Onko lapsellani ADHD autismispektrissä?

Jotkut vanhemmat ihmettelevät, voisiko lapsilla, joilla on huomiovajehäiriöitä (ADHD tai ADD), myös jonkinlainen autismi. Ja he ihmettelevät syystä: Suurin osa lapsiperheistä, joilla on aikaisemmin Aspergerin oireyhtymä (AS), an autismispektrin häiriö, saa ADHD-diagnoosin tai väärän diagnoosin, ennen kuin lastenlääkäri toteaa, että se on autismi ja ADHD.

Onko ADHD autismispektrissä?

Autismispektrin häiriöiden oireet ADHD päällekkäisyys. Useimmilla autismispektrin lapsilla on ADHD: n oireita - asettumisvaikeudet, sosiaalinen hankaluus, kyky keskittyä vain heitä kiinnostaviin asioihin ja impulsiivisuus. Itse ADHD ei kuitenkaan kuulu autismispektriin.

Äskettäin tavannut äiti tiivisti hämmennyksensä ja mahdollisen valaistumisensa: "John on fiksu ja nopea oppia jotain uutta, jos hän on kiinnostunut", hän sanoo. ”Mutta hänellä on kauhea aika keskittyä asioihin, joista hän ei ole kiinnostunut. Kun tämä tapahtuu, hän alkaa keinua tai tahdistaa huoneen ympäri. Jo vuosia ajattelimme, että se oli ADHD, mutta hänen viimeisimmässä arvioinnissaan hänen opettajansa ehdottivat, että hänellä voisi olla jokin muoto autismista. Saatuaan lastenlääkärin hän sai diagnoosin Aspergerista. Tieto siitä, että hänellä on se, ja oireiden lievittäminen on helpotusta. ”

[Autismi vs. ADHD: Vanhempien opas hankalista diagnooseista]

Aspergerin oireyhtymä aiheuttaa

Tutkijat eivät ymmärrä, mikä aiheuttaa Aspergerin oireyhtymän (nyt yksinkertaisesti autismispektrin häiriö), vaikka siellä näyttää olevan vahva geneettinen komponentti. Vaikka AS on autismispektrissä, oireet ovat usein lievempiä kuin klassisen autismin oireet nuoremmilla lapsilla. AS-lapsilla, kuten kaikilla spektrin yksilöillä, on vaikeuksia kolmella alueella: viestintä, sosiaalinen vuorovaikutus ja rajoitetut edut.

Merkit lapsellasi saattaa olla Aspergerin oireyhtymä

Autismin vaikeammat muodot diagnosoidaan usein lapsen ensimmäisellä kahdella vuodella, mutta AS diagnosoidaan yleensä myöhemmässä iässä. Tärkein syy siihen on, että AS-lapset kehittävät kielitaitoa enemmän tai vähemmän ajoissa. Vaikka heidän puheensa kehityksessä saattaa olla lieviä viiveitä, suurin osa tällaisista lapsista kommunikoi ikävuosiensa mukaan.

Aspergerin oireyhtymän tarkistuslista

AS-lapsella voi olla jokin tai kaikki alla luetelluista oireista. Oireet ovat usein lievempiä kuin autismin saaneilla lapsilla.

Vammainen viestintä - sanallinen ja ei-sanallinen

• Puheen kehitys voi olla normaalia tai jonkin verran viivästynyt, mutta kielen toiminnallisessa ja sosiaalisessa käytössä kommunikaatioon liittyy vaikeuksia
• Ei-sanallisten käyttäytymisten, mukaan lukien silmäkosketus, kehon kieli ja sosiaaliset ilmaisut, heikentynyt käyttö

Rajoitettu toimintaohjelma ja kiinnostuksen kohteet

• Kapeat kiinnostuksen kohteet, joiden intensiteetti ja keskittyminen ovat epänormaalit (sanotaan yksi televisio-ohjelma tai epätavallinen esine, kuten pölynimuri)
• Toimimattomien rutiinien ja rituaalien jäykkä noudattaminen (noudattamalla tiukkaa menettelytapaa poistuessasi talosta kouluun)
• Stereotyyppiset toistuvat motoriset manismi (tahdistus)

Huono sosiaalinen vuorovaikutus

• • Iälle sopivien vertaissuhteiden kehittämättä jättäminen (kyvyttömyys ymmärtää ystävyyssuhteiden sosiaalista antamista ja ottamista)
  • Muiden etsiminen jakamatta nautintoa, kiinnostusta ja saavutuksia (hyvän arvosanan jakamatta jättäminen testissä tai juuri valmistunut maalaus perheenjäsenen kanssa)
  • Sosiaalisen ja emotionaalisen vastavuoroisuuden puute (ei nauttiminen muiden kanssa olemisesta vain yhdessä olemisen vuoksi)

[Omatesti: Onko lapseni autismispektrissä?]

Miksi vanhemmat kaipaavat Aspergerin oireyhtymän merkkejä

Vanhemmat saattavat olla hitaita tarttumaan AS: iin lapsessaan. Sen hienovarainen oireyhdistelmä antaa vanhemmille miettiä, onko jokin väärin vai ovatko oireet osa lapsen persoonallisuutta. Lapsi, jolla on epätavallinen erityisominaisuus, kuten Titanic, voi tuntua ilahduttavalta aikuiselle, mutta parillisella toiselle 7-vuotiaalle. Kun lapsi käy esikoulussa, sosiaaliset vaikeudet ilmenevät entistä paremmin. Yleensä lapset, joilla on AS: t, eivät pysty hankkimaan ystäviä. Heillä on vaikea lukea muita ihmisiä tai ymmärtää huumoria.

Useimmat AS-lapset haluavat saada ystäviä, mutta he eivät tiedä miten. Heikkojen keskustelutaitojensa ja sosiaalisten vihkojen lukemisen vaikeudet voivat johtaa yksinäisyyteen tai mielialahäiriöön heidän käydessäsi keskiasteen läpi.

Aspergerin diagnoosi ja hoito

Aspergerin oireyhtymän arviointi: Vanhempien, jotka epäilevät heidän lapsellaan olevan Aspergerin oireyhtymä, tulisi neuvotella kehitys- ja käyttäytymiseen liittyvä lastenlääkäri, lasten psykiatri tai psykologi, jolla on kokemusta autismista spektri. Arviointiin sisältyy todennäköisesti lapsesi havaitseminen ja puhuminen sinulle hänen kehityksestään. Sinulta voidaan kysyä lapsesi sosiaalista vuorovaikutusta ja viestintätaitoja. Lapsellesi voidaan suorittaa useita testejä älykkyyden ja akateemisten kykyjensä määrittämiseksi ja kykyjen arvioimiseksi puheen, kielen ja visuaalisesti motoristen ongelmien ratkaisemiseksi.

Vanhemmat voivat auttaa lääkärin arviointia. Kirjoita kaikki havaitsemasi oireet, tärkeimmät henkilökohtaiset tiedot (kaikki suuret stressit tai äskettäiset elämän muutokset), luettelo lääkkeistä, vitamiineista ja lisäravinteet lapsesi ottaa, ja kysymyksiä, jotka haluat kysyä lääkäriltä.

Aspergerin oireyhtymän saaneiden lasten hoitosuunnitelma: Useimmat lapset hyötyvät varhaisista, erikoistuneista interventioista, joissa keskitytään käyttäytymisen hallintaan ja sosiaalisten taitojen koulutus: eleiden, silmäkontaktin, ääniäänen, huumorin ja sarkasmin tulkinnan oppiminen, esimerkiksi. Kognitiivinen käyttäytymisterapia voi auttaa heitä hallitsemaan pakkomielteinen käyttäytyminen ja ahdistus.

Noin puolet AS-lapsista hoidetaan lääkkeillä. Vaikka stimulanttilääkkeet, kuten Ritalin, ovat yleisimmin määrättyjä, varovaisuutta suositellaan. Stimulantit ovat vähemmän todennäköisesti tehokkaita kuin lapsilla, joilla on diagnosoitu pelkästään ADHD, ja aiheuttavat todennäköisemmin sivuvaikutuksia.

Majoitukset Aspergerin koulussa

Koulut parantavat palveluiden tarjoamista Aspergerin oireyhtymästä kärsiville lapsille. Monet koulut tarjoavat käytännön kieliterapiaa, joka auttaa lasta oppimaan sosiaalisen vuorovaikutuksen perusteet. Etsi "ystävyysryhmiä" tai "lounasjoukkoa". Vanhempien tulisi varmistaa, että sosiaalisten taitojen mukauttaminen on osa heidän lapsensa yksilöityä koulutusohjelmaa (IEP).

Koska AS-lapsilla on suurempi kyky elää itsenäistä elämää kuin lapsilla, joilla on vaikeampia autismin muotoja, vanhemmat ja heidän kanssaan työskentelevät ammattilaiset voivat auttaa lapsia, joilla Asperger on oppinut puolustamaan itseään lähestyessään aikuisuus.

[Lue tämä seuraava: Autismiystävällinen käyttäytymistä koskeva toimintasuunnitelmasi]

Eileen Costello, M. D., on additiikan jäsen ADHD Medical Review Panel.

Päivitetty 16. joulukuuta 2019