Bipolaariset lääkkeet: Tyypit, kuinka bipolaariset lääkkeet toimivat

Bipolaarinen lääkitys on usein tärkeä osa bipolaarisen häiriön hoitosuunnitelmaa. Lääkitys on psykiatrian tärkein tapa tietää hoitaa kaksisuuntainen mielialahäiriö tällä hetkellä. Kattava suunnitelma sisältää myös bipolaarinen terapia, tuki ja koulutus, mutta bipolaarisilla lääkkeillä on todennäköisesti edelleen iso rooli.

Bipolaaristen häiriöiden tyypit

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on monimutkainen sairaus, jonka läsnäoloon liittyy monia aivojen osia. Bipolaariset lääkkeet kohdistuvat tyypillisesti neurotransmittereihin ja neuromodulaattoreihin, aivojen kahden tyyppisiin kemiallisiin lähettiläisiin. Ensisijaiset lääkitystyypit bipolaaristen häiriöiden hoidossa ovat:

• mielialan vakauttajat
• antikonvulsantit
• antipsykoottiset lääkkeet (bipolaarisiin häiriöihin)

Bipolaaristen mielialojen vakauttava lääke

Ainoa todellinen "mielialan vakauttava" lääke on litium. Litium on kemiallinen suola ja tyypillisesti litiumkarbonaatti on määrätty. Litium on edelleen ensimmäinen valittu bipolaaristen häiriöiden lääkityshoito monissa tilanteissa, ja sen tiedetään tehokkaasti hoitavan maniaa ja estävän tulevia bipolaarisia jaksoja. Litiumilla on myös ainutlaatuinen torjunta-ainevaikutus. Litiumia käytettäessä veren tasoa on seurattava huolellisesti, koska liikaa litiumia voi olla myrkyllistä.

¹

(Yksityiskohtaiset tiedot: Kaksisuuntaisen mielialahäiriön mielialan vakauttajat)

Bipolaaristen häiriöiden kouristuslääkkeet

Antikonvulsantteja kutsutaan joskus mielialan vakauttajat kun sitä käytetään bipolaarisen häiriön hoitoon. Kouristuslääkkeet bipolaariset lääkkeet luotiin alun perin epilepsialääkkeinä, mutta niiden todettiin myöhemmin olevan tehokkaita estämään mielialan vaihtelut. Useiden kouristuslääkkeiden on osoitettu olevan erittäin tehokkaita bipolaaristen häiriöiden hoidossa sekä akuutissa että pitkäaikaisessa tilassa. Kaksisuuntaisen kaksisuuntaisen mielialan vastaisen lääkityksen lääkkeitä ovat:

• Karbamatsepiini (tegretoli)
• Valproate (Depakote)
• Lamotrigiini (Lamictal)
• Topiramaatti (Topamax) ja okskarbatsepiini (Trileptal)

Bipolaaristen häiriöiden psykoosilääkkeet

Psykoosilääkkeitä on käytetty bipolaaristen häiriöiden hoidossa 1950-luvulta lähtien ja tyypillisen antipsykoottisen klooripromatsiini (toratsiini). Nyt käytetään enimmäkseen uudempia epätyypillisiä antipsykoottisia bipolaarisia lääkkeitä. Psykoosilääkkeet voivat olla erittäin hyödyllisiä mielialan vakauttamisessa ja bipolaarisen manian hoidossa riippumatta siitä, onko psykoosia vai ei. Useimmin käytettyihin psykoosilääkkeisiin bipolaarisiin häiriöihin kuuluvat:

• Aripipratsoli (Abilify)
• Ziprasidone (Geodon)
• Risperidone (Risperdal)
• Asenapine (Saphris)
• Ketiapiini (seroquel)
• Klooripromatsiini (toratsiini)
• Olantsapiini (Zyprexa)

(Yksityiskohtaiset tiedot: Bipolaaristen häiriöiden psykoosilääkkeet)

Bipolaarisen manian lääkitys

Akuuttia hypomaniaa ei usein pidetä hätätapauksena kaksisuuntainen mieliala yleensä on. Erityinen bipolaarisen lääkityksen valinta perustuu aggression, psykoosin, levottomuuden ja unihäiriöiden esiintymiseen. Usein potilaille määrätään useita lääkkeitä. Yleisiä bipolaarisia lääkkeitä manian hoitoon ovat:

• Psykoosilääkkeet, kuten klooripromatsiini (Thorazine), ziprasidone (Geodon), ketiapiini (Seroquel), risperidone (Risperdal)
• Valproate (Depakote)
• Bentsodiatsepiinit, kuten klonatsepaami (Klonopin) ja loratsepaami (Ativan)
• litium

Bipolaarisen masennuksen lääkitys

Akuutti masennus voi olla erittäin vaarallinen, jos henkilö on itsemurha tai on menettänyt kykynsä huolehtia itsestään. Masennuksen vakavuusaste, mukaan lukien itsemurhan todennäköisyys, ja psykoosin esiintyminen otetaan huomioon valittaessa lääkitystä bipolaarinen masennus. Yleiset lääkkeet bipolaarinen masennushoito sisältää:²

• Psykoosilääkkeet, kuten ketiapiini (Seroquel)
• Kouristuslääkkeet kuten lamotrigiini (Lamictal)

masennuslääkkeet voidaan määrätä, mutta tyypillisesti vain muilla mielialaa vakauttavilla lääkkeillä. Joillekin potilaille masennuslääkkeitä voidaan pitää liian epävakauttavina riskin tekemiseen lainkaan (masennuslääkkeet voivat aiheuttaa maniaa). Hyvin vaikeassa tai hoidonkestävässä masennuksessa sähköiskukrampiterapiaa pidetään usein etulinjassa.

Bipolaariset lääkkeet bipolaaristen häiriöiden pitkäaikaishoitona

Suurinta osaa bipolaarisista lääkkeistä, joita käytetään akuutin hoidon aikana, voidaan käyttää pitkäaikaisesti. Tavallisia pitkäaikaisia ​​kaksisuuntaisen lääkkeen lääkkeitä ovat:

• Litium - silti tyypillisesti numero yksi vaihtoehto tulevien jaksojen ehkäisyyn
• Antikonvulsantit, kuten valproaatti (Depakote) ja lamotrigiini (Lamictal)
• Psykoosilääkkeet, kuten aripipratsoli (Abilify) ja olantsapiini (Zyprexa)

artikkeleita