Dissosiatiivisten häiriöiden ymmärtäminen dissosiatiivisten oireiden ja oireiden kautta
Huomautus: tämä on vain lyhyt ote yllä olevasta käsikirjoituksesta antaa lukijalle yleiskuvan dissosiaatiohäiriöt oireita.
Monien dissosiaatiohäiriöiden potilaiden on ilmaista "heidän traumoihinsa liittyvät muistot ja tunteet, mutta pelkäävät niihin liittyvän pelon, kivun, vihan ja häpeän takia, josta he eivät ehkä edes ole tietoisia "(Franklin, 1988, s. 29). Franklin ehdottaa, että tämä johtaa ilmaisun ja piiloutumisen väliseen konfliktiin, joka johtaa usein kompromissiin, jossa muistot ja tunteet pääsevät läpi hienovaraiset merkit dissosiaatiosta. Verrattuna tukahduttamis- ja tukahduttamismalleihin Franklin toteaa, että hienovaraiset merkit ovat dissosioituneiden palautuksia pikemminkin kuin sortojen paluuta ja että sisäiset tai ulkoiset stressit voivat toimia laukaisevina, jotka aktivoivat nämä muistoja.
Loewenstein (1991) MPD-diagnoosiin luodussa haastattelumallissaan dissosiaatiivisten oireiden avulla ryhmitteli monet näistä hienoista oireista tai oireista matriisin, jossa esitetään oireiden klusterit:
(1) Prosessin (MPD) oireet:
- Vaihda määritteet
- Passiiviset vaikutusoireet / häiriöilmiöt
- Hallusinaatiot / pseudohallucination
- Kielellinen käyttö
- vaihtaminen
(2) amnesiaoireet
- Sähkökatkot / ajan menetys
- Häiriintynyt käyttäytyminen
- Fugues
- Selittämättömät omaisuudet
- Selittämättömät muutokset suhteissa
- Taitojen / tapojen / tiedon vaihtelut
- Hajanainen muisto koko elämähistoriasta
- Krooniset virheelliset identiteettikokemukset
- "Micro" -dissociations
(3) Autohypnoosioireet (ilmeinen korkealla hypnoosituksella)
- Spontaani siirtyminen
- enthrallment
- Spontaani ikän regressio
- Negatiiviset hallusinaatiot
- Vapaaehtoinen anestesia
- Kehon ulkopuoliset kokemukset
- Transsilogiikka
- Silmien rullaaminen ja vaihtaminen
(4) PTSD-oireet
- Psykologinen trauma
- Tunkeileva / kuvien / revivification / takautumia
- painajaiset
- Reaktiivisuus laukaisee / paniikkia / ahdistusta
- Yliherkkä / hätkähdyttävä vaste
- Turruttamista / välttäminen / irtoaminen
(5) Somatoformiset oireet
- Muuntamisoireet
- pseudokohtauksista
- Somatoformiset kipuoireet
- Somatization häiriö / Briketin oireyhtymä
- Somaattiset muistit
(6) Vaikuttavat oireet
- Masentunut
- Mielialan vaihtelut
- Vegetatiiviset oireet
- Itsemurha-ajatukset tai yritykset / itsensä silpominen
- syyllisyys
- Avuton / toivoton "(p. 569)
Loewenstienin mukaan monilla potilailla on hienovaraisia dissosiaatio-merkkejä ilmaisuna konfliktin ilmaisun (heidän traumoihinsa liittyvien muistojen ja tunteiden) ja piiloutumisen välillä. Hän toteaa myös, että lasten hyväksikäyttö, traumat ja perheväkivalta ovat mielenterveyden sairauksien suurin ennaltaehkäisevä syy ja että juuri tässä Valo, että dissosiaatio-oireita tulisi etsiä ja tutkia rutiininomaisesti ja jatkuvasti, jotta varmistetaan asianmukainen mielenterveyshuolto toimitus.
__________________________________
Viitteet
Franklin, J. (1988) Monipersoonallisuushäiriön peiteltyjen ja hienovaraisten muotojen diagnoosi. Dissociation Voi. 1, nro. 2, sivut 27-32.
Kluft, R. P. (1985), diagnoosin tekeminen monipersoonallisuushäiriöstä (MPD). Julkaisussa F.F. Flach (Toim.), Ohjeet psykiatriaan (Voi. 5, oppitunti 23). New York: Haterleigh.
Loewenstein, R.J. (1991) toimiston henkisen tilan tutkimus monimutkaisten kroonisten dissosiatiivisten oireiden ja monipersoonallisuushäiriön varalta. Pohjois-Amerikan psykiatriset klinikat, voi. 14, nro 3, sivut 567 - 604.
Putnam, F.W. (1985) dissosiaatio vasteena äärimmäiseen traumaan. Julkaisussa R. P. Kluft (toim.), Usean persoonallisuuden lapsuuden edeltäjät. Washington, DC: American Psychiatric Press.
Seuraava: Dissosiatiivisten häiriöiden spektri: yleiskatsaus diagnoosista ja hoidosta
