeutti), mitä tapahtuu on toinen itsestään tuhoava oire tulee esiin sen paikka.
Yksi niistä asioista, jotka olen löytänyt tutkimuksessani, joka oli erittäin, erittäin mielenkiintoinen, on, että molemmat leikkauksella ja puhdistuksella (erittäin, erittäin tuskallinen ja väkivaltainen) näyttää olevan samanlainen vahvuus kuin eräänlaiseen itsehoitoon. Molemmat ovat erittäin voimakkaita, ja niin usein ihmiset reagoivat ikään kuin he ottaisivat välittömän tai välittömän toiminnan Prozacin. Se on niin voimakas kuin itsehoitomuoto ja siksi se taipumus olla niin koukuttava. Tietenkin se tarkoittaa, että jos he tarvitsevat jotain niin voimakasta, jotta he tuntevat olonsa paremmaksi, pääsyyn Hoito terapeutin kanssa, joka on perehtynyt ja ymmärtää itsensä vahingoittamisen käyttäytymisen, on erittäin, hyvin tärkeä. Oikeanlainen hoito voi auttaa valtavasti.
David: Meillä on useita yleisökysymyksiä siitä, mistä olemme keskustelleet toistaiseksi. Mennään niihin ja jatkamme sitten keskusteluamme.
Detached9: Miksi henkilövahinko on mielestäsi niin yleinen anoreksiaa tai bulimiaa sairastaville? mahdollisesti rangaistus?
Dr. Farber: Kiehtovaa on, että rangaistus on yksi niistä toiminnoista, joita se voi palvella, mutta monille ihmisille se on muoto heidän ruumiinsa puhuessaan heille. Toisin sanoen, elin sanoo henkilölle, mitä he eivät voi antaa heidän sanoa tai tietää sanoin. Kyse on puhumisesta tunneperäisestä tuskasta, jota he eivät voi laittaa sanoihin, joten heidän ruumiinsa puhuu heidän puolestaan. Jos haluat ajatella verenvuotoa kyyneleinä, joita he eivät voineet itkeä, se on mielestäni hyvä metafora.
Se voi koskea rangaistusta. Itsen rankaiseminen tai toisen rankaiseminen. Se voi tarkoittaa itsensä vapauttamista jostakin pahasta tai pahasta sisällä. Muoto puhdistukseen tai puhdistukseen itsestään, paitsi, tietenkin, se ei toimi. Jos se toimisi, he tekisivät sen vain kerran ja puhdistuisivat riittävästi.
Se alkaa jonkun ratkaisuna tunneongelmiin, mutta ratkaisusta voi tulla ongelmallisempi kuin alkuperäinen ongelma. Ratkaisu voi elää oman elämänsä ja tulla kuin karkaava juna. Yksi psykologisista ongelmista itsensä vahingoittamisen suhteen on, että se luo henkilölle tunteen hallita, mutta sitten siitä tulee hyvin hallitsematon.
Cissie_4233: Mutta anoreksikot ja bulimikot käsittelevät tietyn määrän turhamaisuutta, minkä vuoksi he ovat nyt huolissaan arpia?
Dr. Farber: No, koska anoreksia ja bulimia eivät aina koske turhamaisuutta. Aina ei halua näyttää ohuelta. Monille ihmisille se on enemmän emotionaalista kipua. Ja monille ihmisille, joilla on syömisongelmia, heillä on vaikeuksia sanojen käyttämisessä ilmaista tunteitaan. Joten kun joku sanoo "tunnen rasvaa", he todella tarkoittavat "tunnen ahdistusta" tai "tunnen masennusta" tai "tunnen olevani yksinäinen". Useille syömisongelmista kärsiville ihmisille pakkomielle fyysisen ulkonäkönsä on vain peite paljon syvemmälle tunteelle kipu.
David: Haluan vain selventää yhtä asiaa. Sanot, että syömishäiriöiden ja itsevammojen välillä on yhteys. Mutta tietysti on ihmisiä, jotka loukkaantuvat itse ja joilla ei ole syömishäiriöitä. Mitä niistä? Miksi he ovat kääntyneet itsensä vahingoittamiseen selviytyäkseen tunneistaan?
Dr. Farber: Olen havainnut tutkimuksessani, että ihmiset, jotka ovat kärsineet elämästään eniten traumoja, erityisesti lapsuuden traumassa (ja että trauma voi olla fyysisen tai seksuaalisen hyväksikäytön trauma tai lapset, jotka kärsivät erilaisista lääketieteellisistä tai kirurgisista toimenpiteistä), on ehkä käytettävä useampaa kuin yhtä itsensä vahingoittamista.
Joskus trauma ei ole dramaattinen trauma, jonka juuri mainitsin. Se voi olla menetys, kuten lapsi kärsii vanhemman tai isovanhemman menetyksestä lapsuudessa. Lapset voivat saada vamman jatkuvasti tai kroonisesti laiminlyötyinä (joko emotionaalisesti tai fyysisesti tai molemmat).
Biseksuaali: Kuinka / miksi kehon lävistyksiä, tatuointeja tai tuotemerkkejä kuvataan "passiivisena" itsensä silpomisen muodossa, kuten sanot, selvästi on niin paljon ihmisiä, jotka ovat tehneet sellaisia asioita, jotka eivät kuitenkaan vahingoita itseään kuin leikkaamalla tai polttamalla, jne?
Dr. Farber: Koska heillä on joku muu pilaamaan ihoa, kehon kudosta, tiedätkö? Jotkut ihmiset tatuoidaan jatkuvasti, monet heistä tekevät sen paitsi miltä näyttää, mutta myös tuskalle. Jotkut ihmiset saavat sirin tatuoinnista. Jotkut ihmiset kokevat tämän jopa eroottisesti ja saavat sen päälle. Ja sama asia koskee ihmisiä, jotka puhdistavat.
Lävistyksistä ja tatuoinnista en puhu henkilöstä, joka vain saa tatuoinnin näyttääkseen siistiltä tai koska heidän ystävänsä tekevät sitä. En puhu siitä. Puhun ihmisistä, jotka tuntevat "tarvetta" tehdä tämä keholleen ja joilla on tällainen fyysinen kokemus. Mitä se tekee heille, mitä leikkaaminen tai polttaminen tekee muille. Se vie heidät pois kipu, joka on sisällä; sisäinen kipu. Toisin sanoen heillä on kipua itselleen, jotta sisäinen tunteellinen kipu voidaan ohjata pois.
TheEndIsNow: Monet ihmiset puhuvat leikkaamisesta tai muista väärinkäyttäjien keskuudessa esiintyvistä henkilövahinkoista. Onko muita yleisiä syitä siihen, miksi henkilö voi kääntyä itsensä vahingoittumiseen?
Dr. Farber: Joo. Kuten olen aiemmin sanonut, se johtuu yleensä kokemuksesta lapsuuden traumassa, mutta trauma ei tarvitse olla fyysisen tai seksuaalisen hyväksikäytön trauma; se varmasti voi olla. Se voi olla vanhemman tai isovanhemman menetyksen trauma. Heillä ei ehkä ole ketään elämässään, joka voi auttaa heitä ilmaisemaan tuskansa, jotta he voivat kääntyä tekemään jotain ruumiilleen.
lra20: Entä ihmiset, jotka eivät tiedä miksi he tekevät sen? Minua ei ole koskaan käytetty fyysisesti tai seksuaalisesti.
Dr. Farber: Sinun ei tarvitse olla fyysisesti tai seksuaalisesti hyväksikäytetty. Ihmiset kokevat tapahtumia hyvin eri tavalla. Trauma voi olla vanhempien jakautuminen ja yhtäkkiä lapsi ei enää näe isäänsä tai äitiään, ja se on kauheaa lapselle aiheutuva trauma, ja se on erittäin tuskallinen, ja tämä lapsi voi alkaa ilmaista sitä kipua naarmuttamalla itseään tai heittämällä up.
Fyysisen tai seksuaalisen hyväksikäytön trauma on varmasti yksi tärkeimmistä tekijöistä itsensä vahingoittamisessa, mutta monille ihmisille on tehty trauma, mutta ei fyysisen tai seksuaalisen hyväksikäytön kautta. Traumaa esiintyy monissa eri muodoissa.
David: Tässä on linkki HealthyPlace.com -sivulle Itsensä vahingoittunut yhteisö.
David: Haluan käsitellä itsevammojen hoitoa, tri Farber. Mitä kestää toipuminen itsensä vahingoista?
Dr. Farber: No, ensinnäkin mielestäni se vie paljon rohkeutta. Mielestäni se vie myös suhteen terapeuttiin, jossa tunnet olosi todella turvalliseksi - Ja tämän turvallisuuden tunteen ei tarvitse alkaa heti hoidon alusta.
Useimmat itseään vahingoittavat ihmiset tulevat terapiaan tunteen olevansa hyvin epäilyttäviä tai varovaisia terapeutin suhteen, mutta yli Ajan myötä luottamuksen tunne kehittyy ja potilas tuntee, että terapeutti ei yritä hallita häntä (mutta kun minä sanoa hänen, Puhun omista kokemuksistani, joissa suurin osa tätä tekevistä ihmisistä on naisia. Ymmärrä kun sanon hänen, Tarkoitan hänen tai häntä). Mielestäni hoidossa ollessasi sinun on hallittava itseäsi ja että terapeutti ei yritä hallita sinua tai vaatii sinua lopettamaan itsesi vahingoittamista. Se on hyvä alku. Hyödyllistä voi olla, jos terapeutti voi yrittää auttaa sinua tekemään siitä vähemmän vaarallisen (lääketieteellisen avun kautta).
Lisäksi on apua, jos terapeutti voi ilmoittaa jollekin heti alusta alkaen, että vaikka et osaa sanoa sanoin, miksi teet mitä teet, sinulla on oltava hyvät syyt siihen. Uskon, että hyvässä terapiassa potilas ja terapeutti yrittävät yhdessä ymmärtää, kuinka ja miksi itsensä vahingoittumisesta tuli välttämätöntä elämässäsi. Kun teet niin, voit yrittää löytää muita tapoja saada itsesi paremmaksi, jotka eivät ole niin haitallisia - tapoja, jotka voivat tehdä sinusta paremman tunteen itsestäsi, tapoja, joita sinun ei tarvitse piilottaa. Ja luulen, että kun kaikki tämä tapahtuu, sinulla on enemmän hallintaa itseäsi kuin luulit, ja huomaat kykeneväsi puhumaan siitä kipusta, jota tunnet sisällä kuin luulit, ja sinun ei tarvitse leikata itseäsi tai polttaa itseäsi niin paljon ilmaistaksesi sitä.
David: Sanotko, että yksi tapa itsevahinkojen käyttäytymisen hoitamiseksi on kaventua; sellainen kuin tupakoinnin lopettaminen, jossa poltat pienempiä nikotiinia savukkeita tai käytät nikotiinikorvikkeita, kunnes lopulta lopetat?
Dr. Farber: En ehdota mitään siitä, kuinka he tekevät sen. Luulen, että kun ihmiset tuntevat olevansa ymmärrettyjä, he alkavat ymmärtää miten ja miksi miksi he kokivat tarpeen satuttaa itse ja he löytävät muita tapoja saada itsensä parempaan tunteeseen ja itsensä loukkaantumiseen melko luonnollisesti vähenee.
Näet, kun puhun hoidosta, en puhu pelkästään oireen (itsevamman) hoidosta, vaan puhun sen henkilön hoidosta, jolla on kyseinen oire.
Luulen hyvin usein, että itseään vahingoittavilla ihmisillä on taipumus olla suhteita muihin, jotka ovat erittäin tuskallisia, joihin he eivät todellakaan voi luottaa muut ihmiset ja luulen, että kun joku voi alkaa tuntea olonsa todella turvalliseksi terapeuttisessa suhteessa, todella turvallisena terapeutin kanssa, että tämä kiintymys terapeutin kanssa, tämä suhde voi jopa tulla vahvemmaksi kuin suhde itsensä vahingoittamiseen, kuin suhde kipuun ja kärsimystä.
David: Sitten sanot seuraavaa: että kunnes henkilö pystyy selvittämään psykologiset kysymyksensä, on erittäin vaikea hallita itsevahinkoa.
Dr. Farber: Sanon, että ihmisten on tehtävä molemmat samanaikaisesti. He työskentelevät yhdessä, molemmat ymmärtävät kuinka ja miksi itsensä vahingoittumisen tarve syntyi. Terapeutit voivat auttaa potilaitaan löytämään tapoja hallita itsensä vahingoittamista. Yksi tapa, jonka mielestäni on erittäin tehokasta, on se, että he kokevat vahinkoa itselleen, jos he yrittävät vain viivyttää sitä viidellä tai kymmenellä minuutilla. Noiden viiden tai kymmenen minuutin aikana noutaa lyijykynä ja ala kirjoittaa. Yritä laittaa sanoihin mitä tunnet. Prosessissa, jossa sanat käytetään muotoon tai muotoon kipua varten, jota tunnet sisälläsi, sisäinen kipu alkaa vähentyä ja siihen mennessä, kun lopetat kirjoittamisen, halu satuttaa itseäsi saattaa olla paljon, paljon Vähemmän. Se on tapa alkaa käyttää mielesi hoitamaan kipua sen sijaan, että kehosi käyttäisi sisäistä kipua, ja se on avain toipumiseen itsevammojen elämästä.
David: Meillä on monia yleisökysymyksiä, ja haluan päästä niihin. Minulla on tällä hetkellä yksi viimeinen kysymys. Tiedän, että opetat terapeuteille, kuinka käsitellä itsensä vahingoittuneita. Onko mielestäsi nyt olemassa monia päteviä terapeutteja tarjotakseen asianmukaista itsevammahoitoa?
Dr. Farber: Ei valitettavasti ollenkaan. Tähän on useita syitä. Yksi on, että terapeutit ovat erittäin ahdistuneita itseään vahingoittavien ihmisten suhteen, ja todellakaan, koulutuksessamme ei ole mitään paljon, joka opettaisi meitä käsittelemään ihmisiä, jotka tekevät tämän itselleen.
Yksi niistä asioista, joista olen kiinnostunut tekemään, ja aloittanut tekemisen, on opettaa muille mielenterveysammattilaisille, miten ymmärtää ja miten kohdella itseään vahingoittavia ihmisiä. Haluan saada terapeutit vähemmän peloissaan. Yksi tavoista, joilla teen tämän, on tänä kesänä opetan seminaarin Cape Cod -instituutti heinäkuussa itsensä vahingoittavien ihmisten kohtelusta, ja kuka tahansa kiinnostunut voi käydä Cape Cod -instituutin verkkosivusto. Minulla on myös ilmainen puhelinnumero (888-394-9293) saadaksesi tietoa kesäkeskuksen ohjelmasta. Saat luettelon rekisteröintitiedoista.
David: Pyydän sitä, koska tiedän, että monet eivät edelleenkään ymmärrä itsevammoja tai ymmärtävät niitä väärin. Joten mihin menee pätevään hoitoon? Kuinka löydät oikean hoidon itsevammoille?
Dr. Farber: Toivon, että voisin vastata siihen todella. Se voi olla vaikeaa. Ensimmäinen, löytää terapeutti, joka on halukas oppimaan itsensä vahingoista, elleivät he vielä tiedä siitä. Sitten sinun on todella etsittävä päteviä ammattilaisia. Tiedän, että on olemassa useita vammoja käsitteleviä verkkosivustoja, joilla on eri klinikoiden nimet ja osoitteet tai terapeutit, jotka ovat kiinnostuneita työskentelemään itsevammaisten potilaiden kanssa, joten se voi olla hyvä tapa tehdä se. Jotkut terapeutit oppivat tekemään DBT: tä (dialektinen käyttäytymisterapia) ja tämä on usein ryhmähoito ihmisille, jotka vahingoittavat itseään eri tavoin ja joilla on monenlaisia tuhoavia vaikutuksia käyttäytymistä.
David: Joten yleisön joukossa se tarkoittaa, että jos etsit hoitoa, sinun on haastateltava terapeutit ennen hoidon aloittamista heidän kanssaan. Varmista, että heillä on ymmärrys itsensä vahingoista, tai ainakin he ovat valmiita selvittämään siitä lisää. Tässä on joitain yleisökysymyksiä:
shattered_innocents: Hei Dr. Farber. Suositteletteko minkäänlaista taideterapiaa itsevahinkojen käsittelemiseen?
Dr. Farber: Mielestäni kaikesta, joka voi auttaa ilmaisemaan tunnekipua, voi olla apua - taideterapia, runous, musiikki. Kaikki, mikä auttaa sinua ilmaisemaan, mitä tunnet sisälläsi, joten sinun ei tarvitse käyttää kehoasi ilmaisemaan sitä, on hienoa.
Crissy279: Onko leikkaamiselle tai polttamiselle vaihtoehtoja, joiden onnistumisaste on korkea?
Dr. Farber: Kuten jo totesin, luulen, että jos ihmiset voivat saada itsensä istumaan ja kirjoittamaan sen, mitä he tuntevat sisällä, se voi olla erittäin menestyvä. Usein ihmiset pelkäävät kirjoittaa. Et kirjoita julkaisemista varten, joten unohda kielioppi ja oikeinkirjoitus. Kirjoita vain mikä on sydämessäsi. Aivan kuten voit käyttää taidetta tai runoutta, musiikkia tai tanssia ilmaistaksesi sisälle tunteitasi - nämä kaikki ovat paljon terveellisempiä, paljon rakentavampia tapoja käsitellä tunnekipujasi kuin kehon käyttäminen ilmaisemaan kipu. Ansaitset parempaa kuin satuttaa itseäsi tällä tavalla.
angels0ul: Olenko vain hullu, koska vanhempani ovat yhdessä, perheeni on kannustava ja toimiva, olen suora-opiskelija, kiireinen ja ole koskaan käynyt läpi sitä, mitä todella voisi kutsua "traumaksi" - edes sukulaisten tai ystävien kuolema, ja minäkin SI ja taistelu anoreksiasta?
Dr. Farber: Kuten olen aiemmin sanonut, trauma on kaikissa muodoissa, ja toisinaan se ei ole läheskään niin ilmeistä. Jos voit istua sellaisen terapeutin kanssa, joka haluaa ymmärtää, saatat pystyä tekemään yhdessä miksi itsensä vahingoittuminen tapahtui elämässäsi ja miksi sitä tarvitset. Et ehkä tiedä tätä nyt tai artikuloida sitä nyt, mutta ajassa pystyt kykenemään.
jjjamms: Haluaisin todella tietää, miksi minulla ei voi olla tunteita - hyviä tai huonoja. Minulla on anoreksia, MPD ja itsevammainen käyttäytyminen. Yritän niin kovasti päästä läpi tunneista, mutta ne ovat sietämättömiä. Kuinka minulla on tunteita?
Dr. Farber: No, jotta voisit tuntea tunteesi, mielestäni sinun on ensin kyettävä yrittämään ilmaista ne jollekin. Usein se voi olla terapeutti, ja usein alussa se ei tule esiin ymmärrettävänä tai ymmärrettävänä. Useimmille ihmisille siirtyminen kokemuksesta aiheuttaa kipua kehossasi kokemukseen kivun sanomisesta sanoiksi on pitkä prosessi, jota ei tapahdu yön yli. Se on myös yksi syy siihen lyhytaikaiset hoidot eivät ole niin tehokkaita.
maapähkinät: Kuinka usein itsensä vahingoittuminen tapahtuu niille, joilla on korkeat erotuskyky?
Dr. Farber: Suurin osa itsensä loukkaantumista aiheuttavista eroista tapahtuu joko itse loukkaantuessaan tai heti ennen. Mitä itsensä vahingoittaa, on, että jos olet dissosioituneessa tilassa, joka alkaa tuntua sietämättömältä, SI voi auttaa sinua pääsemään pois tästä tilasta.
Joillekin ihmisille ne voivat olla äärimmäisen ahdistuneen tilassa (hyper-kiihottuminen). Joskus, kun he itsevahingoittuvat, itsevahinko lopettaa hyperhermoston tilan ja aiheuttaa dissosiatiivisen tilan, joka voi olla toivottavampi. Joten itsevahinkoa voidaan käyttää dissosioituneen tilan tai hyperhermoston tilan tai masennuksen tai ahdistuksen tilan keskeyttämiseen.
aurora23: Vahingoitan itseäni ja joskus tunnen itsemurhaa ja ihmettelen: jos menisin vain hiukan pidemmälle tai leikkaan hiukan syvemmälle tällä kertaa, mitä tapahtuisi. Mutta itsevammani ei ole itsemurhayritys. Ovatko nämä tunteet normaalit vai pitäisikö minulla olla huolia näistä ajatuksista?
(Huomaa: Laaja tietoa itsemurhasta, itsemurha-ajatuksista)
Dr. Farber: Sinun pitäisi olla huolestunut näistä tunteista, koska joillakin ihmisillä ei ole aikomusta lopettaa heidän tunteitaan elämää, mutta he haluavat flirttailla ajatuksesta mennä hieman pidemmälle ja kuolla prosessissa, vaikka se ei ollut niin tarkoitus.
David: Aiemmin mainitsit yhden itsensä vahingoittavan käyttäytymisen korvaamisen toisella. Tässä on kysymys siitä:
asilencedangel: Jos jonkun tulisi kääntää partaveitsensä terapeutin puoleen, alkaa itsevahinko luopua ja sitten se alkaa väärinkäyttäen ruumiinsa seksuaalisesti ja fyysisesti, voisiko tämä olla oireiden korvaaminen ja kuinka lopetan, ennen kuin sekin tulee ulos käsi?
Dr. Farber: Uskon, että jos henkilö luopuu leikkaamisesta ennen kuin he ovat valmiita tekemään sen, psykologisesti he löytävät muita tapoja vahingoittaa itseään tai löytää muita ihmisiä tekemään sen. Joten ennen kuin joku luopuu leikkuulaitteistaan, heidän on mietittävä, ovatko he valmiita tekemään tämän. Sinun on todella oltava rehellinen itsellesi siitä.
Asilencedangel, miksi käänsit partaveitset terapeudillesi?
asilencedangel: Ajattelin haluavani lopettaa leikkaamisen, mutta nyt aion kyseenalaistaa sitä.
Dr. Farber: Sanoisin, että jos luovutitte partaveitset terapeudillesi, koska terapeutti pyysi sitä, ja teit sen terapeudillesi eikä itsellesi, niin se ei tule toimimaan.
inhottava: Uskon, että partakoneiden kääntäminen vain pahentaa, saa minut kaipaamaan sitä enemmän. Ainakin, jos minulla on partakoneita, voin puhua itseni tai kirjoittaa monta kertaa. Onko tämä ok?
Dr. Farber: Tietenkin se on kunnossa. Luulen, että monet ihmiset, jotka luopuvat itsensä vahingoista, tekevät sen tietäen, että jos heidän täytyy todella tehdä se (itsevahingoittaa), he voivat (se on kuin ässä nostaa hihassa). Sen peruuttaminen tekee jonkun epätoivoisemmaksi - kielletyt hedelmät maistuvat aina makeammilta. Kun annat jotain periksi, se kaipaa sitä enemmän. mielestäni pääseminen itsevamman ulkopuolelle on enemmän kuin tietyn käytöksen luopuminen. Kyse on luopumisesta sellaisesta elämäntavasta, joka liittyy kiinni ja kärsimykseen, tunnekipuun ja tunteelliseen kärsimykseen, ja kun tämä tapahtuu, itsensä vahingoittuu tietä pitkin, koska sitä ei tarvita.
David: Tässä on vielä muutama yleisön kommentti aiheesta, siirrymme seuraavaan kysymykseen.
jus: Sekin oli eräänlainen kysymykseni, koska joku kertoi minulle, että sinun ei pitäisi olla SI-vapaata 7 kuukautta ennen kuin pääset eroon teistäsi jne.
2nice: Terapeutini sanoi, että hän ei voinut nähdä minua enää, jos en lopeta ja se pelotti minua. En voinut kuvitella aloittavansa uudelleen uutta ihmistä. Joten annoin kaiken kutistua.
cassiana1975: Kysymykseni on, kuinka ilmoitatte kaikille itsensä vahingoista? Kukaan ei tiedä, että teen sen. Tiedän, että tarvitsen apua. Haluan apua ystäviltä ja perheeltä, mutta pelkään, että he kutsuvat minua hulluksi.
Dr. Farber: Mielestäni sinun on voitava puhua siitä jonkun kanssa, joka ei ole perheesi tai ystäväsi. Joku, joka auttaa sinua löytämään tapa kertoa perheellesi tai ystävillesi. SI kukoistaa salaisuuden ilmapiirissä ja se lisää häpeää. Kun voit puhua perheen tai ystävien kanssa siitä, käytät käyttäytymistä, jotka näyttivät häpeällisiltä, ja muutat siitä jotain muuta. Alat olla yhteydessä enemmän muihin ihmisiin elämässäsi, ja se voi olla vain hyvää. Joskus terapeutti voi auttaa sinua kertomaan ystävillesi tai perheellesi, mitä olet tekemässä, jos sinusta tuntuu, että et voi tehdä kaikkea itse.
David: Tässä on muutama yleisöehdotus siitä, mistä voit harkita jonkun löytämistä puhumaan:
Trina: Opettajat, yleislääkäri (GP), ohjausneuvojat, poliklinikka ovat kaikki paikkoja, joissa teini-ikäiset voivat mennä puhumaan.
maapähkinät: Yleislääkärini oli tukeva - tunnusti tietämättä siitä paljon, etten pystynyt hoitamaan hoitoa, mutta hän oli halukas kuuntelemaan milloin tahansa minun piti puhua. Se oli alku ja sai minut terapiaan ja muuhun apuun.
Hiljainen yö: Kuinka voin auttaa äitiäni ymmärtämään paremmin vammoja?
Dr. Farber: Äitisi saattaa haluta tutustua joihinkin itsensä vahingoittamista koskeviin verkkosivustoihin. Siellä on useita kirjoja. Ja kokeile puhua äitisi kanssa rehellisellä tavalla; se olisi hyvä paikka aloittaa.
David: Tiedän, että on myöhässä. Kiitos, tohtori Farber, että olette vieraana tänään ja jaoit nämä tiedot kanssamme. Ja yleisölle kiitos osallistumisesta ja osallistumisesta. Toivon, että pidit siitä hyödyllistä.
Lisäksi, jos pidit sivustollemme hyödyllistä, toivon, että välität URL-osoitteemme ystävillesi, postituslistokavereillesi ja muille: http://www.healthyplace.com.
Dr. Farber: Oli ilo olla täällä ja kiitän kutsusta, ja toivon, että siitä on ollut apua virittäneille ihmisille. Ja kaikille toivotan kaikille terveyttä ja toivoa ja paranemista.
David: Kiitos vielä kerran, tohtori Farber. Toivon, että kaikilla on miellyttävä viikonloppu. Hyvää yötä.
Vastuuvapauslauseke: Emme suosittele tai tue mitään vieraamme ehdotuksia. Itse asiassa suosittelemme, että keskustelet lääkärisi kanssa kaikista hoidoista, lääkkeistä tai ehdotuksista ENNEN, ennen kuin otat ne käyttöön tai teet muutoksia hoitoosi.
