Kasvava ADHD: täytyykö sinun käyttää lääkitystä ikuisesti?

Diagnoosin äskettäin kahdeksanvuotiaalla Aidanilla ADHD: n. Kun tapasin hänen vanhempiaan selittääkseen häiriön, aina kun kuvasin oireen, hänen äitinsä huudahti: "Se olen minä!" tai ”Olen ollut myös sellainen koko elämäni.” Tapaamisen päätyttyä hän kysyi minulta, olisiko häntä arvioitava hyvin.

Aikuisena Aidanin äiti oli hypännyt työstä toiseen, ja hänellä oli vaikeuksia vastata kotitalouden vaatimuksiin. Lapsena hän oli kamppaillut koulunsa kautta ja joutunut usein vaikeuksiin ja huonoihin arvosanoihin. Perusteellisen arvioinnin jälkeen hänen krooninen ja leviävä historia hyperaktiivisuus ja irrotettavuus, hänet diagnosoi psykiatri, joka työskentelee aikuisten kanssa.

Aidan ja hänen äitinsä aloittivat lääkityksen. Aidan arvosanat ja käyttäytyminen paranivat. Hänen äitinsä kertoi olevansa rento ja tehokas työssä ja kotona. Seurantakäynnillä hän huomautti: ”Jos olisin vain lapsena käyttänyt lääkkeitä. Olisin voinut lopettaa yliopiston, voisin…. ”Sitten hän taukosi:” Voi luoja, tarkoittaako tämä, että Aidan käyttää lääkkeitä loppuelämänsä ajan? ”

Hyvä kysymys. Paras vastaus, jonka sain antaa, oli "Mahdollisesti". Miksi en voi olla tarkempi? Eikö hän ansainnut selkeämpää vastausta?

1990-luvun alkuun saakka lääketieteellinen yhteisö piti ADHD: tä "lapsuuden häiriönä". Uskoen, että lapset "ylittivät" tilan, lääkärit rutiininomaisesti käyttivät lääkkeitä ennen lukion alkua. Monissa tapauksissa teini kamppaili kuitenkin sosiaalisesti ja akateemisesti, mikä teki selväksi, että ADHD-oireet eivät olleet poistuneet. Ja kun vanhempia koulutettiin enemmän ADHD: n suhteen, yhä useammat heistä, kuten Aidanin äiti, alkoivat tunnistaa omat ADHD-oireensa.

Kliinisesti olemme nähneet, että jotkut henkilöt osoittavat riittävän paranemisen murrosiän jälkeen, että he eivät enää tarvitse lääkitystä. Mutta Perhe lääkäreiden amerikkalainen akatemia raportoi, että kaksi kolmasosaa ADHD: n lapsista kamppailee edelleen sairauden kanssa aikuisenä.

Kuinka voin selvittää, tarvitseeko tietty lapsi edelleen lääkitystä? Suosittelen ottamaan lapset ja nuoret pois lääkkeistä kerran vuodessa. Jos yliaktiivisuuden, tarkkailun ja / tai impulsiivisuuden oireita ei enää havaita, ne pysyvät poissa. Jos nämä käytännöt palautuvat, lääkitys tulee aloittaa uudelleen. Tämä prosessi opettaa nuorille haasteista, joita ADHD asettaa heidän elämässään, ja kuinka itse määrittää, tarvitaanko lääkitystä koulussa, kotona, ystävien kanssa jne. Lääkitystä tulee käyttää aina, kun oireet häiritsevät tietyn tehtävän tai toiminnan vaatimuksia ja odotuksia. Sitä ei välttämättä tarvita koko päivän, joka päivä.

Esimerkiksi korkeakouluopiskelija voi oppia, että hän hyötyy kahdeksan tunnin kapselista aamun peittämiseksi ja iltapäiväkursseilla, mutta voi olla vailla lääkitystä, kun hän rentoutuu, harjoittelee tai seurustelee myöhemmin päivä. Iltaisin, kun hän tarvitsee opiskelua, hän voi ottaa neljän tunnin tabletin noin klo 18.00. Aikuinen voi havaita, että hän tarvitsee lääkitystä työssä, mutta ei kotona tai joidenkin sosiaalisten tehtävien hoitamiseksi, mutta ei toisten.

Tarvitseeko lapsesi lääkitystä loppuelämänsä ajan? Mahdollisesti. Voit selvittää yhden vuoden kerrallaan. Ja jos lääkitystä tarvitaan, voit opettaa häntä käyttämään sitä tiettyihin aikoihin ja tilanteisiin. Toivon tulevaisuudessa, että harvemmat aikuiset sanovat minulle: "Jos vain olisin käyttänyt lääkkeitä lapsena ..."

Päivitetty 23. elokuuta 2017