Psyykkisten sairauksien historia

Psyykkisten sairauksien historia ulottuu kirjallisiin tietoihin ja mahdollisesti vei ensimmäisen merkittävän harppauksensa vuonna 400 B.C. kun kreikkalainen lääkäri Hippokrates aloitti hoidon mielisairaus fysiologisina sairauksina pikemminkin todisteina demonien hallussapidosta tai inhoamisesta jumalien suhteen, kuten aiemmin uskottiin olevan. Psyykkisesti sairaiden turvaväylät perustivat muslimiarabilaiset jo 8. vuosisadalla.

Siitä lähtien mielisairauksien historia on ottanut useita käännöksiä, ja Yhdysvalloissa se on ollut matkan päässä mielenterveysongelmien sairaalaksi muuttaminen mielisairaiden siirtämiseksi yhteisöön (Nykypäivän Asuminen psyykkisesti sairaille: mistä löytää se).

Psyykkisten sairauksien varhainen historia

Psyykkisten sairauksien varhainen historia tapahtuu Euroopassa, missä keskiajalla mielenterveys sai vapauden tietyissä paikoissa, jos heidän ei osoitettu olevan vaarallisia. Muissa paikoissa mielenterveyttä hoidettiin huonosti ja sanottiin olevan noidat.

Eurooppalaiset alkoivat 1600-luvulla eristää mielisairaita ihmisiä, kohteleen heitä usein epäinhimillisesti ja ketjuttamalla ne seiniin tai pitämällä vankityrmissä. Mielenterveysongelmat asuivat usein vammaisten, epämääräisten ja rikollisten kanssa.

Huolenaihe mielenterveyden hoidosta lisääntyi 1700-luvulla ja toteutettiin joitain myönteisiä uudistuksia. Joissakin paikoissa mielenterveyden sairaalakiinnitys oli nyt kielletty, ja ihmiset päästiin "aurinkoisiin huoneisiin" ja heitä rohkaistiin liikkumaan kentällä. Muissa paikoissa mielenterveyden huonoa kohtelua tapahtui edelleen.

Psyykkisten sairauksien historia 1800-luvulla

Yhdysvalloissa mielenterveysongelmasta kärsivät ihmiset vangittiin usein rikollisten kanssa ja heidät jätettiin pimeyteen ilman lämpöä tai kylpyhuoneita, usein ketjuiksi ja lyötyiksi. Tällä hetkellä Yhdysvaltain uudistaja Dorothea Dix piti perustaa 32 valtion sairaalaa mielisairaille. Valitettavasti sairaalat ja psyykkisesti sairaiden inhimillinen kohtelu eivät parantaneet heitä aikaisemmin odotetulla tavalla, mikä johti ylikuormittumiseen ja painotukseen vankeushoitoon kuin inhimilliseen kohteluun.

Saksalainen psykiatri Emil Kraepelin aloitti 1880-luvulla psykiatrisen tutkimuksen tieteellisesti ja erottui maaninen-depressiivinen psykoosi alkaen skitsofrenia tavalla, joka pysyy tähän päivään saakka.

Psyykkisten sairauksien hoidon historia 1900-luvulla

1900-luvun alkupuolella Clifford Beers julkaisi omaelämäkerran, joka kuvaa yksityiskohtaisesti hänen alentavaa ja inhimillistä kohteluaan, jota hän sai Connecticutin mielenterveyslaitoksessa. Hän johti sen perustamista, josta tuli Kansallinen mielenterveysyhdistys, jonka nimi muutettiin myöhemmin Mentaliksi Health America, mielenterveyden ja mielisairauksien kattojärjestö Yhdysvalloissa tänään.

1930-luvulla mielisairaushoito oli lapsenkengissä, ja kouristukset, koomat ja kuume (aiheuttivat sähkösokki-, kamferi-, insuliini- ja malariainjektioita) olivat yleisiä. Muihin hoidoihin sisältyy aivojen osien poistaminen (lobotomiat). Lobotomia tehtiin laajasti 30-luvulta 40-luvulle skitsofrenian hoitamiseksi, vaikea ahdistus ja masennus.

Vuonna 1946 Harry Truman allekirjoitti kansallisen mielenterveyslain, jossa kehotettiin suorittamaan mielen, aivojen ja käyttäytymisen tutkimuksia. Tämän lain seurauksena vuonna 1949 perustettiin kansallinen mielenterveyslaitos (NIMH). Myös vuonna 1949, litium, ensimmäinen todella tehokas lääke mielisairauksiin, otettiin käyttöön ja siitä tuli laajasti käytetty maanisen masennuksen (nykyisin tunnetaan nimellä kaksisuuntainen mielialahäiriö).

Vuonna 1952 ensimmäinen antipsykoottinen lääke, klooripromatsiini, löydettiin ja sarja antipsykoottisia lääkkeitä saatettiin markkinoille. Nämä lääkkeet eivät paranna psykoosia, mutta hallitsivat sen oireita, ja 70% skitsofreniapotilaista parani selvästi näillä lääkkeillä.

1950-luvun puolivälissä mielisairaalaksi sairaalassa olleiden huippu oli 560 000 Yhdysvalloissa. Tämä, samoin kuin tehokkaan psykiatrisen lääkityksen tulo, johti monien mielenterveysongelmien poistoon laitoksista ja suuntautumiseen paikallisiin mielenterveyskeskuksiin. Institutionaalisesti psyykkisesti sairaiden määrä laski 130 000: seen vuonna 1980.

Kuitenkin monet henkisesti sairas tuli kodittomaksi kun hänet vapautetaan laitoksista riittämättömän asumisen ja seurannan vuoksi.

Myös 1960-luvulla esiintyi monia psykiatrian kriitikkoja, kuten:

• Psykiatri Thomas Szasz, joka väittää, että skitsofreniaa ei ole.
• Erving Goffman, joka väittää, että useimmilla mielisairaaloiden ihmisillä on psykoottisia oireita sairaalahoidonsa seurauksena.
• Ken Kesey, joka sanoo, että potilailla ei ole mielisairautta, vaan toimivat pikemminkin tavalla, jota yhteiskunta pitää hyväksyttävänä.

1980-luvulla puolustusryhmät, kuten mielenterveyden liitto (NAMI) ja National Skisofrenian ja masennuksen tutkimuksen liitto perustettiin mielenterveyden ja rahoituksen puolestapuhujaksi Research.

Nykypäivän mielisairaus

Nykyaikana on otettu käyttöön monia uusia psykiatrisia lääkkeitä, jotka hoitavat menestyksekkäästi useimpia mielenterveysongelmien saaneita ihmisiä. Hyvin harvat ihmiset ovat sijoitettu mielisairaaloihin pitkään rahoituksen puutteen vuoksi (ensisijaisesti yksityisiltä vakuutuksilta) ja koska useimpia ihmisiä voidaan hoitaa menestyksekkäästi yhteisössä.

Asunnottomuus ja psyykkisesti sairaiden vangitseminen ovat edelleen suuria ongelmia, samoin kuin vuodepaikkojen ja resurssien puute vaikeiden mielisairauksien hoitamiseksi.