Seksuaalisen hyväksikäytön traumaattisten muistojen selviytyminen
Dr. Karen Engebretsen-Larash: Vieraileva puhuja. Jopa väärinkäytön päättymisen jälkeen, traumaattiset muistot säilyvät. Konferenssi keskittyy kuinka käsitellä tehokkaasti nuo traumaattiset muistot. Dr. Engebretsen-Larash on erikoistunut traumaan liittyviin häiriöihin.
David:HealthyPlace.com-moderaattori.
Ihmiset sininen ovat yleisön jäseniä.
Chat-sanomalehden alku
David: Hyvää iltaa. Olen David Roberts. Olen tämän illan konferenssin moderaattori. Haluan toivottaa kaikki tervetulleiksi HealthyPlace.com-sivustolle. Tänään illallinen aiheemme on "Seksuaalisen traumaattisten muistojen selviytyminen" Väärinkäyttö. "Vieraamme on tri Karen Engebretsen-Larash, psykologi ja erikoistunut traumaan liittyvien ongelmien hoitoon häiriöt.
Dr. Karen: Hyvää iltaa kaikille.
David: Hyvää iltaa, tohtori Karen, tervetuloa HealthyPlace.com-sivustoon. Voitko määritellä meille mitä traumaattiset muistot ovat?
Dr. Karen: Traumaattiset muistot ovat mitä tahansa mielen tai kehon muistoja, joita tajuton yrittää kommunikoida traumaatin kanssa. Nämä muistot voivat tapahtua milloin tahansa, jopa kauan sen jälkeen
seksuaalinen hyväksikäyttö on tapahtunut.David: Miksi kauan seksuaalisen hyväksikäytön jälkeen joillekin ihmisille jää erittäin eläviä traumaattisia seksuaalisen hyväksikäytön muistoja, joita on vaikea käsitellä, ja vielä vähemmän päästä eroon?
Dr. Karen: Mielellä on tapa suojata itsensä odotettavissa olevilta vaaroilta ja tekee melko hyvää työtä itsensä suojelemisessa; mutta suuren stressin aikana todennäköisesti nämä seksuaalisen hyväksikäytön muistot saavat lisääntyä taajuudella, joka on signaali siitä, että tajuton voi enää jatkaa tukahduttamaan tätä tietoa.
David: Jotkut sanovat, että heidät "kummittelevat" muistot traumaattisista kokemuksista, jotka tunkeutuvat heidän päivittäiseen elämäänsä ja häiritsevät sitä. He eivät usein pysty saamaan "kuvia" traumasta päätään. Kuinka yksilö voi käsitellä tätä tehokkaasti?
Dr. Karen: Ne voivat, mutta toistuvan seksuaalisen trauman seurauksena kestää yleensä vuosia. Viime aikoina olen työskennellyt tohtori William Tollefsonin kanssa, joka on kehittänyt WIIT: n (naisten instituutti yhdistämisterapiasta). Hän kehitti tämän tekniikan poistaakseen "kivun" tai "itse" -hahmon, jotta potilaat voivat jatkaa paranemiseen tarvittavaa paljastavaa työtä. Vaikka hänen huomionsa on keskittynyt sairaalapopulaatioon, hän on asettanut tämän saataville avohoidossa. Kliinisessä kokemuksessani olen hämmästynyt siitä, kuinka paljon nopeammin pystymme nopeuttamaan terapiaprosessia sisällyttämishoidon jälkeen.
David: Miksi joillakin äärimmäisestä stressistä kärsivillä ihmisillä on jatkuva muisti ja toisilla amnesia kokonaan tai osittain kokemuksestaan?
Dr. Karen: Se on hyvä kysymys. Olemme kaikki syntyneet tietyillä selviytymisstrategioilla ja opimme jo varhaisessa iässä, mikä on turvallista antaa muiden tietää meistä ja mikä ei. Henkilöt, joilla on "jatkuvia" muistoja, ovat yleensä niin raa'ita, että he eivät voi toimia. Toisista tulee erittäin luovia ja he kehittävät järjestelmän, jolla he pääsevät käsiksi eri "osiin" (tai muokkauksiin) selviytymään stressitilanteista. Tämä on äärimmäinen muoto PTSD (posttraumaattinen stressihäiriö) ja voi johtaa dissosiatiivinen identiteettihäiriö (DID).
David: Dr. Karen, tässä on joitain yleisön kysymyksiä:
LisaM: Haluaisin tietää, onko trauman muistaminen muutaman kuukauden tai vuoden välein ”normaalia” vai yleistä?
Dr. Karen: Kyllä, se on yleistä. Tietyt asiat voivat laukaista muistin, joka ei ehkä ole häirinnyt sinua aiemmin.
David: Jos muistat väärinkäytön, mutta et niihin liittyviä tunteita, vain visuaalisia muistoja, miten saat yhteyden näihin tunteisiin?
Dr. Karen: Se on hyvä kysymys. Todennäköisesti uskotaan, että sinulle kerrottiin, että sinulla ei ollut oikeutta tuntea muotoaan millään tavalla. Visuaaliset muistot säilyvät kuitenkin ja ovat merkki siitä, että aivot yrittävät toimia tämän ratkaisemattoman konfliktin läpi.
David: Voivatko nämä traumaattiset muistot kokea myös fyysisesti (ts. Vapinaa, päänsärkyä jne.) Samoin kuin psykologisesti vai sen sijaan?
Dr. Karen: Ehdottomasti! Itse asiassa, jos kiinnitämme huomiota vartaloihimme, he antavat meille kaikenlaisia vihjeitä siitä, mitä päässämme tapahtuu.
enkelin silmät: Miksi muistot vaikuttavat niin epätodellisilta tai unenomaisilta? Lopulta kyseenalaistan niiden pätevyyden. Jos muut perheenjäsenet eivät olisi varmistaneet heitä, en uskoisi minua.
Dr. Karen: Kukaan ei halua uskoa, että henkilö (tai henkilöt), jonka heidän piti luottaa heidän hoitoonsa ja turvallisuuteensa, pettäisi heidät. Mielessä sillä ei vain ole järkeä. Joten kehittää hienostunut puolustava järjestelmä pitämään yksilön joutumatta kohtaamaan kauhut siitä, mitä heille tapahtuu. Ymmärrä, aivot seulostavat kaiken muistin, ja kun muistamme tietoa, se kulkee aivojen eri suodattimien läpi. On epätodennäköistä, että muistia muistettaisiin tarkalleen kuten väärinkäyttö tapahtui, mutta se ei ole asia. Tärkeää on, että "minä" vaurioitui prosessissa ja se on parannettava.
Uninen pari: Voinko tehdä mitään kehon muistot saada heidät lopettamaan?
Dr. Karen: Suosittelen aina potilaille täydellistä fyysistä tutkimusta varmistaakseen, ettei ole mitään lääketieteellistä asiaa, johon on puututtava. Kun lääketieteellinen selvitys on valmis, suosittelen, että etsit terapeuttia, joka pystyy työskentelemään "kehon muistojen" kanssa helpottaakseen fyysistä ja emotionaalista kipua, joka liittyy näihin traumaattisiin muistoihin.
David: Onko hänellä tällä välin jotain yksin tekevää?
Dr. Karen: Opastetut kuvat ovat hieno työkalu. Luo rento tilassa luo turvallinen paikka mielessasi. Kuvittele vahingoittavat paikat ja kuvittele, että lämmin parantava käsi on saapunut haavan parantamiseksi. Muista, että seksuaalisen hyväksikäytön muistojen käsittely voi olla monimutkaista ja sinun on kehitettävä hyvät työsuhteet terapeutin kanssa, jotta he voivat käsitellä muita asioita, joita syntyy käsitellessä näitä traumaattisia muistoja.
dawnblue: Dr. Karen, miten voimme käsitellä painajaisia omassa päivittäisessä elämässämme? En voi edes löytää terapeuttia omalta alueeltani, varsinkin sellaista, joka tuntee uuden tekniikan. Mitä voimme tehdä itse vähentääksemme ahdistusta?
Dr. Karen: Hyvä kysymys. Silmien liikkeen desensibilisointi ja uudelleenkäsittely (EMDR) on tekniikka, jonka on todettu olevan erittäin tehokas lyhyellä aikavälillä. Jos siirryt online-hakukoneisiin ja etsit EMDR: ää, olen varma, että löydät joitain paikallisia klinikoita, jotka harjoittavat tätä tekniikkaa. Lisäksi suosittelen usein kirjoja potilailleni monista aiheista. Useita ovat: "Lapsen parantaminen sisällä"kirjoittanut Charles Whitfield ja"Uhrit eivät enää ole"kirjoittanut Mike Lew. Jos katsot verkkosivustoni viitekirjaosioon, löydät luettelon muista kirjoista, joista voisi olla apua paranemisprosessissasi.
lpickles4mee: Mitä ehdotat jollekin tekemiselle, jos hän tietää, että se tapahtui, mutta et muista mitään?
Dr. Karen: Luulen kysyä kuinka "tiedät", että se tapahtui, jos sinulla ei ole muistia sellaisesta. Sanoitko, että se tapahtui vai onko sinulla vain "tunne", että se tapahtui? Muuten, on olemassa pari muuta hyvää kirjaa, jotka saattavat myös kiinnostaa. Esimerkiksi, "Seksuaalisen pettämisen muistot: totuusfantasia, tukahduttaminen ja dissosiaatio"kirjoittanut R. B. Gartner ja "Trauma, muisti ja dissosiaatio"kirjoittanut JD Bremner ja CA Marmar.
David: Tässä on toinen muistikysymys, tri Karen.
Chatty_Cathy: Dr. Karen, onko välttämätöntä yrittää muistaa kaikki seksuaalisen hyväksikäytön tapaukset, vai riittääkö se, että tunnustan keinot jossa olen loukkaantunut, keskityn emotionaalisiin näkökohtiin ja pyrin muuttamaan sitä, miten tunnen itseni ja miten käsittelen asioita tänään. En ole varma, että näen kuinka jokaisen tapauksen muistaminen tekee vain kaiken, mutta pidättelee minua menneisyydessä. Kiitos.
Dr. Karen: Olen täysin samaa mieltä. Menneisyyden murskaaminen on turhaa parhaimmillaan. Tärkeää on tunnustaa väärinkäytökset ja siirtyä eteenpäin. Kun alat laittaa elämäsi palasi yhteen, sinulla on mahdollisuus kehittää onnellinen, terveellinen, itsevarma ja osaava itse, joka voi nauttia kaikista elämän tarjoamista menestyksistä. Tarkastellaan sitä, palautuminen on kovaa työtä ja se on ELÄMÄN PITKÄ prosessi, ei kertaluonteinen tapahtuma hoitoprosessin aikana.
David: Koska jokainen on erilainen ja paranee eri tasoilla ja nopeudella, tee seksuaalisen hyväksikäytön traumaattiset muistot koskaan menee pois tai onko paras, mitä voi toivoa seksuaalisen hyväksikäytön muistiinpanon vähentyneen ajan myötä?
Dr. Karen: En usko, että tavoitteena on päästä eroon muistoista. Päinvastoin, muistot ovat lahja, signaali siitä, että aivot ovat nyt valmiita pääsemään töihin ja viimeinkin työskentelemään trauman kautta. Oireiden vähentämiseen on erilaisia tapoja meditaation, liikunnan, lukemisen ja muiden itsehoitovälineiden avulla. Ei ole helppoja vastauksia eikä varmasti nopeita korjauksia. Hyvän tukiryhmän löytäminen voi olla suuri apu. Internet on varmasti mahdollistanut yksilöiden tavoittamisen kuten ei koskaan ennen. Etsi tukiryhmä, jonka kanssa sinä tunnet olosi mukavaksi, ja haastattele useita terapeutteja ennen päätöksentekoa kenen kanssa työskennellä.
David, viitaten viimeisen kysymyksesi loppuosaan, en usko, että muistot katoavat koskaan, mutta ne muuttuvat ajan myötä vähemmän voimakkaiksi. Kuten aiemmin mainitsin, olen nähnyt dramaattisia tuloksia yhdistämistekniikan avulla työskennellessään sekä miesten että naisten väärinkäyttäjien kanssa.
David: Minusta on lohduttavaa tietää. Tässä on vielä joitain yleisökysymyksiä:
kapodi: Minulla on tällä hetkellä taistelu flashbackista ja painajaisista. Ystäväni, joka on ollut kanssani näiden aikana, on sanonut, että näytän palaavan lapsenkengissään käyttäytymisessäni ja äänessäni. En muista mitään, kun näitä tapahtuu, paitsi että ne alkavat hitaalla pullistuksella, kuten minua kohtaan tulevat asiat, ja nopeutuvat hitaasti siihen pisteeseen, missä se ei ole hallinnassani. En löydä keinoa pysäyttää pomppopallot heti, kun ne alkavat. Terapeutini suositteli silmien liikkeen desensibilisointia ja uudelleenkäsittelyä (EMDR). EMDR-terapeutti ei voinut työskennellä kanssani. Mitä voin tehdä tässä?
Dr. Karen: EMDR ei ole parannuskeino kaikille, ja se ei toimi kaikille. Sen on tarkoitus olla stabilointitekniikka, mutta ei parannuskeino. Perustuen siihen, kuinka kuvailet oireitasi, on todennäköistä, että dissosiaatioprosessi kiristyy ajan myötä. Se ei ole harvinaista, kun aloitat todella intensiivisen hoidon. Kapodi, en ole tarpeeksi perehtynyt tähän tekniikkaan antaakseen suosituksia, mutta sanon kuitenkin, että vaihtoehtoisten hoitomuotojen etsiminen voi osoittautua erittäin hyödylliseksi. Muista, että olemme kaikki ainutlaatuisia yksilöitä, eikä ole yhtä ainoaa evästeleikkuri-lähestymistapaa, joka toimisi kaikille.
Krittle: Tohtori Karen, kun käsittelet väärinkäytön yksityiskohtia ja saat diagnoosin monipersoonallisuushäiriöstä (MPD) tai dissosiatiivisesta identiteetistä Häiriö (DID) kuinka puolustat diagnoosi "kirkon kävijöillä" ja heidän uskoaan, että olet vain hallussaan ja tarvitset uskonnollista interventio? Kiitos ajastasi. :-)
Dr. Karen: Se on erinomainen kysymys! Itse asiassa työskentelen DID (Dissociative Identity Disorder) -potilaan kanssa, jolle kerrottiin olevansa paha ja "paha siemen" ja pappi yritti "karkottaa" hänet. Ilmeisesti se ei toiminut. Sisällysterapia toteutti sen, mitä rukous yksin ei voi. Ymmärtäkää, kunnioitan hyvin ihmisten uskomusjärjestelmiä uskonnollisesta kuuluisuudesta riippumatta. Itse asiassa, osana sisällyttämistä, ihmisten on saatava pääsy jumalaansa tai korkeampaan voimaansa liittyäkseen.
theotherboo: Tuntuuko sinusta aikataulu, tietty aika, jonka jonkun pitäisi nähdä terapeutti?
Dr. Karen: Sekin on hyvä kysymys. Useimmat psykoanalyytikot sanoisivat, että vähintään 4–5 vuotta sohvalla on välttämätön, ja koska olen koulutettu noiden linjojen mukaisesti ja olen itse analyytikko, olisin sanonut saman asian. Koska elämme kuitenkin iällä, jolloin vakuutusetuja ei enää ole ollenkaan, olen etsinyt luovampia tapoja nopeuttaa prosessia. Kuten aiemmin mainitsin, verkkosivustollani on monia upeita kirjaviitteitä, jotka tarjoavat runsaasti tietoa. Tieteellisesti, biblioterapialla ei ole mitään tekemistä psykoanalyysin kanssa, mutta se antaa prosessille lisätukea.
StarsGirl9: Voidaanko jollain tavalla käsitellä takaiskuja esimerkiksi keskipäivän aikana, jos jokin laukaisee niitä töissä?
Dr. Karen: Yksi tekniikoista, joita opetan potilailleni, on kiinnittää silmäsi polttopisteeseen, laittaa jalat maahan ja tehdä kolme syvää hengitystä ja keskittyä johonkin miellyttävään. Toinen asia, jota vaadin potilailtasi, on kirjoittaa luettelo 50 positiivisesta vakuutuksesta ja toistaa tämä luettelo viisi kertaa päivässä peilin edessä kuuden kuukauden ajan. Esimerkki positiivisesta vakuutuksesta olisi: Olen luova minulletai Olen älykäs minulle, Olen raittiina ja keskittynyt minuun, Olen lahjakas minulle, Rakastan minua minulle, jne. On tärkeää, että EI kielteisiä lauseita ole osa tätä luetteloa. Tavoitteena on ohjelmoida negatiivisen väärinkäyttäjän arvot uusilla arvoilla, jotka ovat sinulle ainutlaatuisia ja erityisiä. Muista, että yksi huono omena voi pilata kokonaisen joukon ja yksi negatiivinen kommentti voi pilata kaikki 49 positiivista vakuutusta.
David: Joskus, tohtori Karen, seksuaaliseen hyväksikäyttöön liittyvien traumaattisten muistojen ja tunteiden voimakkuus ja jatkuva toistuminen voi olla erittäin vaikeaa elää. Tätä silmällä pitäen, tässä on seuraava kysymys:
enkelin silmät: Mikä on paras toimintatapa itsemurhassa? Mitä teet potilaitasi kanssa?
Dr. Karen: Minulla on ollut onni perustaa riittävän hyvät suhteet potilaisiin jo varhaisessa vaiheessa, joten kun he tulevat itsemurhaksi, teen heille sopimuksen, että he soittavat, eivätkä seuraa. Koska olen yksityisissä käytännöissä, teen politiikasta, että puhelinnumero on tarvittaessa käytettävissä puhelimitse ja odotan potilaiden tavoittavan kriisitilanteessa. Tämä tarjoaa heille loistavan mahdollisuuden oppia luottamaan. Älä pelkää kysyä terapeutilta, mikä heidän politiikansa koskee hätäpuhelinkontaktia. Tärkeintä on (tietenkin hyvässä huumorissa), sanon heille: "Arvostan työskentelemistä kanssasi, mutta en voi työskennellä heidän kanssaan ruumis. "Tämä on kovaa työtä ja voimme kävellä läpi tämän vaikean ajan, jos olet sitoutunut käsitellä asiaa. Sanon myös heille: "olet selvinnyt niin kauan. Elämäsi on lahja. Jumala ei ole vielä valmis kanssasi. "Ihmiset, toipuminen on kovaa työtä, eikä helpoja vastauksia ole. MITÄ minkään tyyppisen trauman uhri on tragedia, ja kysymysten käsittely vaatii aikaa.
David: Huomasin yleisöllä ensimmäistä kertaa vierailijoita tänä iltana. Tervetuloa HealthyPlace.com-sivustoon ja toivon, että palaat edelleen. Tässä on linkki HealthyPlace.com -sivulle Väärinkäytökset aiheuttavat yhteisön.
Haluan kiittää tri Karenia siitä, että hän liittyi meihin tänään. Se on ollut erittäin informatiivista ja toivon, että jokainen piti siitä hyödyllistä.
Kiitos vielä kerran, että tulitte myöhässä vastaamaan kysymyksiin, tohtori Karen. Ja haluan kiittää kaikkia yleisön jäseniä tulemisesta ja osallistumisesta. Toivon, että pidit siitä hyödyllistä.
Dr. Karen: Olin kunnia osallistua. Jumalan siunausta.
Vastuuvapauslauseke: Emme suosittele tai tue mitään vieraamme ehdotuksia. Itse asiassa suosittelemme, että keskustelet lääkärisi kanssa kaikista hoidoista, lääkkeistä tai ehdotuksista ENNEN, ennen kuin otat ne käyttöön tai teet muutoksia hoitoosi.
