Ratkaisut kaksisuuntaiseen mielialaan ja unettomuuteen: En voi nukkua

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaaville on tavallista unettomuutta ja muita unihäiriöitä riippumatta siitä, hoidetaanko heidän mielialajaksojaan onnistuneesti lääkkeillä. Kun bipolaarinen henkilö ei voi nukkua, on erittäin tärkeää saada hoitoa, koska unihäiriöt voivat johtaa toiminnan heikkenemiseen ja epävakaaseen mielialaan. Itse asiassa unihäiriöihin on jopa liitetty itsemurha-tunteet. Ja tietysti, jos tämä unettomuus on krooninen, niin on myös mielialan häiriöitä. Jos sinulla on kaksisuuntainen kaksisuuntainen solu ja et nuku, lue eteenpäin.

Bipolaarisen unettomuuden vähentämismenetelmät lääkkeiden ulkopuolella

Vaikka unettomuuslääkitystä on saatavana bipolaarisilla, a ei-lääkkeellinen lähestymistapa kaksisuuntaiseen mielialaan unettomuuden hoito on usein ensin kokeilun arvoinen, sillä sillä ei ole riskiä sivuvaikutuksista tai muodostaa tapoja.

Ensisijaista lääketieteellistä lähestymistapaa unettomuuden hoidossa kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä kutsutaan unettomuuden kognitiiviseksi käyttäytymisterapiaksi (CBT-I), ja siihen sisältyy:

• Analyysi ja tavoitteiden asettaminen
• Motivoiva haastattelu
• Sleep koulutus
• Haastavat käytökset ja ajatukset

Bipolaarinen ja unettomuusanalyysi ja tavoitteiden asettaminen

Tämä on ensimmäinen askel unettomuuden torjunnassa. Siihen kuuluu potilaan kysymysten arvioiminen siitä, mitä hän tekee, mikä voi vaikuttaa unihäiriöihin. Kysymykset keskittyvät:

• Rutiinit ennen nukkumaanmenoa
• Yöaikaiset avustajat (kuten matkapuhelimen jättäminen päälle)
• Päivän käyttäytyminen (kuten kofeiinin saanti)
• Ajatuksia ja tunteita unesta

Sitten tunnistetaan tavoitteet unen parantamiseksi.

Bipolaarisen unettomuuden motivoiva haastattelu

Kun edellä on todettu, punnitaan keskustelu muuttuvan käyttäytymisen, ajatusten ja tunneiden eduista ja haitoista. Esimerkiksi, jos joku jättää matkapuhelimensa päälle yöllä, henkilöä kysytään, ovatko käytöksen muuttamisen edut sen arvoisia.

Nukkumista ja vuorokausirytmiä koskeva koulutus kaksisuuntaisen unen puuttumisen parantamiseksi

Yksi ihmisten unesta johtuvista ongelmista on se, että he eivät tiedä tarpeeksi siitä, kuinka se toimii heidän kokemuksensa optimoimiseksi. Tämä vaiheen hoito unenpuute keskittyy koulutukseen siitä, kuinka esimerkiksi ympäristötekijät, sosiaaliset rytmit ja uniajajat vaikuttavat unen laatuun.

Esimerkiksi, vaikka ihmiset yleensä pitävät nukkumisesta ja heräämisestä eri aikoina (etenkin viikonloppuisin verrattuna viikonpäiviin), ihmiset oppivat, että tämä todella lisää riskiä unettomuus.

Bipolaarinen unettomuuden hoito unettomuuden kognitiivisen käyttäytymishoidon kautta

Yllä olevat vaiheet ovat CBT-I: n johdanto. Kuten nimestä voi päätellä, tämäntyyppinen terapia keskittyy sekä käyttäytymiseen että kognitiivisiin muutoksiin.

Käyttäytymismuutokset sisältävät:

• Stimuluksen hallinta - keskittyy uni-herätysjakso yhdenmukainen ja sängyn ja unen välisten assosiaatioiden vahvistaminen.
• Aika rajoittaminen sängyssä - liiallinen sängyssä olo lisää itse asiassa unettomuusriskiä, ​​joten on parempi olla sängyssä vain nukkumassa.
• Säännöllinen nukkumis- ja herätysajat - nukkuminen samaan aikaan ja nousta samaan aikaan joka päivä voi olla tärkein osa unettomuuden hoitoa. Tämä aiheuttaa väsymystä iltaisin, etenkin kun nappaa vältetään.
• Luodaan rutiini - on kriittistä, että päivän lopussa on 30–60 minuuttia nukkumista edistäviin toimintoihin hämärässä, jotta keho ilmoittaisi, että on aika nukkua. Elektronisia laitteita on vältettävä.
• Herätystoiminnan aloittaminen - Tähän sisältyy torkkupainikkeen lyömättä jättäminen, verhojen avaaminen herättäessä ja 30–60 minuutin kuluttaminen kirkkaassa valossa herättämisen aikana.

Kun muutat käyttäytymistä unen ympärillä, on aina tärkeää olla varovainen hypomania, mania tai nopea pyöräily oireet

Kun vaihdetaan ajatuksia ja tunteita unen ympärillä, CBT-I: n kognitiivisessa osassa, päätavoitteena on vähentää nukkumaanmenoa koskevaa huolestumista, märehtimistä ja valppautta. Tämä tapahtuu tekniikoilla, kuten:

• terapia
• Päiväkirjan kirjoittaminen
• Rajoitetun "huolenpitoajan" ajoittaminen

Unettomuuden kognitiivinen käyttäytymisterapia voi vaikuttaa monimutkaiselta, mutta se voi olla erittäin tehokas ja antaa pitkäaikaisia ​​tuloksia.

Bipolaarinen unettomuuslääke

Edellä mainitut käyttäytymis- ja kognitiiviset muutokset, joita käytetään unettomuuden hoitoon, ovat usein potilaiden suosimia, koska riippuvuuden riskiä ei ole. Toisinaan tarvitaan kuitenkin bipolaarista unettomuuslääkettä. Katso lisätietoja unilääkityksestäBipolaariset häiriöt ja unihäiriöt: Mitä tehdä.